Sposoby płacenia za operację przeszczepu narządu

Jak zapłacić za przeszczep narządu

Operacja może być bardzo kosztowna, a przeszczep narządów należy do najbardziej kosztownych procedur. W przypadku osób stojących przed kosztowną procedurą, niezależnie od tego, czy jest to przeszczep, może być konieczne wcześniejsze zebranie środków na leczenie. 

Już same wstępne badania wymagane, aby pacjent mógł zostać umieszczony na liście oczekujących na przeszczep  lub dopuszczony do operacji, mogą kosztować dziesiątki tysięcy dolarów, nawet jeśli w trakcie tego procesu pacjent nie jest hospitalizowany. 2

Nierzadko zdarza się, że koszt poważnej operacji i późniejszej przedłużonej hospitalizacji skutkuje rachunkiem przekraczającym 500 000 dolarów. Niestety, wydatki nie kończą się na operacji; koszt leków w roku po operacji może wynosić tysiące dolarów miesięcznie. 1

W idealnym przypadku pacjent będzie miał podstawowe ubezpieczenie na pokrycie większości wydatków i dodatkową formę ubezpieczenia na pokrycie pozostałych wydatków.

Koszty przeszczepiania narządów i innych kosztownych operacji

Hospitalizacje przedoperacyjne, badania laboratoryjne i ogólne badania przygotowujące do operacji przyczyniają się do wysokich kosztów przeszczepu. Niektóre dodatkowe koszty, których możesz nie przewidzieć, obejmują: 1

• Przed operacją wymagana hospitalizacja
• Koszty leczenia przed operacją, takie jak dializy i pompy insulinowe
• Operacja przeszczepu i hospitalizacja
• Leki zapobiegające odrzuceniu
• Bieżące wizyty u chirurga transplantacyjnego
• Wymagane dodatkowe leczenie
• Odliczenia z tytułu ubezpieczenia, współpłacenia i składki
• Wydatki inne niż medyczne, w tym opieka nad dziećmi, podróże i zakwaterowanie
• Utracone zarobki

Płacenie za kosztowną operację z prywatnym ubezpieczeniem

Ubezpieczenie prywatne to ubezpieczenie, które nie jest sponsorowane przez rząd; pacjent lub małżonek zazwyczaj uzyskuje prywatną polisę ubezpieczeniową od swojego pracodawcy. W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku osób prowadzących działalność na własny rachunek, prywatne ubezpieczenie można uzyskać poza miejscem pracy. W takim przypadku pacjent opłaca składkę ubezpieczeniową.

W zależności od planu prywatne ubezpieczenie może pokryć znaczną część całkowitego kosztu przeszczepu narządu. Jednak większość planów ubezpieczeniowych ma maksymalną lub „ograniczoną” kwotę, jaką zapłaci firma. Limit ten można osiągnąć lub przekroczyć w przypadku standardowej opieki świadczonej w trakcie przeszczepiania narządu.

Dodatkowe ubezpieczenie może pomóc w pokryciu kosztów operacji

Ubezpieczenie wtórne jest dodatkiem do ubezpieczenia podstawowego; można go uzyskać za pośrednictwem pracodawcy, rządu lub prywatnej firmy. Zaleca się, aby potencjalni pacjenci po przeszczepieniu, którzy nie posiadają dodatkowej polisy ubezpieczeniowej, uzyskali dodatkową polisę, która pomoże w pokryciu kosztów nieobjętych podstawową polisą ubezpieczeniową. 3

COBRA jest przykładem prywatnego ubezpieczenia, które można uzyskać poza miejscem pracy; pacjent płaci składkę ubezpieczeniową.

Korzystanie z Medicare i Medicaid w celu płacenia za kosztowną operację

Opieka medyczna

Ten rodzaj ubezpieczenia finansowanego przez rząd pokrywa koszty przeszczepów, ale nie każdy kwalifikuje się do ubezpieczenia. Opłaca także wiele innych rodzajów operacji, jeśli zabieg zostanie uznany za konieczny.

Do Medicare kwalifikują się pacjenci w wieku 65 lat i starsi, pacjenci poniżej 65 roku życia z pewnymi rodzajami niepełnosprawności oraz osoby, u których zdiagnozowano schyłkową niewydolność nerek. Ponadto pacjenci mogą się kwalifikować, jeśli oni sami lub ich współmałżonek dokonali wpłaty na rzecz systemu Medicare . Strona internetowa Medicare www.medicare.gov zawiera szczegółowe informacje na temat kwalifikujących się do ubezpieczenia oraz tego, jakie ubezpieczenie jest dostępne w każdym stanie. 3

Medicaid

Medicaid to sponsorowane przez rząd ubezpieczenie dla pacjentów o niskich dochodach, administrowane przez poszczególne stany zgodnie z wytycznymi federalnymi. Kwalifikacje dotyczące ubezpieczenia Medicaid różnią się w zależności od stanu. Limit dochodu kwalifikujący jest oparty na wielkości rodziny i poziomie dochodów, ale pacjent o niskich dochodach niekoniecznie kwalifikuje się automatycznie do ubezpieczenia. 4

Doradca finansowy w Twoim ośrodku transplantacyjnym powinien być w stanie pomóc Ci w poruszaniu się po procesie korzystania z Medicaid.

Korzystanie ze świadczeń dla weteranów w celu opłacenia przeszczepu narządu

Weterani, którzy obecnie służą w wojsku lub którzy przeszli na emeryturę, mogą kwalifikować się do Tricare – dodatkowego ubezpieczenia zapewnianego przez rząd. Świadczenie dla weterana pokryje koszty przeszczepu narządu. 5

Strona internetowa TRICARE jest doskonałym źródłem informacji dla pacjentów i rodzin, które mają pytania dotyczące ubezpieczenia.

Opłacenie przeszczepu narządu ze środków osobistych

Wielu pacjentów nie stać na opłacenie pełnych kosztów operacji przeszczepienia narządu – ani nawet udziału w ubezpieczeniu – ze środków osobistych. Większość osób oczekujących na przeszczep narządu ma trudności finansowe, zwłaszcza jeśli choroba spowodowała orzeczenie o niepełnosprawności.

Nie jest to rzadkością i wielu pacjentów szuka innych możliwości sfinansowania zabiegu.

Zbiórka pieniędzy na przeszczep

Niektórzy pacjenci po przeszczepach zwracają się do organizacji użyteczności publicznej o pomoc w opłaceniu kosztów przeszczepu. Organizacje służby cywilnej mogą chcieć przekazać datki na pomoc pacjentowi w operacji ratującej życie. Inni pacjenci organizują wydarzenia związane ze zbiórką pieniędzy, takie jak marsze, lub apelują do swoich przyjaciół, rodziny i innych członków społeczności, aby pomogli zebrać potrzebne pieniądze. Przed rozpoczęciem kampanii zbierania funduszy najlepiej skonsultować się z władzami miasta lub hrabstwa, doradcą prawnym lub zespołem transplantacyjnym w sprawie przepisów prawnych i finansowych oraz wytycznych.

Niektórzy pacjenci odnoszą ogromne sukcesy w zbieraniu funduszy w Internecie, dzieląc się swoją historią za pomocą witryn takich jak GoFundMe.com .