Ból krzyża jest częstym problemem u dorosłych. Chociaż można się go spodziewać po upadku, w czasie ciąży lub przy wysiłku związanym z podnoszeniem ciężkiego przedmiotu, przewlekły ból krzyża powinien być badany bardziej intensywnie. Dwie trzecie dorosłych Amerykanów doświadczy w życiu bólu krzyża i pozostaje on drugim najczęstszym powodem wizyty u lekarza w Stanach Zjednoczonych. Wiele z tych przypadków jest spowodowanych mechanicznym bólem pleców, gdzie problem dotyczy kości (kręgów), mięśni, więzadeł i nerwów w dolnej części pleców.
Często wiąże się z urazami i zmianami w kręgosłupie związanymi z wiekiem. Obejmuje to stany, takie jak ucisk korzeni nerwowych (takich jak rwa kulszowa), przepuklina dysku, zespół bólu mięśniowo-powięziowego i fibromialgia. Istnieją jednak również inne typowe przyczyny bólu krzyża, które można łatwo skorygować poprzez zmianę stylu życia. Jednak przyczyny te często nie są brane pod uwagę. Utrzymujący się ból krzyża jest również częstym objawem wielu chorób narządów wewnętrznych, nawet jeśli inne objawy jeszcze się nie pojawiły.
Zła postawa
Zła postawa jest zdecydowanie najczęstszym czynnikiem przyczyniającym się do bólu pleców w ogóle. Problemem jest nie tylko pozycja stojąca, ale także pozycja siedząca. Leżenie na kanapie w pochylonej pozycji przez długie godziny obciąża dolną część pleców, a także górną i środkową część pleców. Ale nawet siedzenie w pozycji pionowej może być problemem, zwłaszcza w ciągu dnia pracy. Długie godziny przy biurku bez odpowiedniego podparcia pleców mogą być bardziej szkodliwe niż chodzenie w złej postawie lub leniuchowanie na kanapie przez krótki czas. W dzisiejszych czasach ergonomicznie zaprojektowane krzesła mogą zmniejszyć obciążenie dolnej części pleców podczas długotrwałego siedzenia.
Niewłaściwy chód
Może to być nie tylko problem ze sposobem, w jaki stoisz i siedzisz, ale także w sposobie chodzenia. Chód każdego człowieka jest wyjątkowy, ale pomimo indywidualnych różnic istnieje właściwy i „zły” sposób chodzenia. Trudno jest ocenić Twój chód, jeśli nie masz dogłębnego zrozumienia biomechaniki. Fizjoterapeuta i pokrewny pracownik służby zdrowia mogą zapewnić wgląd w to, co możesz robić „źle” podczas chodzenia. Oto kilka wskazówek, których należy szukać w tym, co można nazwać właściwym „chodem”:
- Wyprostowany, bez garbienia się, przechylania do przodu lub do tyłu. Uszy w linii ramion, barki w linii bioder, biodra w linii kostek.
- Pięta jednej nogi styka się z podłożem, po czym palec drugiej nogi odrywa się od podłoża.
- Pięta nogi, która jest nad ziemią, dotyka powierzchni, podczas gdy palec drugiej nogi odpycha powierzchnię.
Ten cykl trwa, dopóki osoba nie zatrzyma się. Pionowa postawa powinna być stosunkowo stała od chodzenia do stania. Jeśli chód jest nieprawidłowy, może to prowadzić do bólu pleców i dlatego należy go skorygować.
Powtarzające się nadwyrężenie pleców w pracy
Podczas gdy podnoszenie ciężkich przedmiotów może zdarzać się od czasu do czasu w warunkach domowych, to w pracy jest bardziej prawdopodobne, że będzie się to powtarzać. Urazy te mogą na różne sposoby uszkodzić struktury dolnej części pleców i prowadzić do bólu krzyża. Może nie być to od razu oczywiste, ponieważ szkoda występuje łącznie przez pewien okres czasu. Pracownicy wykonujący pracę fizyczną, podczas której wielokrotnie podnoszą i przenoszą ciężkie przedmioty, powinni nauczyć się najskuteczniejszego sposobu wykonywania tej czynności bez doznawania przewlekłych urazów pleców. Na przykład zginanie kolan podczas podnoszenia nisko leżącego ciężkiego przedmiotu. Fizjoterapeuta i/lub terapeuta zajęciowy może pomóc w zakresie ergonomii, aby zmniejszyć ryzyko obrażeń w miejscu pracy.
