Co to jest przepuklina brzuszna?
Przepuklina brzuszna to sytuacja, w której słaby punkt w żołądku pozwala tkance lub narządowi jamy brzusznej wystawać przez obszar mięśni jamy brzusznej. Jeśli zauważysz lub poczujesz przepuklinę brzuszną, zaleca się jak najszybszą wizytę u lekarza. Te przepukliny brzuszne można zobaczyć lub rozpoznać po guzku na brzuchu.
Najczęściej przepukliny brzuszne występują w okolicy pępka, są to przepukliny pachwinowe lub występują po wcześniejszym nacięciu żołądka. W Stanach Zjednoczonych co roku wykonuje się około 90 000 operacji przepuklin brzusznych. Przepukliny brzuszne mogą wystąpić lub rozwinąć się w dowolnym momencie. Mogą być dziedziczne, czyli od urodzenia, w trakcie ciąży lub po niej, ale mogą również wystąpić, gdy mięśnie brzucha słabną z wiekiem lub czasami z powodu przewlekłego stresu.
Przepuklina brzuszna może, ale nie musi, wystąpić po operacji jamy brzusznej. Może też nastąpić po dłuższej przerwie od momentu operacji lub może w ogóle nie nastąpić. Ryzyko wystąpienia przepukliny brzusznej wzrasta, jeśli pacjent zbyt wcześnie po operacji przepukliny brzusznej spróbuje zaangażować się w aktywność fizyczną lub podnosić ciężkie przedmioty.
Przepuklina brzuszna nie może zagoić się automatycznie. Należy to dobrze leczyć pod okiem lekarza. W niektórych przypadkach, w których przepuklina brzuszna jest łagodna i nie jest niebezpieczna, można ją leczyć bez jakiejkolwiek operacji, poprzez odepchnięcie wystającej tkanki, tak aby jama przepukliny mogła się naturalnie zamknąć. Przepuklinę brzuszną czasami należy leczyć chirurgicznie, aby uniknąć ryzyka odcięcia jelit od dopływu krwi do organizmu. To zjawisko nazywa się uduszeniem i jest uznawane za nagły przypadek medyczny.
W Twojej głowie pojawi się kilka pytań związanych z przepukliną brzuszną, np. „Czy muszę udać się do lekarza?” lub „Czy potrzebuję operacji?” Oto kilka odpowiedzi na wszystkie pytania, które mogą pojawić się w Twojej głowie. Po pierwsze, jeśli podejrzewasz, że masz objawy przepukliny brzusznej, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, aby mógł dokładnie zdiagnozować problem i uzyskać szybkie rozwiązanie. Po drugie, operacja może być opcją tylko w przypadku dużej przepukliny brzusznej. Łagodną przepuklinę brzuszną można leczyć, odpychając tkankę, aby zbliżyć jamę przepuklinową. Twój lekarz sprawdzi Cię dokładnie, aby dowiedzieć się, czy przepuklinę można leczyć operacyjnie, czy bez.
Jakie są opcje chirurgiczne w przypadku przepukliny brzusznej?
W dzisiejszym świecie nauka uległa poprawie i przeżyła ogromny rozwój. Dlatego istnieje wiele opcji chirurgicznych dla każdego problemu zdrowotnego. W leczeniu przepukliny brzusznej dostępne są różne opcje chirurgiczne, które zależą nie tylko od Twoich potrzeb i życzeń, ale także od leków wymaganych w związku z Twoim stanem zdrowia zdiagnozowanym przez Twojego lekarza lub procedurami zasugerowanymi przez lekarza. Ogólnie operacje przepuklin brzusznych dzieli się na dwie kategorie:
Dziurka od klucza lub operacja laparoskopowa przepukliny brzusznej
W przypadku tej metody chirurgii laparoskopowej przepukliny brzusznej, polegającej na dziurce od klucza lub operacji laparoskopowej przepukliny brzusznej, zamiast nacięcia żołądka, chirurdzy wprowadzą do brzucha trzy lub cztery małe dziurki od klucza (trokary), a następnie za pomocą kamery wideo i długich narzędzi naprawią przepuklina brzuszna z wnętrza żołądka. Jest to procedura trwająca co najmniej godzinę, która może jednak potrwać dłużej.
Otwarta operacja przepukliny brzusznej
Otwarta operacja przepukliny brzusznej jest najczęstszą metodą od dawnych czasów do dziś. Chirurg zajmujący się przepukliną brzuszną wykona nacięcie nad przepukliną w brzuchu, a następnie zoperuje przepuklinę brzuszną od zewnątrz do wewnątrz. Ostatnim krokiem jest zamknięcie nacięcia szwami lub klejem skórnym po operacji przepukliny brzusznej.
