Noga odnosi się do kończyny dolnej, która obejmuje udo, podudzie i stopę, przy czym stawy kolanowe i skokowe są głównymi stawami kończyny dolnej. Ból może dotyczyć całej kończyny dolnej (nogi) lub być izolowany tylko do jednej części nogi, takiej jak podudzie. Ważne jest, aby dokonać tego rozróżnienia, ponieważ w każdej części nogi występują różne struktury. Dlatego ból w jednej części nogi niekoniecznie musi wynikać z tych samych przyczyn, co ból w innej części.
Części podudzia
Ból jest zwykle spowodowany uszkodzeniem tkanki. Ważne jest, aby zrozumieć różne tkanki, narządy i struktury, które składają się na podudzie, aby zidentyfikować przyczynę bólu. Wokół nogi leży skóra, a pod nią tłuszcz i tkanka łączna. Arkusze i pasma tkanki łącznej tworzą odpowiednio powięź i więzadła. Pod skórą i pomiędzy tkanką łączną znajdują się kości, mięśnie, nerwy i naczynia krwionośne.
Kości
Istnieją dwie główne kości podudzia – piszczelowa i strzałkowa. Styka się z kośćmi tworzącymi staw udowy i kolanowy u góry oraz z kośćmi tworzącymi staw skokowy i stopę u dołu. Chociaż piszczel i kość strzałkowa są stosunkowo cienkimi kośćmi, obie są niezwykle mocne.
mięśnie
Wokół tych kości owiniętych jest wiele różnych mięśni, które są podzielone na przedziały. Z tyłu nogi leży większy z tych mięśni nóg, znany jako mięsień brzuchaty łydki i mięsień płaszczkowaty. Z tego powodu tył nogi, który odnosi się do łydki, jest mięsisty. Przednia część jest znana jako goleń iw przeciwieństwie do łydki jest raczej koścista. Mięśnie przyczepiają się do kości za pomocą ścięgien.
Naczynia krwionośne
Krew jest przenoszona do podudzia przez tętnicę podkolanową, która dzieli się na tętnicę piszczelową przednią i tylną. Przenosi składniki odżywcze i tlen do tkanek podudzia. Krew jest odprowadzana z podudzia żyłami do tułowia. Żyły te można podzielić na powierzchowne i głębokie żyły podudzia.
Nerwowość
Nerwy kończyn dolnych wychodzą z dolnej części pleców, a konkretnie z odcinka lędźwiowego i krzyżowego kręgosłupa. Główne nerwy podudzia wychodzą z nerwu kulszowego, który z kolei wychodzi z dolnej części pleców. Ten nerw kulszowy dzieli się na nerw strzałkowy wspólny (strzałkowy) i piszczelowy.
Przyczyny bólu w dolnej części nogi
Ból jest objawem jakiejś podstawowej choroby. Może powstać z różnymi formami uszkodzeń tkanek, chorób i zaburzeń. Niektóre z najczęstszych przyczyn bólu dolnej części nogi omówiono poniżej. Bólowi mogą towarzyszyć inne objawy przedmiotowe i podmiotowe, takie jak obrzęk, zaczerwienienie, wysypka lub rany.
Napięcie
Każda część dolnej części nogi może ulec naprężeniu, ale najbardziej narażone są mięśnie i ścięgna. Mięśnie i ścięgna nóg często są nadwyrężone podczas długotrwałego stania, chodzenia lub biegania. Nadwyrężenie może również prowadzić do skurczów mięśni, zwłaszcza mięśni łydek.
Napięcie mięśni i stan zapalny można również wyczuć z przodu podudzia (goleń). Jest to powszechnie określane jako shin splints i wbrew powszechnemu przekonaniu nie jest spowodowane drobnymi złamaniami kości piszczelowej. Zapalenie ścięgien występuje wtedy, gdy ścięgna mięśni ulegają zapaleniu, zwykle z powodu nadmiernego obciążenia i napięcia mięśni dolnej części nogi.
Przeczytaj więcej na temat bólu goleni .
