Mięśnie ciała są połączone z kośćmi za pomocą ścięgien. Te ścięgna są mocne. Musi stale przenosić siłę generowaną przez kurczące się mięśnie. Jak każda część ciała, ścięgna te mogą zostać zranione, nadwyrężone, a nawet przecięte (zerwane). Te różne problemy ze ścięgnami są ogólnie określane jako tendinopatia. Może powodować ból, a ruch może być utrudniony.
Co to jest zapalenie ścięgien?
Zapalenie ścięgien (tendinitis) to termin określający zapalenie ścięgien. Zapalenie powoduje obrzęk, ból i upośledzenie funkcji. Obrzęk zwykle nie jest widoczny, ponieważ ścięgna lubią znajdować się pod skórą. Z drugiej strony ból jest odczuwalny i nasila się, gdy dotknięte ścięgno zostanie przyłożone siłą podczas skurczu mięśnia.
Większość z nas myli ból ścięgien z bólem mięśni (myalgia). Często mięsień jest również w stanie zapalnym, ale zapalenie ścięgien może wystąpić nawet bez zapalenia mięśni. Istnieją obszary, w których zapalenie ścięgna jest bardziej prawdopodobne, szczególnie wokół dużych stawów – barku, nadgarstka, kolana, podudzia i tylnej części kostki.
Co dzieje się w zapaleniu ścięgien?
Ścięgna to pasma tkanki łącznej, które z jednej strony przyczepiają się do mięśni, az drugiej do kości. Występuje w mięśniach całego ciała. Włókno-elastyczna tkanka łączna, z której składają się ścięgna, sprawia, że jest mocna, ale do pewnego stopnia elastyczna.
Miejsce, w którym mięsień styka się ze ścięgnem, jest znane jako połączenie mięśniowo-ścięgniste (MTJ). Drugi koniec ścięgna przyczepia się do kości. Punkt, w którym ścięgno przyczepia się do kości, jest znany jako połączenie osteościęgniste (OTJ).
Mięśnie skracają się, gdy się kurczą. To ciągnie ścięgno przyczepione do mięśnia w połączeniu mięśniowo-ścięgnistym (MTJ). Na drugim końcu ścięgno ciągnie kość w miejscu połączenia osteościęgnistego (OTJ). Kości zginają się w stawie. W ten sposób możliwy jest ruch.
Jak każda część ciała, ścięgna mogą ulec zapaleniu. Stan zapalny jest odpowiedzią organizmu na uraz. Ciepło, zaczerwienienie, obrzęk i ból to kluczowe cechy stanu zapalnego. Wpływa również na funkcję dotkniętej tkanki. W zależności od ciężkości i czasu trwania urazu ścięgna, z czasem mogą wystąpić mikrouszkodzenia, a nawet zwyrodnienie ścięgna. W rzadkich przypadkach ścięgno może pęknąć.
Rodzaje zapalenia ścięgien
Zapalenie ścięgna może dotyczyć dowolnego ścięgna w dowolnym miejscu na ciele. Istnieją jednak obszary, które są bardziej podatne. Obejmuje to ramię, nadgarstek, kolano, podudzie i piętę. Wiele z tych różnych rodzajów zapalenia ścięgien jest znanych pod nazwami zwyczajowymi, takimi jak ramię miotacza (rzutowca), ramię pływaka, łokieć golfisty, łokieć tenisisty i kolano skoczka.
Ścięgna, które są najczęściej dotknięte obejmują:
- Bark : Zapalenie ścięgna stożka rotatorów i zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego.
- Łokieć : zapalenie nadkłykcia bocznego i zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego.
- Kolano : Zapalenie ścięgien rzepki i podkolanówki.
- Podudzie : Zapalenie ścięgna piszczeli tylnej ( szyny goleni ).
- Pięta : Zapalenie ścięgna Achillesa .
Przyczyny zapalenia ścięgien
Chociaż uraz na obszarze ciała, taki jak uderzenie, może zranić i zapalić ścięgna, w większości przypadków zapalenie ścięgien jest spowodowane urazem przeciążeniowym. Może wystąpić nagle z dużym obciążeniem ścięgna. Jednak nie jest to powszechne. Najczęstszymi przyczynami zapalenia ścięgien są powtarzające się urazy stresowe. W tym miejscu wykonywany jest ten sam ruch, który obciąża ścięgno.
