Testy płatkowe to procedura stosowana w celu identyfikacji przyczyn kontaktowego zapalenia skóry , które może wystąpić w wyniku narażenia na nikiel, kosmetyki, perfumy lub chemię gospodarczą. 1
Alergia kontaktowa nie objawia się natychmiastową reakcją zagrażającą życiu, ale jest raczej wolniejszym procesem, podczas którego układ odpornościowy reaguje na określone substancje chemiczne. Nie ma tu żadnych przeciwciał alergicznych; zamiast tego organizm wykazuje nadmiernie wrażliwą (nadwrażliwą) reakcję na bodziec zewnętrzny, który powoduje wybuch skóry. 2
Jak przeprowadzany jest test płatkowy
Przed poddaniem się testowi płatkowemu osoba zostanie poproszona o powstrzymanie się od przyjmowania niektórych leków (takich jak miejscowe sterydy) lub korzystania z solarium, szczególnie na plecach. Plecy to zazwyczaj obszar skóry, na którym przeprowadzany jest test płatkowy.
Plaster składa się z różnych alergenów, które nanosi się w postaci małych kropek na samoprzylepny arkusz. Każdy plaster przykleja się na plecy pacjenta i pozostaje tam przez 48 godzin. W tym czasie ważne jest, aby nie zamoczyć plastrów, dlatego należy unikać pryszniców, kąpieli i nadmiernego pocenia się.
Po 48 godzinach plastry zostaną usunięte w gabinecie lekarskim. Przed wykonaniem tej czynności lokalizacja każdego plastra zostanie oznaczona nieusuwalnym markerem chirurgicznym. Dzięki temu lekarz będzie mógł uzyskać referencje, gdy powrócisz do gabinetu w celu ostatecznej oceny.
W tym momencie ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących kąpieli, a jeśli zezwolono na kąpiel przed ostatecznym odczytem, należy unikać szorowania śladów długopisu. Chociaż w miejscu naklejenia może wystąpić swędzenie lub wysypka, ważne jest, aby nie drapać ani nie leczyć miejsca aż do zakończenia ostatniej wizyty lekarskiej.
Ostateczna ocena zostanie przeprowadzona w ciągu od 72 do 96 godzin po pierwszym umieszczeniu. Każda reakcja zostanie odnotowana, co zapewni wgląd w to, jakich substancji należy unikać i jakie rodzaje leczenia należy rozważyć.
Testy płatkowe są bezbolesne i w przeciwieństwie do testów alergicznych nie wymagają użycia jakichkolwiek igieł. Niektóre osoby, szczególnie te, u których występuje kilka reakcji, mogą odczuwać swędzenie i chcieć drapać skórę, należy jednak tego unikać do czasu zakończenia badania. Dzieci można przebadać, gdy podrosną i zrozumieją, że plastrów nie można usunąć. 3
Ocena i skutki uboczne
Ponieważ celem testów płatkowych jest ustalenie przyczyny kontaktowego zapalenia skóry, w miejscach wykonywania testów może wystąpić jedna lub więcej reakcji. Pozytywny wynik testu może wykazać zaczerwienienie, guzki, łagodny obrzęk, a nawet utworzyć mały pęcherz. Niektóre reakcje mogą być niewygodne, ale zazwyczaj są łagodne.
Należy pamiętać, że istnieje nieograniczona liczba testów płatkowych, które można przeprowadzić. Standardowe panele zawierają 30 lub więcej elementów. Negatywny wynik testu na jednym panelu krosowym nie oznacza, że nie masz kontaktowego zapalenia skóry, oznacza to, że nie jesteś uczulony na żaden z badanych odczynników. Jeśli początkowy wynik panelu testu płatkowego jest całkowicie negatywny, na podstawie Twojej historii mogą zostać zalecone dodatkowe panele.
Podobnie pozytywne wyniki nie muszą koniecznie oznaczać, że te konkretne odczynniki spowodowały kontaktowe zapalenie skóry; raczej należy powiązać historię z pozytywnym wynikiem, aby ustalić, czy to rzeczywiście te substancje chemiczne spowodowały reakcję. Jeśli wynik pozytywny nie koreluje z historią, dodatkowe panele mogą być korzystne w badaniu innych potencjalnych alergenów kontaktowych.
Po zakończeniu wszystkich odczytów testu płatkowego można zastosować miejscowo steryd w celu leczenia swędzenia lub wysypki.