Obrażenia
Uraz dolnej części nogi może wystąpić w wielu różnych stanach. Może mieć charakter mechaniczny, chemiczny lub elektromagnetyczny. Urazy mechaniczne mogą obejmować między innymi uderzenie, upadek, ukąszenie owada, zadrapanie lub nawet noszenie obcisłej odzieży. Obrażenia chemiczne mogą powstać w wyniku narażenia na działanie silnych chemikaliów, takich jak chlor lub kremy do depilacji do usuwania włosów. Urazy elektromagnetyczne zwykle prowadzą do stanów takich jak oparzenia słoneczne. Ciężkie urazy mogą powodować złamania kości lub otwarte rany.
Złamania
Złamania kości kości piszczelowej lub strzałkowej mają tendencję do występowania z dużą siłą. Większa z kości dolnej części nogi, piszczel (goleń), jest najczęściej łamaną kością długą w kości. Złamana kość może przebić się przez skórę (złamanie otwarte lub złożone) lub może nie przebić się przez skórę (złamanie zamknięte lub proste). Może powstać w wyniku wypadku samochodowego, upadku, napadu lub sportów kontaktowych wśród wielu innych zdarzeń.
Infekcja
Zapytaj lekarza online już teraz!
Infekcje nogi mogą wystąpić z różnych powodów i wpływać na podudzie na różnych poziomach. Liszajec to powierzchowna infekcja skóry. Cellulitis to głębsza infekcja, która występuje częściej w dolnej części nogi. Jest to bardzo poważny rodzaj infekcji bakteryjnej. Pacjenci z otwartymi ranami (wrzodami) spowodowanymi chorobami takimi jak cukrzyca lub problemy z żyłami są również podatni na infekcje. Czasami żyły mogą ulec zapaleniu z powodu zablokowania przez skrzep (zakrzepowe zapalenie żył), a następnie zainfekowane.
Krążenie
Problemy z krążeniem krwi w dolnej części nogi mogą również powodować ból. Choroba tętnic obwodowych występuje wtedy, gdy tętnica dostarczająca krew do dolnej części nogi jest zwężona lub nawet zablokowana. Ogranicza to przepływ krwi do dolnej części nogi. Nie zawsze może powodować ból w sposób ciągły, ale tylko podczas aktywności fizycznej, kiedy mięśnie nóg potrzebują więcej krwi. Ten ból jest znany jako chromanie przestankowe.
Ból w dolnej części nogi może również wystąpić w przypadku problemów z żyłami. W zakrzepicy żył głębokich (DVT) powolne krążenie w żyłach głębokich nóg powoduje powstawanie zakrzepów krwi. Oderwanie się skrzepu i utknięcie w tętnicy płucnej może być bardzo poważnym problemem, co może nawet doprowadzić do śmierci. Powierzchowne żyły mogą stać się spuchnięte i kręte (żylaki), a upośledzony przepływ krwi przez nie może również prowadzić do bólu.
Przeczytaj więcej na temat zakrzepicy żył głębokich .
Uszczypnięty nerw
Inną częstą przyczyną bólu dolnej części nogi jest ucisk nerwów. Często pojawia się w korzeniach nerwowych – tam, gdzie nerw wychodzi z rdzenia kręgowego. Rwa kulszowa jest jednym z przykładów zaciśniętego nerwu i prawdopodobnie jednym z najczęstszych powodów bólu dolnej części nogi. Dzieje się tak w przypadku wyrostków kostnych z kręgów, zwężenia otworu, w którym nerwy wychodzą z rdzenia kręgowego, przepukliny dysku, zapalenia stawów kręgosłupa lub innych schorzeń.
Cukrzyca
Cukrzyca stała się powszechną chorobą w krajach rozwiniętych, często kojarzoną z otyłością. Podwyższony poziom glukozy we krwi może powodować rozległe uszkodzenia różnych narządów i struktur w ciele. Może uszkodzić nerwy i jest to znane jako neuropatia cukrzycowa. Nerwy dolnej części nogi są często dotknięte. Powoduje objawy, takie jak ból, mrowienie i pieczenie, które ostatecznie przechodzi w drętwienie.