Urazowa spondylopatia lub choroba Kummela: objawy, leczenie – operacja zespolenia kręgosłupa

Ból pleców – irytujący, ale wciąż bardzo upośledzający, bolesny stan chorobowy. Ból pleców może spowodować, że dana osoba będzie całkowicie przykuta do łóżka i niezdolna do wykonywania jakiejkolwiek czynności w domu lub w pracy. Starsi pacjenci często cierpią na osteoporozę. Upadek lub tępy uraz pleców często skutkuje złamaniem trzonu kręgowego. Takie urazy często nie są diagnozowane przez dłuższy czas i nazywane są spondylopatią pourazową lub chorobą Kummela. 1 W tym artykule omówimy schorzenie kręgosłupa, w którym banalny uraz kręgosłupa powoduje niesprawny ból pleców i który trwa dość długo po urazie kręgosłupa. Stan ten nazywany jest pourazową spondylopatią lub chorobą Kummela.

 

Jak definiujemy pourazową spondylopatię pourazową lub chorobę Kummela?

Urazowa spondylopatia lub choroba Kummela to zaburzenie kręgosłupa, które pojawia się w wyniku pewnego rodzaju urazu kręgosłupa. Objawy mogą nie pojawić się natychmiast po urazie, ale mogą być znaczące po kilku dniach. Choroba pojawiła się około sto lat temu, kiedy zauważono, że ludzie zaczęli popadać w niepełnosprawność po doznaniu czegoś, co można nazwać bardzo niewielkim urazem kręgosłupa. Po miesiącach praktycznie żadnych objawów u ludzi zaczął pojawiać się rozdzierający ból pleców, a także skrzywienie kręgosłupa zwane również kifozą. Zostało to później nazwane spondylopatią pourazową lub chorobą Kummela. Ten stan jest bardzo rzadki.

Etapy pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

Ogólnie rzecz biorąc, traumatyczna spondylopatia lub choroba Kummela dzieli się na pięć etapów:

  • Uraz początkowy : może to być dowolny rodzaj urazu kręgosłupa, od łagodnego przez umiarkowany do ciężkiego. Na tym etapie prześwietlenia rentgenowskie wykazują normalne wyniki.
  • Okres pourazowy : Na tym etapie pacjent może zacząć odczuwać ból pleców, ale nie ma to wpływu na jego funkcjonalność i jest w stanie właściwie wykonywać swoje normalne codzienne czynności.
  • Etap utajony : Na tym etapie osoba zaczyna odczuwać łagodny ból, ale ponownie nie ma to wpływu na codzienne funkcjonowanie.
  • Etap nawrotowy : Na tym etapie osoba skarży się na silny i uniemożliwiający funkcjonowanie ból pleców, początkowo w miejscu urazu, ale później zaczyna on promieniować na inne części.
  • Stadium końcowe : Na tym etapie osoba staje się niepełnosprawna i rozwija się ciężka kifoza kręgosłupa.

Objawy pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

Jak wspomniano powyżej, w początkowej fazie urazu praktycznie nie ma żadnych objawów, ale później stopniowo pojawia się ból pleców, który z czasem staje się coraz silniejszy. Towarzyszy temu również rozwój skrzywienia kręgosłupa. Objawy zwykle pojawiają się po około roku od urazu.

Diagnoza pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

Obecnie rozpoznanie pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela opiera się na prześwietleniach rentgenowskich i skanowaniu MRI/CT. Rozpoznanie zostaje potwierdzone, gdy lekarz na podstawie badań radiologicznych stwierdzi spłaszczenie kręgosłupa, a w jego przestrzeni pojawi się próżnia. Poza tym nie ma innego testu potwierdzającego, który pozwalałby zdiagnozować spondylopatię pourazową lub chorobę Kummela. Jest to na ogół diagnoza wykluczająca, co oznacza, że ​​spondylopatię pourazową diagnozuje się zwykle po wykluczeniu wszystkich innych przyczyn bólu pleców.

Leczenie pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

Leczenie pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela jest zazwyczaj ustalane indywidualnie. Lekarz weźmie pod uwagę zakres i ciężkość początkowego urazu, aktualny stan pacjenta oraz potencjalne dalsze szkody, jakie mogą powstać.

Leki stosowane w leczeniu pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

  • NLPZ – przepisywane na początkowy ból spowodowany urazem.
  • Opioidy – jeśli ból nie ustępuje, a inne metody leczenia zawiodły.

Fizjoterapia (PT) w leczeniu pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

  • Często najskuteczniejsze leczenie, jeśli zostanie rozpoczęte we wczesnej fazie.
  • Wzmocnienie mięśni pleców i wczesna poprawa czynności pleców pomaga zmniejszyć ból.

Interwencyjna terapia bólu w leczeniu pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

  • Wstrzyknięcie zewnątrzoponowe kortykosteroidu – Powtarzane wstrzyknięcie kortyzonu do przestrzeni nadtwardówkowej pomaga zmniejszyć lub wyeliminować stan zapalny i zmniejszyć ból.
  • Selektywna blokada korzeni nerwowych – jeśli ból jest zlokalizowany w konkretnym nerwie, wówczas selektywna blokada nerwu za pomocą kortykosteroidów pomaga złagodzić ból.

Operacja pourazowej spondylopatii lub choroby Kummela

  • Wertebroplastyka 2
  • Fuzja kręgosłupa
  • Kyfoplastyka.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *