Czy masz rozdzielony staw barkowo-obojczykowy?
Staw barkowo-obojczykowy (AC) jest częścią stawu barkowego, która składa się z połączenia obojczyka (obojczyka) z wyrostkiem barkowym łopatki. Problemy mogą prowadzić do utraty ruchu ramion, bólu i trudności w wykonywaniu zadań wymagających użycia ramienia.
Jeśli odczuwasz ból barku, Twój fizjoterapeuta (PT) może ocenić Twój stan i określić najlepsze leczenie. Podczas badania lekarz specjalista może wykonać test kompresji stawu AC.
Złącze AC jest złączem bardzo stabilnym i występują w nim jedynie niewielkie ruchy. Mimo to możesz doznać skręcenia więzadeł spajających staw AC. Kiedy to nastąpi, nazywa się to separacją złącza AC . Prawdopodobnie spowoduje to znaczny ból barku i możesz mieć trudności z normalnym poruszaniem ramieniem.
Rozwarcia stawu AC nie należy mylić ze zwichnięciem barku . Zwichnięcie barku występuje w miejscu, w którym spotykają się kula i panewka stawu barkowego. Oddzielenie stawu AC występuje w górnej części barku, gdzie spotykają się obojczyk i wyrostek barkowy łopatki.
Kliknij Odtwórz, aby dowiedzieć się wszystkiego o skręceniach stawów AC
Ten film został sprawdzony pod względem medycznym przez lekarza Oluseuna Olufade .
Przyczyny separacji złącza AC
Ponieważ staw AC jest tak stabilny, zwykle do spowodowania urazu wymagany jest znaczny uraz. Rozdzielenie stawu AC zwykle następuje po upadku na ramię lub podczas upadku na wyciągniętą rękę (znanym również jako uraz FOOSH ). 1
Uderzenia lub siły występujące podczas zawodów sportowych, pochodzące z boku lub bezpośrednio przed ramieniem, mogą również powodować rozłączenie stawu AC.
Objawy rozłączenia złącza AC: 2
- Ból barku w górnej lub bocznej części ramienia
- Trudności w poruszaniu stawem barkowym
- Uczucie ciepła ze stawu barkowego (objaw stanu zapalnego )
- Duży guzek lub guzek w górnej części stawu barkowego
- Uczucie słabości podczas podnoszenia lub używania ramienia
Jeśli podejrzewasz, że rozdzieliłeś ramię, powinieneś natychmiast udać się do lekarza. Twój lekarz może wykonać test ucisku stawu AC w ramach badania klinicznego. Zwykle można wykonać proste prześwietlenie, aby potwierdzić diagnozę separacji stawu AC. 3
Sprawdź separację złącza AC
Specjalny test barku dotyczący separacji złącza AC nazywany jest testem ściskania złącza AC. Jest to prosty test do wykonania, który może wykonać lekarz PT lub lekarz w ramach oceny bólu barku lub problemów. Oto jak to zrobić:
- Usiądź wygodnie na krześle.
- Poproś przyjaciela lub członka rodziny, aby stanął po twojej stronie w miejscu, w którym odczuwasz ból ramienia.
- Twój przyjaciel powinien położyć jedną rękę z przodu stawu barkowego, a drugą za stawem barkowym.
- Twój przyjaciel powinien powoli, ale mocno naciskać po obu stronach Twojego ramienia, aby ścisnąć staw AC. Ucisk ten należy utrzymać przez kilka sekund.
Pozytywny test wskazujący na możliwe rozłączenie stawu AC występuje, gdy podczas ucisku pojawia się silny ból w ramieniu. Jeśli wynik testu kompresji stawu AC jest pozytywny, należy natychmiast udać się do lekarza, aby potwierdzić swoje podejrzenia i od razu rozpocząć właściwe leczenie.
Leczenie
Jeśli masz separację stawu AC, prawdopodobnie będziesz musiał nosić chustę na ramieniu , gdy wszystko się zagoi.
Po kilku tygodniach gojenia stawu AC Twój lekarz może zalecić fizjoterapię, która pomoże Ci poprawić zakres ruchu ramion (ROM) i siłę. Twój PT może przepisać określone ćwiczenia, aby Twoje ramię (i łopatka) poruszało się prawidłowo.
Czasami zaleca się operację w celu naprawienia separacji stawu AC. 2 Jeśli masz operację naprawy stawu AC, możesz również skorzystać z fizjoterapii po operacji, aby poprawić ogólną mobilność i przywrócić normalny ruch i siłę ramion. Twoja PT może również pomóc w opanowaniu bólu barku po operacji.
Słowo od Verywella
Jeśli odczuwasz ból barku i podejrzewasz, że uszkodziłeś staw AC, test kompresji stawu AC może pomóc potwierdzić Twoje podejrzenia. Jeśli spróbujesz wykonać test i poczujesz, że rozdzieliłeś staw AC, odwiedź swojego lekarza, aby potwierdzić diagnozę i rozpocząć proces gojenia i powrotu do zdrowia.
Ból barku może ograniczać zdolność do wykonywania normalnych czynności, jednak prawidłowo leczony umożliwia szybki powrót do normalnej aktywności. Prawie 95% osób może powrócić do aktywności sprzed urazu – liczba ta dotyczy jednak leczenia chirurgicznego. 2
Jeśli boli Cię ramię, skontaktuj się ze swoim lekarzem i fizjoterapeutą i natychmiast rozpocznij leczenie. Dzięki temu szybko będziesz mógł wrócić do codziennych zajęć.
- Gallagher CA, Blakeney W, Zellweger R. Zwichnięcie stawu barkowo-obojczykowego z towarzyszącym uszkodzeniem splotu ramiennego . Przedstawiciel ds. sprawy BMJ . 2014;2014. doi:10.1136/bcr-2013-203299
- Medycyna Johnsa Hopkinsa. Problemy ze stawami AC .
- Kiel J, Kaiser K. Uraz stawu barkowo-obojczykowego . Wydawnictwo StatPearls. 2019.