Astma dotyka około 23 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych, z czego 7 milionów to dzieci. Jest to jeden z powszechnych przewlekłych problemów z drogami oddechowymi, który nie jest związany z infekcją. Chociaż astmę można dobrze leczyć za pomocą farmakoterapii, astmatykom nadal zaleca się wzięcie odpowiedzialności za swój stan i wprowadzenie odpowiednich zmian w stylu życia tam, gdzie to konieczne. Jednym z tych konserwatywnych środków jest unikanie czynników, które mogą wywoływać ataki astmy. Dokładny czynnik wyzwalający może nie zawsze być oczywisty, ale istnieją pewne typowe czynniki wyzwalające, które dotykają większość astmatyków.
Istnieje kilka różnych typów astmy , ale najczęstszą jest astma atopowa lub alergiczna. Oznacza to, że stan zapalny w drogach oddechowych jest spowodowany nieprawidłową reakcją immunologiczną na nieszkodliwe substancje. Nadwrażliwość pochodzenia immunologicznego występująca w astmie alergicznej jest podobna do innych stanów, takich jak alergiczny nieżyt nosa (katar sienny) i inne powszechne choroby alergiczne . W przypadku astmy większość czynników wyzwalających to substancje wdychane (alergeny). Są to substancje powszechnie występujące w środowisku, zwykle nieszkodliwe dla osoby bez alergii.
Alergeny przenoszone drogą powietrzną w domu
Niektóre z najczęstszych czynników wywołujących astmę znajdują się w domu. Należą do nich sierść/futro zwierzęce (łupież), roztocza kurzu domowego, karaluchy i pleśń (grzyby). Pyłek może być również wyzwalaczem u niektórych osób. Chociaż wszystkie te alergeny można znaleźć również w pracy, szkole i innych miejscach, najdłuższy czas narażenia występuje zwykle w domu. Ważne jest, aby upewnić się, że zwierzęta nie mieszkają w domu, jeśli w domu są astmatycy. Konieczne jest dokładne oczyszczenie odkurzaczem. Spraye owadobójcze należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą one również wywoływać ataki astmy. Należy zbadać inne formy zwalczania szkodników. Proste środki, takie jak regularna zmiana pościeli i regularne obracanie materaca, mogą zminimalizować narażenie na roztocza kurzu domowego.
Jedzenie i picie
Alergeny wziewne są zdecydowanie większym wyzwalaczem niż alergeny połknięte (jedzenie i napoje). Mimo to astmatycy powinni zwrócić uwagę na poszczególne substancje w diecie, które mogą stanowić problem. Typowe pokarmy alergiczne obejmują orzeszki ziemne i skorupiaki, a dzieci mogą być również wrażliwe na pszenicę, nabiał, soję i żółtko jaja. Te ostatnie często nie powodują zaostrzenia objawów astmy, jak ma to miejsce w przypadku atopowego zapalenia skóry (egzemy), ale należy ich unikać, jeśli zauważono ostateczny związek między spożywaniem tych pokarmów a wystąpieniem objawów astmy. Znacznie większym problemem dietetycznym dla astmatyków są pokarmy i napoje zawierające siarczyny i konserwanty. Często występuje w mocno przetworzonej żywności, takiej jak mięso delikatesowe, chipsy i tak dalej. Dziennik żywności może być bardzo pomocny w identyfikowaniu określonych produktów spożywczych i napojów lub tylko niektórych marek, które mogą stanowić problem.
Zmiany klimatyczne
Zapytaj lekarza online już teraz!
Większość astmatyków przekona się, że zimne powietrze może być wyzwalaczem, a nawet zaostrzyć istniejące objawy astmy. Problemem jest nie tylko zima, ale nawet przebywanie w klimatyzowanym budynku, w którym temperatura jest znacznie niska. Suche powietrze jest również problemem dla wielu astmatyków, zwłaszcza jeśli jest zimne. W obu przypadkach można zaradzić, stosując sztuczne ogrzewanie w domu i nawilżacze elektryczne w celu zwiększenia zawartości wilgoci w powietrzu. Sezonowe zaostrzenia astmy nie zawsze mogą być spowodowane zmianami klimatycznymi. Zamiast tego zawartość pyłków może być wyższa niż normalnie lub populacja karaluchów mogła wzrosnąć. Dlatego ważne jest, aby wdrożyć wiele strategii unikania wielu wyzwalaczy astmy, a nie skupiać się tylko na jednym konkretnym typie wyzwalacza.
