Usunięcie pęcherzyka żółciowego może pomóc złagodzić intensywny ból związany z atakiem pęcherzyka żółciowego, jednak wiąże się z pewnymi skutkami ubocznymi. Chociaż możesz żyć bez pęcherzyka żółciowego, operacja pęcherzyka żółciowego może spowodować szereg krótkoterminowych i długotrwałych problemów trawiennych. Usunięcie pęcherzyka żółciowego może powodować działania niepożądane, takie jak biegunka, wymioty, niestrawność, ból i kamienie dróg żółciowych.
Dla wielu osób skutki uboczne usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomii) są tylko tymczasowe. Jednak dla niektórych osób konsekwencje zabiegu pęcherzyka żółciowego mogą być długotrwałe. Zespół postcholecystektomii (PCS) może powodować długotrwałą biegunkę i dyskomfort długo po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Może się również okazać, że trudniej jest kontrolować wagę po operacji pęcherzyka żółciowego.
W tym artykule dowiesz się o potencjalnych problemach po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Dowiesz się również, jak uniknąć przybrania na wadze po operacji pęcherzyka żółciowego i jak utrzymać prawidłową wagę. Omówię również dietę pęcherzyka żółciowego, która może pomóc w zapobieganiu wielu skutkom ubocznym usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Woreczek żółciowy: co to jest i co robi?
Twój woreczek żółciowy to mały woreczek tuż pod wątrobą , który przechowuje skoncentrowaną żółć trawienną. Żółć jest uwalniana do jelita cienkiego, aby pomóc rozkładać i wchłaniać tłuszcz z trawionych pokarmów.
Według PubMed Health, mały wydrążony narząd w kształcie gruszki ma rozmiar około 7 do 10 cm i może pomieścić około 2,7 fl. uncja (80 ml) żółci. Ten płyn trawienny, który ma kolor od żółtego do zielonego, składa się z soli żółciowych, cholesterolu i bilirubiny – pigmentu żółciowego, który nadaje moczowi i stolcowi charakterystyczny kolor. 1
Jeśli masz operację usunięcia pęcherzyka żółciowego, żółć z wątroby trafia prosto do jelita. Gastroenterolog dr Jay W. Marks mówi, że najczęstszym skutkiem ubocznym usunięcia pęcherzyka żółciowego jest biegunka. Dzieje się tak, ponieważ jedzenie ma tendencję do szybszego przechodzenia przez układ pokarmowy, gdy nie masz pęcherzyka żółciowego. 2
Kiedy konieczne jest usunięcie pęcherzyka żółciowego?
W niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Lekarze z Mayo Clinic twierdzą, że usunięcie pęcherzyka żółciowego jest wykonywane, jeśli odczuwasz ból z powodu kamieni żółciowych, które blokują przepływ żółci lub cierpisz na powikłania, które powodują, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub zapalenie trzustki (zapalenie trzustki). 23
Większość operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego wykonuje się przez małe nacięcia w jamie brzusznej (cholecystektomia laparoskopowa). Jednak czasami może być potrzebne jedno duże nacięcie w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego (otwarta cholecystektomia).
Powikłania i ryzyko związane z cholecystektomią (usunięciem pęcherzyka żółciowego)
Jak w przypadku każdego rodzaju procedury inwazyjnej, usunięcie pęcherzyka żółciowego ma swoje własne powikłania. Chociaż po cholecystektomii laparoskopowej można stosunkowo szybko wyzdrowieć, wiąże się to z pewnym ryzykiem.
Lekarze z NFZ informują, że niektóre powikłania operacji pęcherzyka żółciowego mogą obejmować: 3
Infekcja . Jeśli rana zostanie zainfekowana, możesz odczuwać ból w prawym nadbrzuszu , tkliwość i możliwe sączenie ropy z tego obszaru.
Wyciek żółci . Innym ryzykiem związanym z operacją pęcherzyka żółciowego jest wyciek żółci do brzucha. Może to powodować ból brzucha zaraz po cholecystektomii lub przez dłuższy czas, jeśli żółć nadal wycieka.
Uszkodzenie dróg żółciowych . Przewód żółciowy może ulec uszkodzeniu podczas zabiegu pęcherzyka żółciowego. Może to powodować ból w nadbrzuszu po prawej stronie, nawet po zagojeniu się rany.
