Większość ludzi zakłada, że jeśli odczuwają ból kolana, jest to spowodowane problemem stawu kolanowego. Nie zawsze tak jest. Chociaż dyskomfort może wynikać ze stanu kolana, może być również wynikiem wysunięcia dysku lub ucisku nerwu w dolnej części pleców. Współpraca z lekarzem i fizjoterapeutą może pomóc w ustaleniu, czy tak jest.
Jak kręgosłup powoduje ból kolana
Korzenie nerwowe przenoszące uczucie bólu do nóg i stóp znajdują się w dolnej części pleców. Czasami wraz z wiekiem lub urazem dyski między kręgami mogą ulegać zwyrodnieniu lub wybrzuszeniu i uciskać te nerwy.
Kiedy to nastąpi, nerw staje się podrażniony i wysyła sygnały bólowe. Lokalizacja bólu zależy od tego, który dysk jest wystający.
Nasilenie bólu zależy od tego, jak duża część dysku naciska na nerw. Nerwy wysyłające włókna do kolana znajdują się na drugim, trzecim i czwartym poziomie kręgów lędźwiowych w dolnej części pleców.
Jeśli wybrzuszony dysk, ostroga kostna lub artretyczny staw w drugim, trzecim lub czwartym kręgu lędźwiowym powoduje ucisk („uszczypnięcie”) nerwu, przeniesiony ból będzie często odczuwalny w kolanie.
Ból rzutowany to ból odczuwany w innym miejscu niż przyczyna. Jest to wynik przesyłania sygnałów bólowych siecią połączonych ze sobą nerwów czuciowych.
Lekarz może zdiagnozować ten stan na podstawie dokładnego wywiadu i badania fizykalnego. Jeśli nerw biegnący do uda i kolana zostanie podrażniony lub zaciśnięty, możesz odczuwać szereg objawów, w tym :
- Ból w przedniej części uda
- Ból kolana
- Drętwienie lub mrowienie w udzie
- Osłabienie mięśni bioder lub mięśnia czworogłowego uda
Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem. W niektórych przypadkach winowajcą może być biodro , dlatego konieczne jest dokładne zbadanie, aby znaleźć prawdziwą przyczynę bólu kolana.
Leczenie
Zwykle preferowane jest podejście konserwatywne, obejmujące fizjoterapię i korektę postawy. Zdecydowana większość osób cierpiących na tego typu problemy może uzyskać ulgę dzięki leczeniu niechirurgicznemu.
W razie potrzeby można zastosować zastrzyki steroidowe , aby zmniejszyć stan zapalny wokół korzenia nerwowego, ale interwencja ta zwykle nie jest częścią początkowego planu leczenia.
Operację można rozważyć po bezskutecznych próbach leczenia zachowawczego, czasami jednak jako leczenie początkowe wskazana jest operacja. 2
Fizjoterapia ma kluczowe znaczenie w planie leczenia i może obejmować interwencje, takie jak rozciąganie pleców i ćwiczenia wzmacniające mięśnie tułowia.
Korzystny może być szereg dostosowanych technik fizjoterapeutycznych, w tym takie metody, jak Metoda McKenziego . Badania diagnostyczne są często stałą częścią procesu terapii. Na przykład, jeśli wykonujesz ćwiczenia pleców, a ból koncentruje się w kręgosłupie , ból kolana może pochodzić z pleców.
Kontynuowanie serii ćwiczeń mających na celu centralizację bólu może pomóc szybko i bezpiecznie pozbyć się bólu kolana i wrócić do normalnej aktywności. Jeśli ból kolana złagodzi się dzięki ćwiczeniom kręgosłupa, terapeuta może również pokazać ćwiczenia korekcji postawy i strategie mające na celu utrzymanie nacisku na uciskany nerw.
Z drugiej strony, jeśli ruchy kręgosłupa nie mają wpływu na ból kolana, fizjoterapeuta może z Tobą współpracować, aby ustalić, czy ból jest spowodowany problemem ze stawem kolanowym lub biodrowym.
Słowo od Verywella
Ból uda lub kolana może z pewnością pochodzić z samego stawu kolanowego, ale może również wynikać z uszczypnięcia nerwu w plecach. Chociaż możesz spróbować samodzielnie odpocząć lub rozprostować kolano, może to nie być skuteczne, jeśli Twój problem wynika z kręgosłupa.
Wizyta u lekarza i ścisła współpraca z fizjoterapeutą, specjalistą od kręgosłupa, może pomóc Ci szybko i bezpiecznie ustalić przyczynę bólu i w pełni powrócić do normalnego, aktywnego trybu życia.