Wann Sie Ihr Kind von der Schule fernhalten sollten

Die Schulanfangszeit ist auch eine „Zurück zur Erkältung, Grippe und anderen weniger lustigen Krankheiten“. Wenn Sie Eltern sind, freuen Sie sich wahrscheinlich nicht auf den ersten Morgen, an dem Ihr Kind aufwacht und sich unwohl fühlt, und Sie müssen entscheiden, ob es der Schule fernbleiben soll oder nicht.

Zu der Verwirrung kommt hinzu, dass Ihr Schulbezirk, Ihr Bundesland und sogar der Teil des Landes, in dem Sie leben, möglicherweise völlig unterschiedliche Richtlinien haben, die Eltern darüber informieren, wann Kinder bei Krankheit von der Schule ferngehalten werden müssen.1

Hier erfahren Sie, was Experten zu den Anzeichen und Symptomen sagen, die dazu führen, dass Ihr Kind einen Krankheitstag in der Schule und bei anderen Aktivitäten verbringen muss und wann es einen Besuch beim Kinderarzt braucht.

Krankheitstag: Anzeichen und Symptome

Nachdem wir eine globale Pandemie überstanden haben , sind viele von uns zuversichtlicher, die Anzeichen einer infektiösen Atemwegserkrankung zu erkennen, und wissen, wie wichtig es ist, Maßnahmen zu ergreifen, um deren Ausbreitung zu verhindern. Vielleicht sind Sie bereits daran gewöhnt, dass Ihre Familie sich im Herbst gegen Grippe impfen lässt, und Sie haben hart daran gearbeitet, sicherzustellen, dass jeder weiß, dass er sich immer die Hände waschen und in die Ellenbeuge niesen muss.

Sie können Ihr Bestes tun, um zu versuchen, Keime von Ihrem Zuhause fernzuhalten, aber Erkältungen, Grippe und andere Krankheiten werden wahrscheinlich irgendwann Einzug halten. Und dann müssen Sie entscheiden, ob ein Krankheitstag gerechtfertigt ist.

„Ich empfehle, Ihr Kind wegen Fieber, starkem Husten, Erbrechen und/oder Durchfall zu Hause zu lassen“, sagte Dr. Lauren Strelitz , Kinderärztin bei der Bayside Medical Group bei Stanford Medicine Children’s Health, gegenüber Verywell.

Laut Andrew Bernstein, MD , einem klinischen Assistenzprofessor für Pädiatrie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, sind Fieber, eine schlimme laufende Nase und Husten die Symptome, die Kinder am häufigsten vom Unterricht fernhalten.

Bernstein sagte, dass Kopf- und Bauchschmerzen auch bei Kindern häufig seien, aber „möglicherweise durch Angstzustände, Dehydrierung, Sehstörungen, Verstopfung, Sodbrennen und Nahrungsmittelunverträglichkeiten“ und nicht durch eine ansteckende Krankheit verursacht werden.

Es klingt einfach, aber Betreuer müssen viele konkurrierende Gefühle und Prioritäten unter einen Hut bringen, wenn sie versuchen zu entscheiden, ob sie ein Kind, dem es nicht gut geht, zur Schule gehen lassen oder nicht.

Fieber

Unter Fieber versteht man eine Körpertemperatur über 100,4 Grad.2Experten empfehlen, dass Sie Ihr Kind von der Schule fernhalten, bis es 24 Stunden lang fieberfrei ist, ohne fiebersenkende Medikamente wie Tylenol oder Ibuprofen einzunehmen .

Positiver COVID-Test

Wenn Ihr Kind positiv auf COVID getestet wird, lassen Sie es zu Hause – auch wenn es sich nicht krank fühlt. Sie sollten auch die Schule anrufen, um sie über den positiven Test zu informieren.

Die aktuellen Richtlinien der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) besagen, dass Sie nach Beginn der COVID-Symptome oder nach Erhalt eines positiven Tests fünf Tage lang isolieren müssen.