Zapalenie ścięgien może dotknąć każdą osobę w każdym wieku, ale jest bardziej powszechne w przypadku niektórych zawodów i aktywności fizycznej. Starsi ludzie są również bardziej zagrożeni, ponieważ ścięgna stają się mniej elastyczne z wiekiem. Prace wymagające powtarzalnych czynności również zwiększają ryzyko zapalenia ścięgien. Istnieje również większe ryzyko zapalenia ścięgien wśród zawodowych sportowców, co widać w przypadku większości sportów, takich jak bieganie i pływanie.
Zapytaj lekarza online już teraz!
Istnieje jednak ryzyko zapalenia ścięgien nawet bez związku z wykonywanym zawodem lub sportem. W dzisiejszych czasach widać to częściej w przypadku nowoczesnych technologii. Na przykład długotrwałe korzystanie z telefonów komórkowych może powodować problemy z szyją i kciukami, znane odpowiednio jako szyja tekstowa i kciuk SMS-owy .
Objawy i symptomy
W większości przypadków trudno jest odróżnić napięcie mięśni od napięcia ścięgien, ponieważ objawy są w dużej mierze podobne. Mięśnie i ścięgna mogą być napięte w tym samym czasie.
- Ból jest jednym z najczęstszych objawów. Można go wyczuć w dotkniętym obszarze i ma tendencję do pogarszania się wraz z ruchem.
- Tkliwość jest kolejnym objawem zapalenia ścięgien. Zwykle jest odczuwalny w miejscu, w którym ścięgno przyczepia się do kości (połączenie kostno-ścięgniste).
- Obrzęk występuje również przy zapaleniu ścięgien, chociaż nie zawsze jest widoczny w przypadku mięśni położonych głębiej. Obrzęk jest zwykle łagodny.
Zerwanie ścięgna jest poważnym powikłaniem, które może wystąpić w przypadku ciężkiego lub powtarzającego się zapalenia ścięgna. Ból w przypadku zerwania ścięgna jest silny, pojawia się nagle i zazwyczaj słychać lub czuć trzask lub trzask, gdy dochodzi do zerwania. Innym powikłaniem, które może wystąpić, jest tendinoza, czyli zwyrodnienie ścięgna, które może rozwinąć się wraz z przedłużającym się zapaleniem ścięgna.
Leczenie zapalenia ścięgien
W większości przypadków zapalenie ścięgien nie wymaga specjalnego leczenia. Środki wspierające są wystarczające. RYŻ (odpoczynek, lód, kompresja i uniesienie) pomaga zmniejszyć ból i zapobiega dalszemu pogorszeniu stanu. Leki mogą pomóc w opanowaniu bólu, a operacja zwykle nie jest uzasadniona w większości przypadków zapalenia ścięgien.
- Odpoczynek : Staraj się nie używać nadmiernie chorej kończyny przez co najmniej 24 do 48 godzin. Nie ma określonego czasu, który jest zalecany, ale ból, tkliwość i obrzęk powinny ustąpić, zanim będzie można kontynuować normalną aktywność.
- Lód : Zastosuj okład z lodu lub zimny kompres na dotkniętym obszarze. Należy to robić przez pierwsze 24 do 48 godzin po urazie lub wystąpieniu objawów.
- Kompresja : Bandażowanie obszaru może być pomocne, ale nie powinno być stosowane zbyt mocno. Preferowane są bandaże elastyczne.
- Uniesienie : Pomocne może być uniesienie chorej kończyny. Jest to zwykle konieczne tylko wtedy, gdy występuje obrzęk i tylko w przypadku kończyny dolnej.
- Leki : Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) mogą być stosowane w leczeniu bólu. W cięższych przypadkach mogą być wymagane zastrzyki z kortykosteroidów.
- Fizjoterapia : Fizjoterapia jest zwykle pomocna, szczególnie w przypadku ciężkich lub powtarzających się przypadków ścięgien.
- Chirurgia : Zabiegi chirurgiczne można rozważyć tylko w przewlekłych przypadkach, w których dochodzi do powstawania blizny lub zerwania ścięgna.
Referencje :
- zapalenie ścięgien . Klinika majonezu
- Zerwane ścięgno . WebMD