Stan, w którym mocz przepływa w przeciwnym kierunku lub z pęcherza z powrotem do moczowodu, nazywany jest refluksem pęcherzowo-moczowodowym (VUR). Dotyka głównie niemowlęta i małe dzieci, ale może wystąpić w każdym wieku. Chociaż wiele już powiedziano na temat odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dzieci, ważne jest, aby wiedzieć o odpływie pęcherzowo-moczowodowym u dorosłych, jego przyczynach, objawach i leczeniu.
Refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych
Zwykle mocz przepływa w jednym kierunku, z nerek do pęcherza, a następnie do cewki moczowej. Mocz gromadzi się w nerkach, jest filtrowany przez moczowody do pęcherza, a następnie wychodzi z organizmu przez cewkę moczową. W przypadku odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych mocz ma tendencję do spływania w złym kierunku, tj. z pęcherza z powrotem do moczowodów.
Refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych występuje na skutek nieprawidłowej pracy zastawki łączącej moczowod z pęcherzem, infekcji dróg moczowych lub wady wrodzonej. Refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych może wywołać infekcję, ponieważ w uwięzionym moczu mogą rozwijać się bakterie. Refluks pęcherzowo-moczowodowy jest często diagnozowany po zakażeniu dróg moczowych ( UTI ). Te problemy zdrowotne zwykle ustępują samoistnie, ale w niektórych przypadkach mogą wymagać leczenia. Jednakże w przypadku przedłużającego się odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych, pacjenci muszą zwrócić się o pomoc lekarską, aby zapobiec uszkodzeniu nerek. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się wszystkiego na temat odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych, przyczyn, objawów i leczenia.
Rodzaje refluksu pęcherzowo-moczowodowego
Istnieją 2 rodzaje odpływu pęcherzowo-moczowodowego – pierwotny odpływ pęcherzowo-moczowodowy i wtórny odpływ pęcherzowo-moczowodowy.
- Pierwotny odpływ pęcherzowo-moczowodowy to stan, w którym dziecko rodzi się z wadliwą zastawką pomiędzy jednym lub obydwoma moczowodami a pęcherzem. Pierwotny odpływ pęcherzowo-moczowodowy na ogół ustępuje samoistnie z czasem, w miarę poprawy funkcji zastawki i moczowodu.
- Wtórny odpływ pęcherzowo-moczowodowy występuje, gdy ciśnienie powoduje cofanie się moczu, zwykle z powodu zablokowania układu moczowego. Ten typ jest powszechnie postrzegany jako refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych. W przypadku wtórnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych infekcja pęcherza może wywołać obrzęk moczowodów, co z kolei powoduje cofanie się moczu do nerek. Często wymaga to leczenia.
Objawy refluksu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych
Objawy odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych zależą od ciężkości choroby. W przypadku łagodnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych mocz przedostaje się na niewielką odległość do moczowodu. Ciężki refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych może skutkować infekcją nerek i trwałym uszkodzeniem nerek.
Refluks pęcherzowo-moczowodowy u dorosłych najczęściej objawia się infekcją dróg moczowych. Niektóre objawy zakażenia układu moczowego lub pęcherza moczowego to gorączka, ból brzucha , rozdrażnienie, mętny i śmierdzący mocz, krew w moczu, pilna potrzeba oddania moczu, oddawanie moczu z bólem, pieczenie podczas oddawania moczu, nietrzymanie moczu, moczenie łóżka i kapanie moczu. Można je uznać za objawy odpływu pęcherzowo-moczowodowego również u dorosłych. Na infekcję nerek szczególnie wskazują takie objawy, jak gorączka, wymioty, ból brzucha i pleców oraz zmęczenie.
Jednak infekcje dróg moczowych mogą również rozwijać się bez żadnych zauważalnych objawów. W którym objawy refluksu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych mogą nie być wyraźnie widoczne. Nieleczona infekcja może rozprzestrzenić się na nerki i spowodować trwałe blizny oraz inne problemy. Objawy odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych, który nie był długo leczony, obejmują wysokie ciśnienie krwi, białko w moczu, wyczuwalny guz w jamie brzusznej, bliznowacenie tkanki nerkowej, słaby przyrost masy ciała i niewydolność nerek.
Diagnostyka refluksu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli odczuwasz uporczywe i silne parcie na mocz, pieczenie podczas oddawania moczu , ból brzucha i biegunkę , utratę apetytu , letarg, wymioty i gorączkę bez oczywistej przyczyny. Lekarz może zastosować badania takie jak badanie ultrasonograficzne , badanie moczu, cystouretrogram mikcyjny (VCUG) i cystogram radionuklidowy (RNC) w celu wykrycia ZUM i VUR.
Leczenie refluksu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych
Leczenie odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych zależy od historii choroby pacjenta, wieku, ogólnego stanu zdrowia, ciężkości i rodzaju schorzenia.
- W przypadku pierwotnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych lekarz może zdecydować o odczekaniu i obserwacji, aż problem sam się rozwiąże. W razie potrzeby lekarz może również przepisać określone leki kontrolujące pęcherz. Podaje się także antybiotyki, aby zapobiec zakażeniu.
- W zaawansowanych przypadkach leczenie odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych może obejmować operację. Operację przeprowadza się, aby naprawić wadliwą zastawkę i zapobiec przepływowi moczu do nerki.
- W wyjątkowo ciężkich przypadkach konieczne może być również usunięcie nerki i tkanki bliznowatej. Następnie leczenie odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych obejmuje zabiegi chirurgiczne, takie jak laparoskopia, endoskopia lub chirurgia otwarta.
Defluks to mniej inwazyjna metoda stosowana w celu ograniczenia cofania się moczu. Leczenie wtórnego odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dorosłych ma na celu usunięcie blokady odpowiedzialnej za wywołanie refluksu. Można tego dokonać poprzez podanie antybiotyków, użycie cewnika do drenażu moczowodu lub operację.
Przeczytaj także:
- Zapalenie pęcherza moczowego lub zakażenie dróg moczowych (UTI): objawy, leczenie, domowe sposoby
- Ból pęcherza: patofizjologia, etiologia, czynniki ryzyka, objawy, objawy, leczenie
- Pęknięcie pęcherza moczowego: przyczyny, rodzaje, objawy, diagnoza, leczenie
- Częste infekcje dróg moczowych (UTI) i sposoby zapobiegania im