Jaka jest różnica między operacją przez dziurkę od klucza a operacją otwartą w przypadku przepukliny brzusznej?
Zarówno chirurgia dziurki od klucza, jak i chirurgia otwarta są skuteczne w leczeniu przepuklin brzusznych. Istnieją różnice w obu metodach.
Operacja przepukliny brzusznej metodą dziurki od klucza jest bardzo trudna i wiąże się z dużym ryzykiem. Operacja dziurki od klucza wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, w specjalnym ośrodku laparoskopowym, przez doświadczonego lekarza specjalistę. Zaletą zabiegu jest szybszy powrót pacjenta do pracy lub normalnej aktywności po zabiegu. Jest to doskonała opcja, którą powinni wybrać pacjenci z łagodną przepukliną brzuszną lub mogą być nią pacjenci, którzy przeszli już operację przepukliny brzusznej.
Otwarta operacja przepukliny brzusznej jest bardziej odpowiednia u pacjentów, u których występuje złożona przepuklina brzuszna. Nie niesie ze sobą żadnego ryzyka w przeciwieństwie do operacji przez dziurkę od klucza. Wykonane nacięcia mogą być naprawdę ryzykowne, jeśli nie są odpowiednio pielęgnowane. Jest to bolesne, ale nowoczesna technologia lub środki przeciwbólowe mogą pomóc w rozwiązaniu tego problemu. Obie metody należy skonsultować z lekarzem.
Przyczyny przepukliny brzusznej
Przyczyn przepukliny brzusznej może być wiele. Może wystąpić w wyniku urodzenia, z przyczyn dziedzicznych, ale niektóre mogą rozwinąć się z biegiem czasu. Przepuklina wrodzona, czyli przepuklina urodzeniowa, zwykle wynika z niepełnego lub mniejszego zamknięcia części ściany żołądka. Przepukliny w okolicy pępka są również wrodzone. Te, które rozwijają się z czasem, znajdują się w osłabionych obszarach ściany żołądka. Istnieje wiele przyczyn powstawania przepuklin brzusznych. Niektórzy z nich są:
Osłabiona ściana żołądka może powodować przepuklinę brzuszną
Osłabiona ściana żołądka jest bardzo częstym czynnikiem, który może prowadzić do przepukliny brzusznej. Wysuwana tkanka lub narząd obciąża te delikatne mięśnie i wychodzi ze swojego miejsca, a aby ją zastąpić, należy przejść operację przepukliny brzusznej.
Niezagojone nacięcie chirurgiczne może spowodować przepuklinę brzuszną
Nacięcie po operacji przepukliny brzusznej nie goi się natychmiast. Aby sobie z tym poradzić, trzeba być naprawdę ostrożnym. Okolica operowana przez pewien czas pozostaje delikatna. Jeśli więc nie zostanie prawidłowo wyleczony, może ponownie wystąpić przepuklina brzuszna.
Zainfekowane nacięcie chirurgiczne może spowodować przepuklinę brzuszną
Infekcja może być częstą przyczyną przepukliny brzusznej.
Krwiak może powodować przepuklinę brzuszną
Krwiak to stan, w którym tworzą się skrzepy i jeśli sytuacja niepokoi obszar operacji, może prowadzić do stanu przepukliny brzusznej.
Niedożywienie może powodować przepuklinę brzuszną
Niedożywienie lub niedożywienie może być poważną przyczyną przepukliny brzusznej. Całkowite wygojenie zabiegu zależy również od prawidłowego odżywiania pacjenta.
Podarte szwy mogą powodować przepuklinę brzuszną
Czasami z powodu większej aktywności fizycznej, natychmiastowego porodu lub ciągłego stresu lub napięcia po operacji szwy ulegają rozerwaniu, co może spowodować infekcję lub krwawienie. Może to jednak spowodować przepuklinę brzuszną.
Otyłość może prowadzić do przepukliny brzusznej
Otyłość może powodować przepuklinę brzuszną. Otyłość nie jest dobra na żadne problemy zdrowotne. Wiadomo, że nadmiar tkanki tłuszczowej w organizmie nie pozwala na szybsze gojenie się operowanego obszaru. Może to spowodować rozszczepienie tkanki mięśniowej otaczającej tkankę.
Starość może powodować przepuklinę brzuszną
Bardzo ważną przyczyną przepukliny brzusznej może być czynnik starzenia. Leczenie każdej operacji wymaga czasu, jeśli pacjent jest stary. W tym powolnym czasie proces gojenia może podlegać obciążeniom i stresom, które mogą prowadzić do rozdarcia i zatarcia rany. Wszyscy wiemy, że układ odpornościowy osób starszych słabnie wraz z wiekiem w porównaniu do osób młodszych.
Przepuklina brzuszna może być spowodowana przewlekłym kaszlem
Intensywny i głośny kaszel może być przyczyną powstania przepukliny brzusznej. Szwy mogą krwawić lub rozluźniać się w wyniku intensywnego kaszlu. Leki są opcją, dzięki której rana szybciej się zagoi pomimo problemów. Wszystkie przyjmowane leki powinny być przepisane przez lekarza.
Znaki & Objawy przepukliny brzusznej
Niektórzy ludzie nie zauważają żadnych znaków & objawy występują przy przepuklinie brzusznej, natomiast u niektórych pacjentów stan zapalny jest zauważalny w przypadku ucisku na żołądek podczas chodzenia lub wykonywania jakiejkolwiek pracy. Wybrzuszenie będzie widoczne podczas kaszlu, pchania ciężkich rzeczy lub podnoszenia. Może to również prowadzić do silnego bólu, który jest również objawem przepukliny brzusznej. Typowe objawy przepukliny brzusznej obejmują:
- Gulek brzucha bolesny jest oznaką przepukliny brzusznej.
- Kolejnym objawem przepukliny brzusznej jest guzek brzucha, który można zmniejszyć pod delikatnym uciskiem.
- Wybrzuszony obszar lub guzek na brzuchu.
- Powiększenie guzka przy wzroście ciśnienia w jamie brzusznej.
- Zaczerwienienie skóry nad guzkiem brzucha jest oznaką przepukliny brzusznej.
Poważne objawy przepukliny brzusznej, które mogą wskazywać na stan zagrażający życiu
W niektórych przypadkach objawy przepukliny brzusznej mogą być naprawdę niebezpieczne i mogą spowodować śmierć. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na objawy przepukliny brzusznej, które obejmują:
- Obszar narastającego obrzęku z napiętą, błyszczącą czerwoną skórą.
- Zmiany w nawykach jelitowych, takie jak niemożność wypróżnienia lub wydalenia gazów.
- Wysoka gorączka (wyższa niż 30 stopni Fahrenheita).
- Poważne nudności i wymioty.
- Silny ból brzucha.
- Niemowlę, które nie produkuje zwykłej ilości mokrych pieluszek lub nie produkuje moczu.
Powikłania przepukliny brzusznej
Jeśli nie będziesz leczyć przepukliny brzusznej we właściwym czasie, stosując doskonałe wskazówki, mogą wystąpić poważne komplikacje. Po pierwsze, przepuklina brzuszna może się powiększyć i łatwo ulec zakażeniu. Po drugie, może zmienić twoją postawę. Po trzecie, ból odczuwany z powodu przepukliny brzusznej może się nasilić. Po czwarte, wypróżnienia mogą być utrudnione, ponieważ mogą zostać uwięzione lub zablokowane. Wreszcie brzuch może zacząć krwawić wewnętrznie, co może prowadzić do infekcji zagrażającej życiu.
Testy do diagnozowania przepukliny brzusznej
Niektóre testy przeprowadzane w przypadku przepukliny brzusznej są proste, a niektóre nie są tak proste. W celu analizy przepukliny brzusznej specjalista zasugeruje przesunięcie, aby specjalista mógł łatwo zaobserwować obecność przepukliny brzusznej. W pierwszym kroku specjalista przeprowadzi badanie fizykalne, każąc pacjentowi kaszleć, aby lekarz mógł obserwować wybrzuszenie. W drugim kroku lekarz zasugeruje pacjentowi położenie się płasko z ugiętymi nogami w celu prawidłowej obserwacji wybrzuszenia. W trzecim kroku lekarz zaproponuje wykonanie USG jamy brzusznej lub tomografii komputerowej. W przypadku przepukliny brzusznej pacjentowi zaleca się następujące postępowanie:
- Aby zdiagnozować przepuklinę brzuszną, wykonuje się USG jamy brzusznej.
- Tomografia komputerowa jest również wykonywana w przypadku przepukliny brzusznej.
Dodatkowe testy na przepuklinę brzuszną mogą obejmować:
- Badanie moczu w kierunku przepukliny brzusznej.
- Badania krwi na przepuklinę brzuszną.
- Elektrokardiogram (EKG) u pacjentów z przepukliną brzuszną w wieku powyżej 45 lat lub u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób serca.
Przeczytaj także:
- Leczenie przepukliny brzusznej jego powikłania, czynniki ryzyka
- Domowe sposoby na przepuklinę brzuszną & Okres rekonwalescencji, dieta i profilaktyka