Zakrzepica żył głębokich . Istnieje prawdopodobieństwo, że cholecystektomia może zwiększyć ryzyko zakrzepicy żył głębokich . Może to spowodować ból nóg i obrzęk z oznakami zaczerwienienia na nodze.
Zespół postcholecystektomii . Może to powodować intensywny ból brzucha nawet wiele lat po operacji pęcherzyka żółciowego i może przypominać atak pęcherzyka żółciowego .
Skutki uboczne usunięcia pęcherzyka żółciowego (cholecystektomia)
Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo niektórym problemom po usunięciu pęcherzyka żółciowego, które mogą wystąpić.
Biegunka
Biegunka w pierwszym tygodniu lub dwóch po operacji pęcherzyka żółciowego jest jednym z najczęstszych działań niepożądanych. W niektórych przypadkach biegunka może stać się przewlekłym skutkiem ubocznym, powodując częste napady zaburzeń trawiennych.
Krótkotrwała biegunka po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Dr Jay W. Marks, wykwalifikowany gastroenterolog, donosi, że wiele osób cierpi na częste biegunki po posiłkach w wyniku usunięcia pęcherzyka żółciowego. Ponieważ żółć w jelicie cienkim jest mniej skoncentrowana i pochodzi bezpośrednio z wątroby, pokarm przechodzi przez przewód pokarmowy szybciej. To powikłanie usunięcia pęcherzyka żółciowego zwykle ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni. 2
Długotrwała biegunka po cholecystektomii
W niektórych przypadkach biegunka może być długotrwałym skutkiem ubocznym usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Według Asian Journal of Surgery około jedna czwarta osób, którym usunięto pęcherzyk żółciowy, doświadcza biegunki przez tydzień po cholecystektomii. Jednak u niektórych osób biegunka utrzymywała się przez 3 miesiące po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Jest to często określane jako biegunka po cholecystektomii. 4
Aby złagodzić biegunkę po posiłku , spróbuj spożywać więcej imbiru, aby ukoić układ trawienny i zatrzymać wodnisty stolec .
Ból brzucha
Możesz nadal odczuwać ból brzucha po prawej stronie przez kilka tygodni po operacji pęcherzyka żółciowego.
Czasopismo Surgery Endoscopy donosi, że większość ludzi odczuwa ból w prawym górnym rogu brzucha po usunięciu pęcherzyka żółciowego przez okres od jednego do trzech tygodni. Co ciekawe, przyjmowanie kurkuminy pomogło zmniejszyć stan zapalny w okresie rekonwalescencji i zwiększyło skuteczność leków przeciwbólowych. 5
W niektórych przypadkach atak pęcherzyka żółciowego może wystąpić nawet kilka miesięcy po zabiegu pęcherzyka żółciowego. Cleveland Clinic Journal of Medicine donosi , że po zjedzeniu posiłku może wystąpić piekący ból brzucha. Silny ból w prawym górnym kwadrancie (RUQ) może być wynikiem kamieni w przewodzie pęcherzykowym, które powodują skurcze i ból po prawej stronie. W rzeczywistości istnieją doniesienia wskazujące, że ból spowodowany kamieniami w drogach żółciowych może powodować silny ból nawet 25 lat po cholecystektomii. 6
Niestrawność
Dieta po cholecystektomii może pomóc złagodzić niektóre objawy niestrawności, które mogą wystąpić po zabiegu.
Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases donosi, że wiele problemów po operacji pęcherzyka żółciowego jest związanych z dyskomfortem w jamie brzusznej. Jednym z tych skutków ubocznych usunięcia pęcherzyka żółciowego jest niestrawność. Często powoduje to ból w nadbrzuszu po prawej stronie po zjedzeniu posiłku. Niektórzy pacjenci mieli nawet objawy niestrawności do 2 lat po cholecystektomii. 7
Pij sodę oczyszczoną i wodę , aby złagodzić palący ból w klatce piersiowej , który jest wynikiem niestrawności po cholecystektomii. Alkaliczne działanie sody oczyszczonej działa jak naturalny środek zobojętniający kwas, łagodząc dolegliwości trawienne .
Żółtaczka
Żółtaczka może być skutkiem ubocznym operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego, która powoduje żółknięcie skóry i oczu.