Infekcje dróg oddechowych
Astma ma tendencję do pogarszania się podczas infekcji dróg oddechowych, takich jak przeziębienie. W niektórych łagodnych przypadkach astmy pacjenci mogą zauważyć objawy pojawiające się dopiero podczas infekcji. Ważne jest, aby pamiętać, że te infekcje nie są przyczyną astmy, ale po prostu wyzwalaczem. Objawy astmy mogą się również nasilać podczas innych ostrych chorób, nawet jeśli choroba nie dotyczy konkretnie dróg oddechowych. Unikanie infekcji, takich jak przeziębienie, jest ważne. Podstawowa higiena i minimalizacja kontaktu z chorymi jest pomocna, ale niekoniecznie pomoże astmatykowi całkowicie uniknąć infekcji. Szczepionki, jeśli są dostępne, i natychmiastowa pomoc medyczna po wystąpieniu infekcji mają kluczowe znaczenie dla zminimalizowania wpływu na astmę.
Ćwiczenia i emocje
Aktywność fizyczna może wywołać objawy astmy, ale nie u każdego chorego na astmę. Pacjenci z astmą wysiłkową powinni zachować szczególną ostrożność, chociaż zjawisko to może wystąpić przy każdym typie astmy. Rodzice dzieci chorych na astmę mogą stwierdzić, że po intensywnej zabawie rozpoczyna się łagodny atak astmy. Nie zawsze możliwe jest uniknięcie wszelkiej aktywności fizycznej, ale pacjenci z grupy ryzyka powinni zachować ostrożność. Równie istotny jest wpływ emocji i stresu psychicznego, który może również wywołać lub nasilić istniejącą astmę. Każda silna emocja, od gniewu po podniecenie i radość, może wywołać atak astmy, szczególnie w przypadkach źle leczonej astmy. Pewną rolę może również odgrywać stres psychiczny, zarówno krótkotrwały, jak i długotrwały. Radzenie sobie ze stresem powinno zatem stanowić ważną część leczenia astmy.
Dym papierosowy i zanieczyszczenia powietrza
Dym papierosowy jest jednym z głównych czynników wywołujących astmę. Nawet jeśli astmatyk nie jest palaczem papierosów, bierne palenie może być równie szkodliwe. Palenie w domu nie powinno być dozwolone, jeśli w domu są astmatycy. Podczas gdy narażenie na dym papierosowy można kontrolować, nie jest to takie proste w przypadku zanieczyszczenia powietrza. Badania wykazały, że nasilenie astmy i częstotliwość ataków astmy są wyższe na obszarach silnie uprzemysłowionych, gdzie problemem jest zanieczyszczenie powietrza. Możliwości są ograniczone oprócz przeniesienia się w inne miejsce. Klimatyzatory z filtrami oczyszczającymi powietrze mogą przynosić ulgę, ale trudno jest uniknąć wychodzenia na zewnątrz i narażenia na zanieczyszczenia. Na szczęście ustawodawstwo w wielu krajach ogranicza stopień zanieczyszczenia powietrza w okolicy, chociaż może to nie być wystarczające dla astmatyków.
Acid Reflux w astmie
W ostatnich latach wyszło na jaw, że refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) może odgrywać główną rolę w wywoływaniu ataków astmy i pogorszeniu stanu. Problem nie ogranicza się do nastolatków i dorosłych, ale nawet małe dzieci i niemowlęta mogą mieć problem z refluksem żołądkowym i jego wpływem na astmę. Dlatego refluks żołądkowy powinien być leczony medycznie i stale kontrolowany, jeśli jest obecny. Może to obejmować stosowanie leków, ale równie ważne są zmiany w diecie i stylu życia. Spożywanie wielu mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast kilku dużych posiłków, unikanie problematycznych pokarmów, które powodują refluks żołądkowy , niejedzenie przez około 2 do 3 godzin przed snem i umiarkowane ćwiczenia mogą być pomocne w kontrolowaniu refluksu żołądkowego poza lekami na refluks żołądkowo-przełykowy.