Różyczka: objawy, leczenie, powikłania, eradykacja

Różyczkę wywołuje wirus różyczki, który jest jedynym wirusem z  rodzaju Rubivirus  i należy do rodziny  Togaviridae. 1 Odrę wywołuje Morbilliwirus   rodziny wirusów  Paramyxoviridae . Różyczkę często nazywa się „niemiecką odrą”.

Wirusy powodują także różne choroby. 2 Jednakże występują one zarówno w szczepionce MMR, która oznacza odrę, świnkę i różyczkę, jak i w szczepionce MMRV, która obejmuje ospę wietrzną lub ospę wietrzną. Wraz ze spadkiem liczby szczepionek przeciwko odrze, automatycznie spada również liczba szczepień przeciwko różyczce. Po wybuchu odry mogą wystąpić ogniska różyczki. 3

 

Objawy

Różyczka powoduje wysypkę z małymi plamkami, które mogą być czerwone lub różowe, które zaczynają się na twarzy i rozprzestrzeniają. Powoduje gorączkę i kaszel, katar. 4 Wiele osób ma obrzęk węzłów chłonnych na szyi i głowie, który może utrzymywać się przez kilka tygodni, długo po ustąpieniu innych objawów. Te obrzęknięte węzły chłonne znajdują się za uchem (za uchem), z tyłu następnego (tylna część szyjna) oraz z tyłu i u podstawy głowy (potyliczna). 5  Wielu dorosłych również ma bolesne stawy.

 

Leczenie

Różyczka jest często chorobą łagodniejszą niż odra. Większość z nich poprawia się w ciągu 7 do 10 dni. Nie ma specyficznego leczenia różyczki. 6  Opieka ma raczej na celu upewnienie się, że ktoś czuje się dobrze.

Chociaż dla wielu choroba ma łagodny przebieg, istnieją pewne poważne powikłania, które mogą być bardzo poważne.

 

Jak rozprzestrzenia się różyczka

Różyczka rozprzestrzenia się drogą kropelkową. Mogą one rozprzestrzeniać się podczas kaszlu, kichania lub po prostu rozmowy i oddychania. 7

Po ekspozycji zwykle upływa od dwóch do trzech tygodni, zanim pojawią się objawy.

Ludzie zarażają zanim wystąpią objawy. Ktoś może rozprzestrzeniać chorobę przez tydzień, zanim zorientuje się, że jest chory. Zwykle ludzie zakażają od 1 tygodnia przed wysypką do 1 tygodnia po wysypce. 8

 

Komplikacje

Zakażenie powoduje mniej objawów u osób młodszych. Osoby starsze, szczególnie kobiety, mogą stawić czoła większym wyzwaniom. Do 70% zakażonych dorosłych kobiet cierpi na różyczkę, podczas gdy u dzieci zdarza się to rzadko. 9

Co najważniejsze, różyczka może wpływać na ciążę. Niestety, w miarę spadku liczby przypadków różyczki, osoby nieszczepione mają tendencję do pierwszego kontaktu z różyczką w starszym wieku. Może to nawet prowadzić do zwiększonego ryzyka infekcji, które mogły wystąpić w czasie ciąży.

 

Różyczka w ciąży

Różyczka w pierwszym trymestrze, pierwszych 20 tygodniach ciąży, może być bardzo poważna. Dzieci urodzone przez matki, które chorowały na różyczkę we wczesnym okresie ciąży, mogą borykać się z wieloma problemami. Mogą mieć problemy z oczami (zaćmę), głuchotę , problemy z sercem i uszkodzenie mózgu. 10 Nazywa się to zespołem różyczki wrodzonej.

 

Eliminacja choroby

Różyczka została wyeliminowana w USA w 2004 roku . Różyczka została wyeliminowana zarówno w Ameryce Północnej, jak i Południowej w 2009 roku.2 Ponieważ jednak infekcje występują na całym świecie, zawsze można ją ponownie wprowadzić i dotknąć osoby, które nie zostały zaszczepione Do 1996 r. w Wielkiej Brytanii odnotowano 4000 przypadków tej choroby. Szacuje się, że każdego roku na całym świecie rodzi się 100 000 dzieci z zespołem różyczki wrodzonej. 11

Wraz ze spadkiem wskaźników szczepień MMR może to oznaczać wzrost liczby przypadków wad wrodzonych u małych dzieci.

11 Źródła
  1. Kanbayashi D, Kurata T, Nishino Y i in. Genotyp wirusa różyczki 1E u podróżnych powracających do Japonii z Indonezji, 2017 . Pojawiające się choroby zakaźne 2018;24(9):1763-1765. doi:10.3201/eid2409.180621
  2. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Fakty na temat odry i różyczki .
  3. Cutts FT, Lessler J., Metcalf CJ. Eliminacja odry: postęp, wyzwania i implikacje dla kontroli różyczki . Ekspert Rev Szczepionki . 2013;12(8):917-932. doi:10.1586/14760584.2013.814847
  4. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Różyczka (odra niemiecka, odra trzydniowa): oznaki i objawy .
  5. Klinika w Cleveland. Różyczka .
  6. Klinika w Cleveland. Postępowanie i leczenie różyczki .
  7. Światowa Organizacja Zdrowia. Różyczka .
  8. McLean HQ, Redd SB, Abernathy E, Icenogle JP, Wallace GS. Podręcznik nadzoru nad chorobami, którym można zapobiegać poprzez szczepienia. Rozdział 14: Różyczka .
  9. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Różyczka (odra niemiecka, odra trzydniowa): powikłania .
  10. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Różyczka (odra niemiecka, odra trzydniowa): ciąża i różyczka .
  11. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Zatrzymaj różyczkę – upewnij się, że każde dziecko otrzyma szczepionkę przeciwko różyczce .

 

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *