Kontaktowe zapalenie skóry jest jedną z najczęstszych chorób skóry zwykle związanych z zawodami, w których wymagane jest wielokrotne mycie rąk, na przykład pracownicy służby zdrowia. Może jednak dotknąć każdą osobę w każdym wieku i jest spowodowana czynnikami środowiskowymi, od substancji takich jak mydło, pot i woda po lateks i niektóre metale.
Co to jest kontaktowe zapalenie skóry?
Kontaktowe zapalenie skóry to stan zapalny skóry, który jest spowodowany ekspozycją na czynniki drażniące lub alergeny w środowisku. Kiedy te substancje wchodzą w kontakt ze skórą, może ona podrażnić skórę do tego stopnia, że powstaje stan zapalny lub wywołać reakcję alergiczną. Zwykle stan zapalny ogranicza się do miejsca kontaktu. Stan skóry może dotyczyć dowolnej części ciała, która wchodzi w kontakt z wyzwalaczem. Ręce są jednym z często dotkniętych miejsc z oczywistych powodów.
Kontaktowe zapalenie skóry może być znane pod wieloma różnymi nazwami w zależności od przyczyny i lokalizacji. Obejmuje to ręce do naczyń , alergię na lateks i alergię na farbę do włosów . Kontaktowemu zapaleniu skóry można łatwo zapobiec, unikając wyzwalacza, a leczenie może być konieczne w celu złagodzenia stanu zapalnego i kontrolowania objawów do czasu ustąpienia stanu. W większości przypadków nie ma długotrwałych powikłań, ale czasami może wystąpić ciemnienie skóry, które może być trwałe.
Rodzaje kontaktowego zapalenia skóry
Istnieją dwa rodzaje kontaktowego zapalenia skóry:
- Drażniące kontaktowe zapalenie skóry powstaje w wyniku kontaktu z substancjami drażniącymi skórę. Osoba nie ma alergii na substancję. Zamiast tego substancja wyzwalająca jest albo toksyczna dla skóry, albo nawet jeśli nie jest toksyczna, jej ciągła obecność może być potencjalnie szkodliwa dla integralności skóry.
- Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry występuje wtedy, gdy substancja wywołuje reakcję alergiczną w skórze w miejscu kontaktu. Tutaj osoba ma wrażliwość na konkretną substancję. Reakcje alergiczne są spowodowane nieprawidłową reakcją układu odpornościowego na obecność nieszkodliwej substancji (alergenu).
Przyczyny kontaktowego zapalenia skóry
Zapalenie jest odpowiedzią organizmu na uszkodzenie tkanki i jest mechanizmem ochronnym. Wywołuje obrzęk, ból, zaczerwienienie i ciepło w okolicy. W przypadku zapalenia skóry swędzenie jest kolejnym częstym objawem. Zapalenie skóry oznacza po prostu zapalenie skóry. Ponieważ to zapalenie jest wywoływane w miejscu narażenia na pewne substancje, stan ten jest znany jako kontaktowe zapalenie skóry. Nie jest to zaraźliwa choroba skóry, chociaż może rozwinąć się u wielu osób w tym samym gospodarstwie domowym. Nawet w przypadku drażniącego kontaktowego zapalenia skóry czynnikiem jest indywidualna wrażliwość – niektóre osoby mogą wytrzymać czynnik wyzwalający dłużej niż inne bez pojawienia się wysypki.
Drażniące kontaktowe zapalenie skóry
Wiele różnych substancji może powodować drażniące kontaktowe zapalenie skóry. Nawet pot, ślina i woda są potencjalnymi czynnikami drażniącymi, jeśli skóra jest narażona na ich działanie przez dłuższy czas. Niektóre z czynników drażniących obejmują:
- Mocz i kał
- Oparzenia chemiczne
- Kosmetyki
- Odzież (zwłaszcza ciasna odzież)
- Środki czyszczące, takie jak mydła i detergenty
- Biżuteria
- Pył i włókna
- Rękawice
Istnieje wiele innych domowych środków drażniących kontaktowego zapalenia skóry.
Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
Podobnie jak w przypadku drażniącego kontaktowego zapalenia skóry, istnieje wiele różnych substancji, które mogą powodować alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Te wyzwalacze mogą nakładać się na oba typy zapalenia skóry, chociaż podstawowy mechanizm wyzwalający jest inny. Alergeny to zazwyczaj nieszkodliwe substancje, takie jak:
- Metale
- Chemikalia do stylizacji włosów, takie jak barwniki
- Kosmetyki i zapachy
- Lateks
- Rośliny i materiał roślinny
- Chemia przemysłowa
- Lek
W przypadku alergicznego kontaktowego zapalenia skóry może nie wystąpić reakcja przy pierwszym kontakcie z którąkolwiek z tych substancji.