In der Regel können Sie die Isolation nach fünf Tagen beenden, wenn sich Ihre Beschwerden bessern und Sie seit 24 Stunden fieberfrei sind, ohne fiebersenkende Medikamente einzunehmen. Sie müssen sich jedoch bei der Schule Ihres Kindes erkundigen, welche Richtlinien für die Rückkehr nach COVID gelten.3

Anhaltender Husten

Husten verbreitet Keime und kann für ein Kind und seine Klassenkameraden ablenkend sein. Lassen Sie Ihr Kind zu Hause, wenn es einen anhaltenden Husten hat , der Schleim (produktiven Husten) oder Kurzatmigkeit verursacht.

Hier sind einige häufige Auslöser von ansteckendem Husten bei Kindern:4

• Infektionen der oberen Atemwege (z. B. Erkältungen, Grippe)
• Infektion der unteren Atemwege (z. B. Bronchitis, Lungenentzündung) 

Es gibt auch mehrere häufige Ursachen für Husten bei Kindern, die nicht ansteckend sind:

• Saisonale Allergien
• Asthma
• Tropf nach der Nase

Unkontrollierbare laufende Nase

Wenn die Nase Ihres Kindes ununterbrochen tropft oder es sich häufig die Nase putzen muss, hat es wahrscheinlich eine Erkältung oder ein anderes Atemwegsvirus.5Wenn Ihr Kind ständig Taschentücher verwendet, verbreiten sich diese kleinen Keimkügelchen im Klassenzimmer – und damit auch die Krankheit.

Behalten Sie Ihr Kind zu Hause, wenn es:

• Probleme beim Atmen haben
• Sorgen Sie für einen gleichmäßigen Ausfluss aus der Nase
• Habe verfärbten Schleim

Erbrechen

Kinder übergeben sich in der Schule aus vielen Gründen, die nicht ansteckend sind – Nervosität, ein Snack, der ihnen nicht schmeckt, zu heftiges Spielen in der Pause nach dem Mittagessen, ein seltsames Kitzeln im Hals, das sie zum Würgen bringt.

Aber wenn ein Kind erbricht und außerdem Magenschmerzen, Fieber, Durchfall oder einfach nur ein allgemeines „Ekelgefühl“ hat, hat es wahrscheinlich einen Virus und muss nach Hause.6Halten Sie Ihr Kind von der Schule fern, bis es sich 24 Stunden lang ohne Einnahme von Medikamenten übergeben hat oder kein Fieber mehr hat.

Durchfall

Wenn Sie schon einmal bei der Arbeit festsitzen oder eine Besorgung machen müssen, während Durchfall auftritt, wissen Sie, dass es miserabel ist, wenn Sie sich mit Durchfall an einem anderen Ort als der Gemütlichkeit (und Privatsphäre) Ihres eigenen Zuhauses herumschlagen müssen. Für Kinder kann Durchfall in der Schule noch schlimmer sein, da es für sie möglicherweise schwieriger ist, ihn unter Kontrolle zu bringen.

Durchfall bei Kindern, der durch Magen-Darm-Infektionen verursacht wird , ist ansteckend und neigt dazu, sich in der Klasse Ihres Kindes (und anschließend in Ihrer Familie) auszubreiten.

Es gibt auch nicht ansteckende Ursachen für Durchfall bei Kindern, wie zum Beispiel:7

• Essensallergien
• Zöliakie
• Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
• Bakterienüberwucherung im Dünndarm (SIBO)

Wenn Ihr Kind Durchfall hat, lassen Sie es zu Hause bleiben, bis es mindestens 24 Stunden lang beschwerdefrei ist, und achten Sie darauf, dass es ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt (insbesondere, wenn es gleichzeitig erbricht).

Halsentzündung

Wenn Ihr Kind Halsschmerzen hat, kann es an Allergien, einer Erkältung oder einer Halsentzündung leiden.8Es mag schwer sein, die Ursache genau zu sagen, aber Sie wissen, dass Sie sie von der Schule fernhalten sollten, wenn ihre Halsschmerzen mit folgenden Symptomen einhergehen:

• Schluckbeschwerden
• Fieber, laufende Nase und/oder Husten
• Rote/geschwollene Mandeln
• Weiße Flecken im Rachen
• Geschwollene Lymphknoten am Hals

Augenausfluss

Wenn Ihr Kind rote, juckende Augen hat, denken Sie vielleicht zuerst an saisonale Allergien. Es könnte sich aber auch um eine Augeninfektion wie eine Bindehautentzündung (auch als hochansteckende „Bindehautentzündung“ bekannt ) handeln. Während Allergien in der Regel beide Augen gleichzeitig betreffen, beginnt eine Augeninfektion meist auf einem Auge und kann sich auf das andere Auge ausbreiten.

Als Faustregel gilt: Lassen Sie Ihr Kind zu Hause, wenn es Folgendes hat:10

• Auffällig rote oder rosa Augen
• Schwellung des Augenlids
• Augenausfluss
• Ein Gefühl, als wäre etwas im Auge
• Beim Aufwachen bilden sich Krusten auf den Augen
• Erhöhte Tränenproduktion
• Lichtempfindlichkeit

Wenn Ihr Kinderarzt bei Ihrem Kind eine Augeninfektion wie eine Bindehautentzündung diagnostiziert, erhält es möglicherweise eine Behandlung mit Antibiotika, wenn die Ursache durch Bakterien verursacht wird. Sie sollten sich bei der Schule erkundigen, aber normalerweise können Sie damit rechnen, dass Sie sie 24 Stunden nach Beginn der Antibiotika-Einnahme wieder zur Schule gehen lassen.

Körperausschlag

„Kinder bekommen viele Ausschläge“, sagte Strelitz. „Es gibt keine spezifischen Hautausschläge, bei denen sie zu Hause bleiben müssten, es sei denn, es handelt sich um etwas Hochansteckendes wie Krätze, Masern oder Windpocken.“

Ein Körperausschlag hat viele nicht ansteckende Ursachen wie Allergien, Ekzeme oder Reizungen durch etwas in der Umgebung.11Es gibt aber auch einige Ursachen für Körperausschläge, die ansteckend sind:

• Scharlach : Diese Erkrankung verursacht einen leuchtend roten Ausschlag, der sich zusammen mit einer Halsentzündung entwickeln kann. Ein Kind kann in der Regel 24 Stunden nach Beginn der Antibiotikatherapie wieder zur Schule gehen, sofern es kein Fieber hat.12
• Impetigo: Dies ist eine häufige bakterielle Infektion der Haut. Ein Kind kann in der Regel 24 Stunden nach Beginn der Antibiotikatherapie wieder zur Schule gehen. Sollten noch offene Wunden vorhanden sein, sollten diese abgedeckt werden.13
• Ringelflechte : Hierbei handelt es sich um eine häufige Pilzinfektion der Haut. Es gibt Medikamente, die es behandeln können, und ein Kind kann in der Regel innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Behandlung wieder zur Schule gehen.14
• Hand-Fuß-Mund-Krankheit : Eine leichte (aber immer noch ansteckende) Virusinfektion, die Wunden im Mund, an den Füßen und an den Händen verursacht. Ein Kind kann in der Regel wieder zur Schule gehen, wenn es ohne Medikamente 24 Stunden lang fieberfrei ist und die Wunden entweder abgeheilt sind oder abgedeckt werden können.15

Kopfverletzung 

Es ist nicht ansteckend, aber wenn Ihr Kind sich beim Sport oder im Sportunterricht eine Kopfverletzung zuzieht, sollte es von der Schule ferngehalten werden. Es wird Ihnen außerdem empfohlen, sie gut im Auge zu behalten und einen Arzt aufzusuchen, wenn sie Folgendes haben:16

• Bewusstlosigkeit 
• Verwirrung
• Übelkeit oder Erbrechen 
• Veränderung der Persönlichkeit
• Blutung
• Veränderung der Aufmerksamkeit 
• Ungleiche Schüler
• Kopfschmerzen 
• Schwindel
• Klingeln in den Ohren
• Schläfrigkeit 

Wenn Ihr Kind eine Gehirnerschütterung hat , muss es die Anweisungen seines Kinderarztes zur Rückkehr in die Schule/zum Sport befolgen. Normalerweise bedeutet dies, dass sie wieder zur Schule gehen können, nachdem:17

• 24–48 Stunden kognitive Ruhe
• Ihre Symptome haben sich verbessert 
• Sie können 30–45 Minuten Unterricht vertragen
• Ihr Anbieter sagt, dass sie wieder zur Schule/zum Sport/zu regulären Aktivitäten gehen können

Was ist mit Läusen?

Kopfläuse , ein winziges Insekt, das sich vom Blut auf der Kopfhaut ernährt, bereiten vielen Eltern schulpflichtiger Kinder Angst.18

Kopfläuse verursachen einen starken Juckreiz und sind lästig, aber sie übertragen oder verbreiten keine Krankheiten. Im Gegensatz zu dem, was jahrzehntelange „Läusekontrollen“ im Klassenzimmer vermuten ließen, ist es auch ziemlich selten, dass Läuse in der Schule verbreitet werden.

Tatsächlich empfiehlt das CDC nicht, Kinder mit Läusen von der Schule auszuschließen, und empfiehlt diese Massenuntersuchungen auf Läuse nicht mehr.18

„Ein Kind mit Läusen sollte nicht zu Hause bleiben oder gar vorzeitig nach Hause geschickt werden“, sagte Strelitz. „Sie sollten in der Nacht, in der die Diagnose gestellt wird, mit Permethrin-Shampoo behandelt werden. Außerdem sollte mit einem Nissenkamm das Haar gründlich durchgekämmt werden, um die Eier zu entfernen. Die Behandlung sollte dann am 9. oder 10. Tag nach der Diagnose wiederholt werden.“

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Läuse hat, sollten Sie dies der Schule mitteilen und sich mit dem Kinderarzt in Verbindung setzen, um die Schritte zu besprechen. Es gibt verschiedene rezeptfreie und verschreibungspflichtige Behandlungen gegen Läuse, die sicher und wirksam sind, wie zum Beispiel:

• Pyrethrine (OTC)
• Sklice (OTC)
• Ovide (Rezept)
• Natroba (verschreibungspflichtig)
• Stromectol (rezeptpflichtig)
• AirAllé (wärmebasierte Behandlung in einer Läuseklinik)

Wann Sie Ihr Kind zum Kinderarzt bringen sollten

Die Symptome einer leichten Erkältung bessern sich in der Regel nach ein paar Tagen. Wenn sich die Symptome Ihres Kindes jedoch nicht bessern oder verschlimmern, ist es an der Zeit, den Kinderarzt anzurufen.

Sie sollten auch sofort den Betreuer Ihres Kindes anrufen, wenn es Folgendes hat:19

• Nackensteifheit, Fieber und andere virale Symptome
• Ein Fieber über 104
• Lethargie nach Erbrechen und Durchfall
• Die Symptome werden schlimmer
• Schwierigkeiten beim Atmen haben
• Das Fieber hält länger als 3 Tage an
• Rote, verkrustete Augen
• Geheimnisvoller Ausschlag oder Wunden
• Symptome einer Gehirnerschütterung
• Starke Halsschmerzen mit Rötung und weißen Flecken im Hals

Staatliche und schulische Richtlinien unterscheiden sich, aber Sie können sich oft auf die Intuition und den gesunden Menschenverstand Ihrer Eltern verlassen, wenn es darum geht, Ihr Kind für ein oder zwei Tage von der Schule fernzuhalten, wenn es sich nicht gut fühlt.

„Eltern kennen ihr Kind am besten und haben ein gutes Gespür dafür, wann ihr Kind krank oder ängstlich ist oder andere Gründe hat, warum es nicht zur Schule gehen möchte“, sagte Strelitz.

Bevor Sie sie zurücksenden, stellen Sie sicher, dass sie über die Grundlagen der Infektionsprävention verfügen. Das bedeutet, dass sie wissen, wie sie ihre Hände richtig waschen und ihr Husten und Niesen verdecken . Als Eltern möchten Sie sicherstellen, dass Sie ihnen die Werkzeuge geben, die sie benötigen, um zu vermeiden, dass auch andere Keime anstecken. Zum Beispiel, dass sie sich für den Gang zum Kinderarzt maskieren.