Czerniak oka lub czerniak oka to rzadka postać raka, która tworzy się w błonie naczyniowej oka, obszarze oka pomiędzy siatkówką a białą częścią oka. Większość czerniaków dotyczy skóry, ale czasami czerniak może rozwinąć się w oku. Jeśli czerniak rozwija się wewnątrz oka, nazywa się to pierwotnym rakiem oka. Jeśli czerniak zaczyna się w innej części ciała i rozprzestrzenia się do oka , nazywa się go wtórnym rakiem oka.1
Objawy
Czasami czerniak oka rozwija się bez żadnych wyraźnych objawów. Wiele przypadków czerniaka oka wykrywa się podczas rutynowego badania wzroku. U niektórych osób może wystąpić kilka objawów, w tym niewyraźne widzenie, błyski światła lub ciemne plamy w polu widzenia. Następujące objawy mogą być związane z rakiem oka:2
- Rosnąca ciemna plama na tęczówce oka
- Widzenie błysków światła
- Łzawiące, podrażnione oczy
- Niewyraźne widzenie
- Utrata widzenia peryferyjnego w jednym lub obu oczach
- Nieprawidłowe umiejscowienie oka w oczodole
- Rozwój plamek i mętów
- Czasami ból wewnątrz lub wokół oka
Wiele objawów czerniaka oka nie ma związku z chorobą. Na przykład wiele osób się rozwija plamy i męty , szczególnie w miarę starzenia się. Większość mętów w oku to małe plamki białka zwane kolagenem, które odrywają się od ciała szklistego i zlepiają, dzięki czemu są widoczne na linii wzroku. W większości przypadków plamy i męty są nieszkodliwe, ale czasami są spowodowane pewnymi chorobami oczu.2Ból oka lub wokół niego rzadko jest oznaką czerniaka oka. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy raka oka, zawsze dobrze jest powiadomić okulistę.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Pracownicy służby zdrowia nie są pewni, co powoduje raka oka. Uważa się, że w rozwoju czerniaka oka rolę odgrywa genetyka. Naukowcy badają pewne zmiany genetyczne, które mogą powodować nowotworzenie komórek oka. Czerniak to rodzaj nowotworu rozwijającego się wewnątrz komórek odpowiedzialnych za kolor oczu, skóry i włosów. Tego typu komórki tworzą pigment zwany melaniną. Czerniak zwykle rozwija się w komórkach skóry, ale czasami pojawia się wewnątrz oka.3
Podobnie jak w przypadku raka skóry, osoby o blond lub rudych włosach, jasnej karnacji i jasnych oczach są bardziej narażone na rozwój czerniaka oka. Chociaż wiele nowotworów skóry jest bezpośrednio związanych z ekspozycją na promienie ultrafioletowe, nie jest jasne, czy ekspozycja na promienie UV ma związek z czerniakiem oka. Wydaje się, że ryzyko rozwoju czerniaka skóry i oczu jest większe u osób cierpiących na zespół znamion atypowych (zespół znamion dysplastycznych). Zespół znamion nietypowych powoduje pojawienie się na ciele ponad 100 znamion . Osoby cierpiące na tę chorobę muszą być uważnie monitorowane, ponieważ wiele znamion ma nieprawidłowe kształty i rozmiary.
Twoje szanse na rozwój czerniaka oka zwiększają się wraz z następującymi czynnikami ryzyka:
- Jasny kolor oczu: osoby o niebieskich oczach są bardziej narażone na raka oka niż osoby o ciemnych lub brązowych oczach.
- Pochodzenie etniczne: biali ludzie o jasnej karnacji są bardziej narażeni na czerniaka oczu niż osoby o ciemnej karnacji.
- Wiek: ryzyko rozwoju czerniaka oka wzrasta wraz z wiekiem.
- Ekspozycja na światło ultrafioletowe: bezpośrednia ekspozycja na światło UV, w tym na słońce, może powodować zwiększone ryzyko rozwoju niektórych czerniaków.
- Zwiększona produkcja pieprzyków: wydaje się, że osoby z zespołem atypowego pieprzyka są bardziej narażone na ryzyko zachorowania na raka oka.
- Predyspozycje genetyczne: wydaje się, że niektóre nieprawidłowości chromosomalne przekazywane z rodzica na dziecko zwiększają ryzyko rozwoju czerniaka oka.
Pamiętaj, że posiadanie określonych czynników ryzyka nie oznacza, że zachorujesz na chorobę, a brak czynników ryzyka nie oznacza, że nie rozwinie się u Ciebie choroba.
Diagnoza
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów nowotworów, wczesne wykrycie i rozpoznanie czerniaka oka ma kluczowe znaczenie dla ustalenia skutecznego planu leczenia. Pełne badanie wzroku jest pomocne dla lekarza okulisty w diagnozowaniu choroby. Rozszerzone badanie wzroku (z rozszerzonymi źrenicami) pozwoli Twojemu lekarzowi wyraźnie widzieć Twoje oczy. Twój lekarz będzie mógł spojrzeć przez soczewkę oka, aby sprawdzić stan wewnętrznych struktur, takich jak siatkówka i nerw wzrokowy.4
Przy rozszerzonych oczach można wykonać następujące badania:
- Oftalmoskopia: Twój lekarz użyje narzędzia zwanego oftalmoskopem, aby obejrzeć tylną część oka. Do sprawdzenia siatkówki i nerwu wzrokowego zostanie użyta soczewka powiększająca.
- Biomikroskopia w lampie szczelinowej: Twój lekarz będzie mógł obejrzeć siatkówkę, nerw wzrokowy i inne części oka za pomocą silnego światła i mikroskopu.
- Gonioskopia: Ten test pozwoli lekarzowi zbadać przednią część oka pomiędzy rogówką a tęczówką.
Ponieważ czerniak błony naczyniowej jest trudny do biopsji, leczenie można rozpocząć bez biopsji.
Możliwości leczenia
Leczenie czerniaka oka będzie zależeć od kilku czynników. Lokalizacja, rozmiar i rodzaj guza określą, który rodzaj leczenia będzie najskuteczniejszy. Do zlokalizowania i zniszczenia materiału genetycznego komórek nowotworowych można zastosować radioterapię. Promieniowanie zniszczy niebezpieczne komórki i uniemożliwi ich rozmnażanie. Należy zachować ostrożność, aby promieniowanie nie uszkodziło zdrowych komórek oka. Oprócz radioterapii Twój lekarz może zdecydować się na leczenie czerniaka metodą chirurgiczną. Dostępnych jest wiele opcji chirurgicznych obejmujących usunięcie części struktur oka, które są nowotworowe.5
Słowo od Verywella
Szacuje się, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych wykrywa się około 3000 nowych przypadków czerniaka oka. Wcześnie wykryte leczenie czerniaka oka może być bardzo skuteczne. Według American Cancer Society, jeśli rak dotyczy tylko jednego oka, 80% ludzi przeżyje co najmniej 5 lat od diagnozy. Większość czerniaków oka, jeśli zostanie wykryta przed rozprzestrzenieniem się, może zostać skutecznie wyleczona.