Objawy i symptomy
Kontaktowe zapalenie skóry często występuje na dłoniach, szyi, twarzy, skórze głowy, brzuchu i stopach. Dotknięty obszar jest zwykle wyraźnie odgraniczony.
- Wysypka skórna – zaczerwienienie, pęcherze, sucha, łuszcząca się i popękana skóra.
- Swędzenie, które jest zwykle intensywne.
- Ból i tkliwość (czasami).
- Pęcherze (czasami sączące).
- Krwawienie w ciężkich przypadkach.
W okolicy może pojawić się infekcja bakteryjna i dlatego mogą wystąpić inne objawy. Obejmuje to intensywny ból, ropę, ciepło i gorączkę. Czasami mogą również wystąpić infekcje grzybicze. W ciężkich i długotrwałych przypadkach zapalenia skóry mogą wystąpić długotrwałe powikłania, takie jak przebarwienia (ciemnienie skóry), nawet po ustąpieniu stanu zapalnego.
Zdjęcia kontaktowego zapalenia skóry
Zmiany spowodowane podrażnieniem i alergicznym kontaktowym zapaleniem skóry wyglądają w dużej mierze tak samo. Zdjęcia pochodzą z Dermatology Atlas Brazil .
Zapytaj lekarza online już teraz!
Leczenie kontaktowego zapalenia skóry
Leki na receptę nie zawsze są konieczne w leczeniu kontaktowego zapalenia skóry. W łagodnych przypadkach proste środki, takie jak mycie obszaru zimną bieżącą wodą, użycie zimnego kompresu i nałożenie środka zmiękczającego mogą być wystarczające, a także unikać dalszego kontaktu z wyzwalaczem. Leki, które można zastosować, obejmują zarówno zastosowania miejscowe, jak i leki doustne:
- Leki przeciwhistaminowe łagodzące swędzenie i zaczerwienienie.
- Kortykosteroidy do tłumienia stanu zapalnego i aktywności immunologicznej.
- Antybiotyki na infekcje bakteryjne.
- Leki przeciwgrzybicze na infekcje grzybicze.
- W przypadku ciężkiego alergicznego kontaktowego zapalenia skóry oprócz kortykosteroidów można stosować modulatory odporności i leki immunosupresyjne.
Wazelina i inne aplikacje barierowe mogą pomóc skórze zatrzymać wilgoć, jednocześnie zmniejszając kontakt między skórą a spustem.
Zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry
Zapobieganie kontaktowemu zapaleniu skóry bez leczenia w dużej mierze koncentruje się na unikaniu wyzwalacza. W sytuacjach, gdy jest to nieuniknione, należy zminimalizować kontakt spustu ze skórą. Pierwszym i prawdopodobnie najważniejszym krokiem jest zidentyfikowanie dokładnego czynnika wyzwalającego, aby wprowadzić odpowiednie zapobiegawcze zmiany stylu życia. Niektóre z tych środków zapobiegawczych obejmują:
- Umyj obszar zimną bieżącą wodą. Nie tylko łagodzi stany zapalne, ale może również zmyć z powierzchni skóry czynnik drażniący lub alergen i zminimalizować ryzyko powstania lub nasilenia zapalenia skóry.
- Używaj łagodnych mydeł, które nie zawierają silnych substancji zapachowych. Mydła są powszechnym środkiem drażniącym w kontaktowym zapaleniu skóry, jednak są bardzo skuteczne w usuwaniu zabrudzeń powierzchniowych. Dlatego mydło może być pomocne w usuwaniu z powierzchni skóry czynników drażniących i alergenów.
- Sprzęt ochronny, taki jak gumowe rękawice i plastikowe maski na twarz, może pomóc zmniejszyć narażenie na czynniki wyzwalające, takie jak detergenty stosowane w gospodarstwie domowym i chemikalia przemysłowe.
- Usuń wyzwalacze z obszaru mieszkalnego, takie jak rośliny, lub zminimalizuj wejście zwierząt domowych, jeśli to jest problem. Spróbuj zmienić detergenty lub kosmetyki na inne marki lub rodzaje. Unikaj używania metali lub chemikaliów, które wywołują zapalenie skóry.