Otyłość i tłuszcz brzuszny
Cięższa niż normalna masa ciała może wywierać nadmierną siłę na dolną część pleców, a także na kończyny. Otyłość należy skorygować poprzez utratę wagi, aby zmniejszyć obciążenie pleców i ból w dole pleców. Nawet osoby, które nie osiągnęły jeszcze kategorii otyłości pod względem masy ciała, mogą nadal być zagrożone, jeśli mają większy obwód brzucha. Tłuszcz z brzucha przesuwa środek ciężkości i wywiera większy nacisk na dolną część pleców niż osoba o węższej talii. Ciąża może być pod tym względem problemem dla kobiet, ale jest stosunkowo krótkotrwała. Każda osoba z otyłością brzuszną musi stosować te same techniki odchudzania, co osoby otyłe. Utrata tkanki tłuszczowej tylko w jednym miejscu nie jest możliwa bez liposukcji.
Problemy ginekologiczne u kobiet
Szereg stanów wpływających na żeński układ rozrodczy może powodować ból w dole pleców. To zawiera:
- Zespół policystycznych jajników (PCOS) – jajniki
- Salpingitis – jajowody
- Endometrioza i mięśniaki macicy – macica
- Zapalenie szyjki macicy – szyja
Zapytaj lekarza online już teraz!
Ból krzyża jest często jednym z pierwszych pojawiających się objawów i czasami może być jedynym objawem przez dłuższy czas. Dlatego kobiety powinny udać się do ginekologa, jeśli bólu krzyża nie można przypisać innym przyczynom, takim jak te, które powodują mechaniczny ból pleców, a także problemy z nerkami lub plecami.
Problemy z prostatą u mężczyzn
Różne problemy z prostatą mogą również powodować ból w dole pleców u mężczyzn, podobnie jak problemy ginekologiczne u kobiet. Czasami może to być pierwszy, a nawet jedyny objaw. Choroby gruczołu krokowego mogą dotknąć każdego dorosłego mężczyznę, ale częściej występują u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Dlatego wskazane jest regularne badanie przesiewowe w celu wykrycia różnych problemów z prostatą. Trzy główne warunki to:
- Łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) – powiększenie gruczołu krokowego, które nie jest nowotworowe.
- Zapalenie gruczołu krokowego – zapalenie gruczołu krokowego, które jest najczęściej spowodowane infekcjami.
- Rak prostaty – złośliwy rozrost tkanki gruczołu krokowego.
Podczas gdy zmiany w diecie mogą do pewnego stopnia pomóc w zapaleniu gruczołu krokowego, operacja może być konieczna w przypadku innych chorób pęcherza.
Choroby nerek i pęcherza
Infekcja pęcherza moczowego ( zakaźne zapalenie pęcherza moczowego) jest bardzo częstym schorzeniem, szczególnie u kobiet. Podobnie jak inne stany pęcherza, może powodować ból w dolnej części pleców. Czasami ból krzyża jest jedynym objawem w niektórych stanach pęcherza moczowego przez długi czas, aż do pojawienia się innych, bardziej specyficznych objawów. Problemy z nerkami zwykle powodują ból w środkowej części pleców. Zwykle jest gorzej po stronie, w której dotknięta jest nerka. Ból krzyża, który występuje z objawami ze strony układu moczowego, takimi jak pieczenie przy oddawaniu moczu, częste oddawanie moczu i krew w moczu (krwiomocz), należy dodatkowo ocenić pod kątem problemów z nerkami i pęcherzem moczowym.
Powrót Osteoporoza
Osteoporoza kręgosłupa to stan kości kręgosłupa (kręgów). Tutaj kości tracą masę i z czasem stają się kruche. Jest to stan, który częściej występuje w późniejszym życiu, zwłaszcza u kobiet po menopauzie. Osteoporoza w większości przypadków przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach. Może występować przez lata, a nawet dziesięciolecia, zanim objawy staną się widoczne. Często jest wykrywany tylko podczas rutynowych badań przesiewowych lub gdy niewielki upadek lub uderzenie prowadzi do złamania, co wskazuje, że kości są słabe. Ból krzyża nie jest częstym objawem, chyba że doszło do złamania lub zapadnięcia się kręgów, co prowadzi do ucisku na korzenie nerwowe.
Zapalenie stawów kręgosłupa
Zapalenie stawów to problem ze stawami. W plecach znajduje się wiele stawów, które zapewniają elastyczność kręgosłupa. Dwa główne rodzaje zapalenia stawów to choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) i reumatoidalne zapalenie stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest często związana z dużymi stawami ciała, takimi jak bark, biodro i kolano, ale może dotyczyć pleców (choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa). Reumatoidalne zapalenie stawów ma tendencję do atakowania mniejszych stawów, takich jak palce, ale może również wpływać na różne małe stawy kręgosłupa. Gdy inne stawy w innych częściach ciała również nie są dotknięte, zapalenie stawów kręgosłupa jest często diagnozowane później po wykluczeniu bardziej powszechnych przyczyn. Osobista i/lub rodzinna historia zapalenia stawów, zwłaszcza reumatoidalnego zapalenia stawów, jest dobrym wskaźnikiem bólu krzyża spowodowanego zapaleniem stawów.