Wągrzyca (tasiemiec mózgu), przyczyny, objawy, leczenie

Tasiemce są dobrze znane z powodowania infekcji jelitowych u ludzi. Istnieje wiele tasiemców, którymi można się zarazić jedząc różne mięsa. Jest to szczególnie problematyczne, gdy mięso jest spożywane na surowo lub niedogotowane. Tasiemiec wieprzowy pozostaje jednym z bardziej powszechnych robaków pasożytniczych powodujących infekcje jelitowe u ludzi. Jest to jednak kolejny stan, w którym niedojrzała postać tego tasiemca może opuścić jelita, aby utknąć w innych tkankach i spowodować poważniejszą chorobę. Jednym z niebezpiecznych miejsc, do których może się rozprzestrzeniać, jest mózg.

Co to jest wągrzyca?

Wągrzyca to stan, w którym cysty larwalne, niedojrzała postać tasiemca, migrują z jelita, by osiedlić się w innych tkankach, zwłaszcza w mięśniach szkieletowych i mózgu człowieka. Ze względu na to drugie często jest również powszechnie określany jako tasiemiec mózgowy (neurocysticerkoza). Staje się coraz bardziej powszechnym stanem w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, szczególnie ze względu na napływ migrantów z regionów endemicznych. Jednak wiele osób wciąż nie zdaje sobie sprawy z tego poważnego i potencjalnie zagrażającego życiu stanu.

Chociaż tasiemiec wieprzowy ( Taenia solium ) jest główną przyczyną wągrzycy, inne tasiemce mogą również powodować tę chorobę. Mózg i mięśnie szkieletowe (mięśnie pod kontrolą woli) mogą być najbardziej dotkniętymi obszarami, ale może rozwinąć się w innych tkankach i narządach. Oko, wątroba i tkanka pod skórą (tkanka podskórna) to inne możliwe lokalizacje. Większość ludzi nigdy nie dowie się, że ma tę chorobę, dopóki nie utworzy dużej masy lub nie zaatakuje ważnych narządów i nie pojawią się objawy.

Różnica między tasiemcem a wągrzycą

Tasiemiec jest dobrze znanym schorzeniem. Występuje, gdy osoba spożywa niedogotowane mięso, aw jelitach człowieka rozwija się tasiemiec. Tasiemiec to inny stan niż wągrzyca. Tasiemiec wieprzowy, który powoduje tasiemiec, może być również odpowiedzialny za wągrzycę. Jednak ten ostatni stan (wągrzyca) nie jest spowodowany jedzeniem niedogotowanej wieprzowiny. Jest wynikiem zjadania jaj tasiemca w ludzkich odchodach. W przypadku taeniazy ludzie nie zjadają jaj, ale cysty larwalne (cysticerci).

Zwykle świnie mogą spożywać jaja tasiemca. Następnie w mięśniach świni rozwijają się cysticerci, a następnie ludzie jedzą wieprzowinę. W ten sposób zarówno świnia, jak i człowiek służą jako gospodarze. W przypadku wągrzycy świnia jest usuwana z cyklu życiowego, a ludzie służą jako żywiciele pośredni. Tasiemiec zwykle nie przechodzi w wągrzycę. Jednak mieszkanie z osobą chorą na tasiemiec (zakażenie tasiemcem jelitowym) może zwiększyć ryzyko rozwoju wągrzycy u innych osób. To samo dotyczy sytuacji, gdy osoba z tasiemcem ma kontakt z żywnością bez przestrzegania odpowiednich zasad higieny.

Zdjęcie jaj tasiemca

W jaki sposób tasiemiec atakuje mózg?

Zrozumienie przenoszenia i patofizjologii wągrzycy jest ważne w zapobieganiu chorobie i rozpoznawaniu wczesnych objawów. Równie ważne jest zrozumienie cyklu życiowego tasiemca i tego, jak powstaje wągrzyca.

Koło życia

  • Świnie spożywają odchody lub pokarm zanieczyszczony odchodami zawierającymi jaja tasiemca lub proglotydy (segmenty dorosłego tasiemca).
  • Wykluwa się z onkosfer (zarodków), które następnie przenikają przez ścianę jelita i osadzają się w mięśniach świni.
  • Te onkosfery następnie dojrzewają do cysticerci (cysty larwalne).
  • Następnie cysticerci wnikają do ludzi, jedząc surową lub niedogotowaną wieprzowinę.
  • Te cysticerci przyczepiają się następnie do ludzkich jelit i dojrzewają do postaci dorosłych tasiemców.
  • Dorosłe tasiemce uwalniają jaja i proglotydy, które są wydalane z ludzkimi odchodami.

To jest cykl życiowy tasiemca i jak występuje tasiemiec. Świnie są żywicielami pośrednimi, a ludzie są żywicielami końcowymi. Jednak wągrzyca występuje w wyniku jedzenia jaj przez ludzi i stania się żywicielami pośrednimi, a dokładniej końcowymi żywicielami pośrednimi. Etapy cyklu życiowego tasiemca, które zwykle występują u świń, występują następnie u ludzi.

Rozpowszechnianie się

Istnieją dwa główne sposoby zarażenia ludzi cysticerci. Po pierwsze, poprzez jedzenie surowych owoców lub warzyw, które zostały zapłodnione ludzkimi odchodami zawierającymi jaja. Woda zanieczyszczona ludzkimi odchodami, która jest używana do nawadniania upraw, również stanowi zagrożenie. Drugi dotyczy zakażonych osób mających kontakt z żywnością, które nie przestrzegają odpowiedniej higieny podczas dotykania żywności. Jaja są lepkie i przyklejają się do rąk, szczególnie pod paznokciami nosicieli tasiemca. Tą drogą nawet wegetarianie mogą nabyć cystcerci.

Choroba

Chociaż cysticerci mogą rozwijać się w wielu różnych tkankach i narządach, poważniejszym problemem związanym z wągrzycą jest rozwój cysticerci w mózgu. Ta choroba jest znana jako neurocysticerkoza. Zwykle układ odpornościowy atakuje te obce organizmy. Jednak cysticerci są w stanie wyłączyć układ odpornościowy i przetrwać w tkance mózgowej. Ten rozbrajający mechanizm jest wynikiem wydzielania przez cysticerci prostaglandyn i innych substancji chemicznych, które blokują lub odwracają aktywność immunologiczną.

W rezultacie wokół cysticerci występuje niewielki stan zapalny. Jednak pasożyt nie może utrzymywać tego efektu rozbrajania układu odpornościowego w nieskończoność. Z biegiem czasu układ odpornościowy organizmu zaczyna reagować na degenerujące się cysticerci, co prowadzi do stanu zapalnego w tkance mózgowej. W tym momencie objawy wągrzycy stają się widoczne. W końcu odpowiedź zapalna obejmuje degenerujące się cysticerci w postaci ziarniniaka. Może to ustąpić, spowodować bliznowacenie tkanek lub zwapnienie.

Objawy tasiemca mózgu

Badania sugerują, że aż 80% przypadków neurocysticerkozy przebiega bezobjawowo. Cysticerci znajdują się podczas sekcji zwłok ludzi, ale osoba nigdy nie cierpiała z objawami za życia. Choroba może rozwinąć się około 3 do 5 lat po początkowej infekcji, ale może być opóźniona nawet o trzy dekady później. Oznaki i objawy neurocysticerkozy obejmują:

Nie każda osoba z neurocysticerkozą będzie cierpieć z powodu wszystkich tych objawów. Gdy dotknięty jest również rdzeń kręgowy, pojawiają się objawy radikulopatii (uszczypnięcie nerwu). Zwykle nie ma żadnych specyficznych objawów, gdy mięsień jest zajęty, chociaż czasami mogą pojawić się grudki, które są wrażliwe na dotyk. Zaburzenia widzenia obejmują niewyraźne widzenie i podwójne widzenie, gdy oko jest zaangażowane.

Śmierć może wystąpić w ciężkich przypadkach, które nie są leczone.

Diagnoza i leczenie

Zapytaj lekarza online już teraz!

Ważne jest, aby wągrzyca została dokładnie zdiagnozowana przez lekarza. To poprowadzi leczenie, a także pomoże wykluczyć inne stany, które mogą powodować podobne objawy. Badania krwi mogą wskazywać na infekcję, ale zwykle są niespecyficzne. Oznacza to, że nie wskazuje jednoznacznie na przyczynę infekcji. Badania obrazowe, takie jak MRI lub tomografia komputerowa, są lepszymi opcjami w celu wizualizacji ziarniniaka lub zwapniałych zmian.

Wągrzyca nie zawsze wymaga leczenia. Bezobjawowe przypadki niekoniecznie mogą odnieść korzyść z leczenia lekami zabijającymi pasożyta. Jednak gdy pojawią się objawy, konieczne jest leczenie. Leczenie powinno koncentrować się na zniszczeniu pasożyta i kontrolowaniu objawów. Osiąga się to za pomocą jednego lub więcej z następujących leków:

  • Albendazol i prazykwantel , które są lekami przeciwpasożytniczymi .
  • Kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
  • Leki przeciwdrgawkowe do kontrolowania napadów.

Operacja może być wymagana w niektórych przypadkach, gdy pacjenci nie reagują na leki. Może być również konieczne w przypadku wodogłowia (gromadzenie się płynu w mózgu).

Referencje :

www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/gen_info/faqs.html

emedicine.medscape.com/article/215589-overview

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *