Co zrobić w przypadku wybuchu epidemii
Jedzenie w restauracjach jest częstym źródłem wirusa zapalenia wątroby typu A (HAV), wysoce zakaźnego wirusa atakującego wątrobę. W rzeczywistości w ostatnich latach wzrosła liczba ognisk infekcji HAV związanych z restauracjami. Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) od 2016 r. co najmniej 30 stanów zgłosiło takie epidemie, więc możliwe, że doświadczyłeś takiej epidemii w swoim stanie, a może nawet w swoim mieście.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A najczęściej trafia do restauracji za pośrednictwem pracujących tam osób zakażonych wirusem. Dlatego zapobieganie rozprzestrzenianiu się wirusa wymaga dużej czujności. Ponieważ wirus HAV przenoszony jest poprzez odchody, kluczowe znaczenie ma dokładne mycie rąk po skorzystaniu z łazienki i noszenie rękawiczek podczas kontaktu z żywnością.
Ważne jest również, aby goście podjęli działania zabezpieczające przed zachorowaniem na zakażenie wirusem HAV. Należą do nich dokładne mycie rąk po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem oraz wiedza, co robić w przypadku wybuchu epidemii w niedawno odwiedzanej restauracji. Chorobie zazwyczaj można zapobiec, podając immunoglobulinę lub szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
Jak rozprzestrzenia się wirusowe zapalenie wątroby typu A
Zakażenie HAV jest chorobą kałowo-ustną . Oznacza to, że wirus przenosi się do przewodu pokarmowego człowieka poprzez coś – często żywność lub wodę – skażone odchodami zakażonej osoby.
Szefowie kuchni, kucharze, pracownicy przygotowujący linię i inni pracownicy restauracji zakażeni wirusem HAV, którzy po skorzystaniu z łazienki nie myją dokładnie rąk i nie zakładają świeżych jednorazowych rękawiczek, mogą łatwo przenieść wirusa na żywność, naczynia, przybory kuchenne i inne dotykane i połykane powierzchnie przez patronów. 1
Wirus zapalenia wątroby typu A jest szczególnie zakaźny, ponieważ na palcach i dłoniach może przeżyć do czterech godzin.
W przypadku narażenia
Jeśli dowiesz się, że w niedawno odwiedzanej restauracji wybuchła epidemia wirusowego zapalenia wątroby typu A, będziesz chciał podjąć kroki, aby chronić siebie i inne osoby, którymi się opiekujesz, a które mogły być narażone na zachorowanie.
Znajdź daty zarażenia
Będziesz narażony na wirusowe zapalenie wątroby typu A tylko wtedy, gdy jadłeś w restauracji w czasie, gdy zakażony pracownik kontaktu z żywnością był zaraźliwy. Daty te są obliczane bardzo zachowawczo w oparciu o okresy inkubacji, które wynoszą średnio 28 dni i wahają się od 15 do 50 dni. Nawet jeśli jadłeś w restauracji dzień lub dwa przed lub po datach ekspozycji, wszystko powinno być w porządku.
Skontaktuj się z Departamentem Zdrowia, a nie z restauracją
Będą tam znajdować się takie informacje, jak daty narażenia i oficjalne zalecenia dotyczące postępowania w przypadku narażenia.
Zadzwoń do swojego dostawcy opieki zdrowotnej
Jeśli jadłeś w restauracji, w której wystąpiła epidemia wirusa HAV w dniu, w którym istniało wysokie ryzyko zarażenia, umów się na wizytę u swojego lekarza tak szybko, jak to możliwe. Możesz potrzebować jednego lub obu z poniższych dwóch zabiegów zapobiegawczych.
- Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A: Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A stanowi część standardowego harmonogramu szczepień dzieci. Większość dzieci otrzymuje pełną dawkę szczepionki przeciw HAV w dwóch oddzielnych zastrzykach w wieku od 12 do 23 miesięcy. CDC zaleca jedną dawkę szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A po ekspozycji dla wszystkich nieszczepionych osób w wieku 12 miesięcy i starszych. Jeśli jednak jesteś narażony na wirusowe zapalenie wątroby typu A i zostałeś zaszczepiony, nie musisz ponownie szczepić się.
- Immunoglobulina przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (IG): To leczenie zawiera przeciwciała przeciwko HAV i należy je zastosować w ciągu dwóch tygodni od kontaktu z wirusem. Jej skuteczność wynosi od 80% do 98% 2 , ale należy pamiętać, że ochrona zapewniana przez immunoglobulinę jest tymczasowa i utrzymuje się przez około trzy miesiące.
Oprócz jednej dawki szczepionki, IG należy podać każdej niezaszczepionej osobie w wieku 12 miesięcy lub starszej, z obniżoną odpornością lub przewlekłą chorobą wątroby. Nieszczepione osoby narażone w wieku powyżej 40 lat mogą również otrzymać immunoglobulinę jako dodatek do szczepionki, w zależności od oceny ryzyka dokonanej przez podmiot świadczący opiekę zdrowotną. Niemowlęta w wieku poniżej 12 miesięcy oraz dzieci w wieku 12 miesięcy i starsze, u których szczepionka jest przeciwwskazana, powinny otrzymywać wyłącznie IG. 1
Poznaj objawy
Wirusowe zapalenie wątroby typu A zaczyna się jak każda inna choroba wirusowa i objawia się nudnościami, wymiotami, biegunką i gorączką. Chociaż zakażenie wirusem HAV wpływa na wątrobę, żółtaczka (wyraźne zażółcenie skóry i białek oczu występujące w przypadku chorób wątroby) jest stosunkowo późnym objawem, dlatego nie czekaj i skontaktuj się z lekarzem, aby się z tym zmierzyć. 3
Słowo od Verywella
Pomimo dużej liczby ognisk wirusowego zapalenia wątroby typu A w restauracjach w ostatnich latach, ryzyko narażenia większości gości na zakażenie wirusem HAV jest niskie. Dopóki restauracje będą przestrzegać lokalnych przepisów zdrowotnych, takich jak egzekwowanie zasad mycia rąk wśród pracowników i wymaganie od osób mających kontakt z żywnością noszenia jednorazowych rękawiczek, prawdopodobieństwo, że wirus zapalenia wątroby typu A będzie źródłem choroby, jest niewielkie.
- Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A .
- Parrón I, Planas C, Godoy P i in. Skuteczność szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w profilaktyce poekspozycyjnej . Immunoterapia Hum Szczepionka . luty 2017;13(2):423-427. doi:10.1080/21645515.2017.1264798
- Światowa Organizacja Zdrowia. Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A .