Według czasopisma Diagnostic and Therapeutic Endoscopy objawy żółtaczki należą do powikłań usunięcia pęcherzyka żółciowego. Może się to zdarzyć, jeśli przewód żółciowy zostanie uszkodzony podczas zabiegu pęcherzyka żółciowego. Rezultatem może być infekcja lub zażółcenie skóry i oczu (żółtaczka). 8
Jeśli zauważysz, że Twoja skóra ma żółtawy odcień w ciągu kilku tygodni po operacji pęcherzyka żółciowego, powinieneś jak najszybciej porozmawiać z lekarzem.
Gorączka
Bezpośrednio po usunięciu pęcherzyka żółciowego istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia gorączki.
Dr Steen W. Jensen, chirurg z Plumas District Hospital, podaje, że gorączka może wystąpić w około 40% wszystkich cholecystektomii. Może się to zdarzyć, jeśli występuje infekcja, a lekarz przepisze odpowiednie leki. 9
Jednak według czasopisma American Family Physician gorączka po cholecystektomii nie zawsze wskazuje na infekcję. Stały ból w nadbrzuszu z nudnościami i gorączką może wskazywać na problem z drogami żółciowymi. Lekarze twierdzą, że czasami może to stanowić ryzyko usunięcia pęcherzyka żółciowego i pojawia się dopiero po operacji. 10
Restrykcje
Problemy po usunięciu pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić po latach, jeśli w przewodzie żółciowym pojawią się zwężenia. Zwężenia dróg żółciowych występują, gdy przewód żółciowy staje się zwężony z powodu urazu lub urazu operacyjnego.
Dr William R. Brugge z Harvard Medical School wyjaśnia, że większość objawów zwężenia dróg żółciowych pojawia się kilka miesięcy lub lat po zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego. W rzeczywistości zwężenia jako późne powikłanie cholecystektomii występują po ponad 5 latach u 30% pacjentów. 11
Skutkiem ubocznym zwężeń dróg żółciowych są okresowo silne bóle w nadbrzuszu pod prawymi żebrami . Inne skutki uboczne operacji pęcherzyka żółciowego towarzyszące zwężeniom mogą obejmować żółtaczkę, niskie ciśnienie krwi i przewlekłą cholestazę (niski przepływ żółci). 11
Upuszczone kamienie żółciowe
Innym ryzykiem związanym z usunięciem pęcherzyka żółciowego, które może mieć długoterminowe konsekwencje, są upuszczone kamienie żółciowe.
British Journal of Radiology donosi , że upuszczone kamienie żółciowe mogą być powikłaniem cholecystektomii laparoskopowej. Kamienie żółciowe „wsypują się” do jamy brzusznej i mogą pozostać tam niezauważone przez wiele lat. 12
Według International Journal of Surgery upuszczone kamienie żółciowe mogą być trudne do zdiagnozowania, ponieważ zwykle powodują powikłania miesiące lub lata po operacji. Jednym z takich powikłań upuszczonych kamieni żółciowych jest ropień w układzie żółciowym. 13
Kamienie dróg żółciowych po usunięciu pęcherzyka żółciowego
U niektórych osób kamienie w drogach żółciowych nadal powodują powikłania długo po cholecystektomii. Może to powodować objawy, takie jak ostry ból w nadbrzuszu, który pojawia się nagle.
Czasopismo Gastroenterology Research and Practice donosi, że kamienie w przewodzie żółciowym wspólnym mogą powodować powikłania już po 6 miesiącach od całkowitego usunięcia pęcherzyka żółciowego. W niektórych przypadkach kamica dróg żółciowych powodowała ból brzucha nawet 2 lata po cholecystektomii. 14
Inne objawy związane z kamieniami blokującymi przewód żółciowy mogą obejmować:
- Nudności i wymioty długo po usunięciu pęcherzyka żółciowego
- Żółtaczka wkrótce po operacji
- Ciągły ból w prawym brzuchu
Atak pęcherzyka żółciowego po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Objawy bólu pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić nawet bez pęcherzyka żółciowego. Atak pęcherzyka żółciowego może wystąpić kilka lat po operacji pęcherzyka żółciowego. Nagromadzenie cholesterolu w drogach żółciowych może powodować powstawanie kamieni i blokowanie dróg żółciowych.
Według Canadian Medical Association Journal objawy ataku pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić u osób, które przeszły cholecystektomię. Może to powodować objawy, takie jak ostry, uporczywy ból brzucha, niestrawność, zapalenie dróg żółciowych (zakażenie dróg żółciowych), zapalenie trzustki, nudności lub wymioty. 15
Problemy po usunięciu pęcherzyka żółciowego (nawet lata później): zespół postcholecystektomii
Jeśli nadal cierpisz na objawy pęcherzyka żółciowego wiele lat po cholecystektomii, może to oznaczać, że masz zespół postcholecystektomii (PCS).
Zespół postcholecystektomii opisuje szereg powikłań operacji pęcherzyka żółciowego, które mogą powodować dyskomfort w jamie brzusznej przez wiele lat. Chociaż głównymi objawami PCS są łagodny lub intensywny ból RUQ i niestrawność, istnieje szereg innych powiązanych powikłań.
Dr Steen W. Jensen (cytowany wcześniej) mówi, że skutki uboczne usunięcia pęcherzyka żółciowego, które utrzymują się przez wiele lat, mogą obejmować:
- Kolkowy ból brzucha (główny efekt uboczny usunięcia pęcherzyka żółciowego)
- Biegunka
- Mdłości
- Nadmiar gazu
- Wzdęcia
Związek między twoją wagą a pęcherzykiem żółciowym
Lekarze wskazywali na powiązania między wagą osoby a ryzykiem rozwoju kamieni żółciowych.
Według naukowców z Narodowego Instytutu Cukrzycy i Chorób Trawiennych i Nerek, szybka utrata wagi może zwiększyć ryzyko konieczności operacji pęcherzyka żółciowego. Kiedy szybko schudniesz , wątroba wytwarza więcej cholesterolu w żółci, który może gromadzić się i tworzyć kamienie w pęcherzyku żółciowym. Również operacja pomostowania żołądka może prowadzić do problemów z kamieniami żółciowymi. 16
Nadwaga może również zwiększać ryzyko ataku pęcherzyka żółciowego i konieczności wykonania cholecystektomii. European Journal of Gastroenterology & Hepatology donosi, że wysoki BMI zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni żółciowych. 17
Utrata masy ciała po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Usunięcie pęcherzyka żółciowego może spowodować pewną utratę wagi, co jest dobre dla niektórych osób, jeśli otyłość była przyczyną ich kamieni żółciowych.
Dlaczego możesz schudnąć po usunięciu pęcherzyka żółciowego
Trzymanie się diety z chirurgii pęcherzyka żółciowego może spowodować utratę wagi po usunięciu pęcherzyka żółciowego. Wiedza o tym, co jeść po usunięciu pęcherzyka żółciowego, może pomóc uniknąć wielu skutków ubocznych operacji pęcherzyka żółciowego i pomóc schudnąć w tym samym czasie.
Na przykład dieta pęcherzyka żółciowego obejmuje opcje zdrowego odżywiania, które mogą prowadzić do stopniowej, zdrowej utraty wagi. Co to jest?
- Spożywanie pokarmów o mniejszej zawartości tłuszczu
- Częste spożywanie mniejszych porcji posiłków w ciągu dnia
- Zmień swoje nawyki żywieniowe
Jak zarządzać wagą po operacji pęcherzyka żółciowego
Większość ludzi zauważa, że z czasem ich układ trawienny wraca do normy i stopniowo doświadczają mniej skutków ubocznych związanych z usuwaniem pęcherzyka żółciowego.
Jeśli jednak miałeś operację pęcherzyka żółciowego z powodu nadwagi, ważne jest, aby nie wracać do „starych nawyków żywieniowych”. Niektóre z najlepszych wskazówek dotyczących zdrowego odżywiania , które pomogą utrzymać zdrowe trawienie, obejmują:
- Spożywanie produktów pełnoziarnistych, takich jak pełnoziarnisty makaron, brązowy ryż, kasza gryczana i pełnoziarnisty chleb.
- Zwiększenie ilości owoców i warzyw w diecie.
- Ograniczenie czerwonego mięsa i włączenie do diety ryb, drobiu i chudego mięsa.
Czy można przytyć po usunięciu pęcherzyka żółciowego?
Dla niektórych osób przyrost masy ciała po operacji pęcherzyka żółciowego jest dużą komplikacją, z którą trzeba sobie poradzić. Niektóre badania sugerują, że przybieranie na wadze jest częstym problemem po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Na przykład Irish Journal of Medical Science doniósł o badaniu wykazującym, że kobiety po cholecystektomii przybierają na wadze więcej niż mężczyźni. Mimo że trzymali się zalecanej niskotłuszczowej diety kamicy żółciowej, ich wskaźnik masy ciała wzrósł o około 2 punkty. 18
Badanie przeprowadzone w Chinach wykazało, że usunięcie pęcherzyka żółciowego może zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu metabolicznego. Niektóre doniesienia wskazują, że ponad 60% osób po cholecystektomii zmaga się z przyrostem masy ciała po zabiegu. 19
Dieta po operacji pęcherzyka żółciowego (dieta po cholecystektomii)
Jeśli chcesz uniknąć krótko- i długoterminowych powikłań po cholecystektomii, lekarze z Cleveland Clinic zalecają: 20
Spożywaj pokarmy bogate w błonnik . Po zabiegu pęcherzyka żółciowego stopniowo wprowadzaj do diety pokarmy bogate w błonnik . Pomoże to poprawić zdrowie układu pokarmowego i zmniejszy obciążenie jelit.
Unikaj tłustych potraw . W ciągu kilku tygodni po usunięciu pęcherzyka żółciowego unikaj spożywania tłustych potraw, aby zapobiec biegunce i zaburzeniom trawienia. Jest to również zdrowy nawyk, który należy kontynuować przez wiele lat po operacji pęcherzyka żółciowego, aby zapobiec wszelkim długotrwałym powikłaniom.
Wybieraj niskotłuszczowe produkty mleczne . Jeśli nie tolerujesz laktozy , sprawdź niektóre z tych wspaniałych alternatyw dla nabiału , które są dobrym źródłem wapnia.
Spożywaj często mniejsze porcje . Spożywanie mniejszych porcji w ciągu dnia może pomóc w zapobieganiu skutkom ubocznym cholecystektomii, a także może być powodem utraty wagi po cholecystektomii.
Prowadź dziennik jedzenia . Śledzenie tego, co jesz i wszelkich objawów trawiennych po usunięciu pęcherzyka żółciowego, może pomóc w wykryciu pokarmów wyzwalających. Pomoże to uniknąć pokarmów powodujących biegunkę lub ból brzucha po spożyciu posiłku .
Ekstrakt z liści karczocha
Aby zapobiec długotrwałym powikłaniom cholecystektomii, regularnie przyjmuj suplementy z liści karczochów, aby poprawić zdrowie wątroby.
Badania opublikowane w czasopiśmie Monaldi Archives for Chest Disease wykazały, że ekstrakty z liści karczocha mają korzystny wpływ na funkcje dróg żółciowych. Liść karczocha ma działanie żółciopędne, które stymuluje produkcję żółci i może poprawić trawienie. Istnieją również dowody sugerujące, że karczoch pomaga zapobiegać chorobom układu krążenia . 21
Jeśli masz skłonność do ataków pęcherzyka żółciowego, przyjmowanie ekstraktu z liści karczocha może pomóc w naturalny sposób pozbyć się kamieni żółciowych i zapobiec konieczności operacji pęcherzyka żółciowego.
Bardziej szczegółowe informacje na temat produktów, które należy jeść i produktów, których należy unikać, można znaleźć w moim artykule „ Najlepsza dieta po usunięciu pęcherzyka żółciowego (cholecystektomii) ”.
Kiedy do lekarza
Nowoczesne techniki chirurgiczne sprawiają, że poważne powikłania usunięcia pęcherzyka żółciowego zdarzają się dość rzadko. Zabiegi cholecystektomii laparoskopowej są minimalnie inwazyjne i powodują mniejsze ryzyko niż operacja otwartego pęcherzyka żółciowego.
Jeśli jednak zauważysz jakiekolwiek komplikacje po operacji pęcherzyka żółciowego, powinieneś skontaktować się z lekarzem. Lekarze z American College of Surgeons zalecają wizytę u lekarza w przypadku wystąpienia następujących powikłań cholecystektomii: 22
- Silny ból brzucha utrzymuje się przez wiele dni po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
- Po cholecystektomii występują częste nudności i ciągłe wymioty.
- Masz objawy infekcji, takie jak gorączka, zaczerwienienie wokół rany i wyciek ropy.
- Nieprawidłowy obrzęk brzucha.
- Nie jesteś w stanie oddać stolca przez 2 lub 3 dni po operacji pęcherzyka żółciowego.
Powiązane artykuły:
- Najbardziej prawdopodobne objawy problemu z pęcherzykiem żółciowym
- Atak pęcherzyka żółciowego: jakie to uczucie, objawy i leczenie
- Jak pozbyć się kamieni żółciowych (w tym oczyszczanie i płukanie pęcherzyka żółciowego)