Dur brzuszny to choroba bakteryjna przenoszona przez żywność, wodę lub kontakt między ludźmi. Choroba powoduje objawy grypopodobne, które w przypadku nieleczenia mogą zagrażać życiu.
Ryzyko zachorowania na dur brzuszny jest większe, jeśli podróżujesz do obszarów rozwijających się, gdzie choroba jest powszechna, takich jak części Azji Południowej, Afryki, Karaibów oraz Ameryki Środkowej i Południowej. 1 Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom szacuje, że dur brzuszny dotyka co roku 5700 osób w USA, podczas gdy na całym świecie może dotykać od 11 do 21 milionów ludzi.
Objawy
Najczęstsze objawy duru brzusznego to 1 :
- Gorączka, która może sięgać od 103 do 104 stopni
- Słabość
- Ból brzucha
- Ból głowy
- Biegunka lub zaparcie
- Kaszel
- Utrata apetytu
- Prawdopodobnie wysypka w postaci płaskich, różowych plam
Jeśli choroba postępuje, może prowadzić do poważniejszych objawów, do których należą: 2
- Ekstremalne zmęczenie
- Brak tchu
- Nieregularne tętno
- Wymioty krwią i krwawe stolce
- Ciemne, smoliste stolce
- Silny ból brzucha i sztywność
- Utrata przytomności i inne objawy neurologiczne
- Zaszokować
Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się ze swoim lekarzem, szczególnie jeśli niedawno podróżowałeś do innego kraju. Bez leczenia dur brzuszny może prowadzić do powikłań zagrażających życiu, w tym perforacji jelit, podczas której w układzie pokarmowym tworzy się dziura, rozprzestrzeniająca się infekcja na inne narządy.
Powoduje
Dur brzuszny wywoływany jest przez bakterię Salmonella Typhi, która zakaża tylko ludzi, a nie zwierzęta. Może rozprzestrzeniać się poprzez skażoną żywność i wodę, a także poprzez kontakt z osobą chorą.
Główne sposoby zarażenia się durem brzusznym to: 1
- Woda pitna zawierająca ścieki zawierające bakterie Salmonella Typhi
- Jedzenie żywności umytej skażoną wodą
- Jedzenie lub picie czegoś przygotowanego lub podanego przez osobę zakażoną bakterią, zwłaszcza jeśli nie umyła ona rąk po skorzystaniu z toalety. Salmonellę Typhi można znaleźć w kale osób aktualnie chorych lub osób bezobjawowych, ale nadal będących nosicielami choroby.
Tyfusowa Maryja
Na początku XX wieku Mary Mallon, zwana „tyfusem Mary”, była bezobjawową nosicielką duru brzusznego. Pracowała w USA jako kucharka i przekazała chorobę ponad 50 osobom, po czym została zmuszona do poddania się kwarantannie po tym, jak odmówiła usłuchania ostrzeżeń wydawanych przez urzędników zdrowia publicznego.
Diagnoza
Twój lekarz może podejrzewać, że masz dur brzuszny na podstawie historii podróży i objawów. Jedynym sposobem potwierdzenia diagnozy jest zbadanie próbki krwi lub kału na obecność bakterii. 1
Inne testy obejmują test serologiczny zwany testem Widala i testy molekularne (PCR).
Mogą również zlecić badanie, aby sprawdzić, czy bakterie są oporne na niektóre antybiotyki, aby pomóc w określeniu najlepszego leku do zastosowania.
Leczenie
Dur brzuszny leczy się antybiotykami, w tym ceftriaksonem, cyprofloksacyną), lewofloksacyną i azytromycyną. 3 Rodzaj otrzymanego antybiotyku może zależeć od miejsca zakażenia i poziomu oporności na antybiotyki szczepu bakterii.
Należy przyjmować antybiotyk przez cały czas zalecany przez lekarza. Zawsze myj ręce mydłem i wodą po skorzystaniu z toalety, aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby, i nie przygotowuj ani nie podawaj posiłków innym osobom, dopóki lekarz nie powie, że jest to w porządku.
W przypadku leczenia antybiotykami gorączka zazwyczaj utrzymuje się od trzech do pięciu dni, a nie tygodni lub miesięcy, a ryzyko śmierci zmniejsza się z 12% do mniej niż 1%. 3
U około 5% pacjentów może wystąpić nawrót choroby.
Zapobieganie
W Stanach Zjednoczonych dostępne są dwie szczepionki przeciw durowi brzusznemu: szczepionka doustna i szczepionka wstrzyknięta. Jeśli podróżujesz do kraju rozwijającego się, w którym dur brzuszny może stanowić problem, skontaktuj się ze swoim lekarzem i zapytaj o szczepienie.
Szczepionki mogą pomóc w zapobieganiu większości przypadków duru brzusznego. Jednak szczepionka nie jest skuteczna w 100%. Podczas podróży do kraju, w którym istnieje ryzyko zakażenia durem brzusznym i innymi drobnoustrojami, konieczne są zasady bezpiecznego jedzenia i picia. Może to obejmować picie wody tylko wtedy, gdy jest butelkowana lub gotowana, jedzenie wyłącznie dokładnie ugotowanych i gorących potraw, proszenie o napoje bez lodu i unikanie surowych owoców i warzyw. Ponadto zawsze przed jedzeniem należy myć ręce wodą z mydłem.
Słowo od Verywella
Dur brzuszny może być niebezpieczną chorobą, jeśli nie zostanie szybko leczony. Jeśli masz jakiekolwiek obawy, że możesz zarazić się durem brzusznym, skontaktuj się ze swoim lekarzem, szczególnie jeśli niedawno podróżowałeś do innego kraju. Twój lekarz może przepisać antybiotyki, które pomogą Ci szybko wyzdrowieć i uniknąć rozprzestrzeniania się choroby na inne osoby.