Lekarze posiadający specjalizację z radiologii interwencyjnej mogą wykonywać wyłącznie badania angiograficzne.
Sposoby przygotowania do angiografii kości udowej
Zaleca się pacjentowi, aby unikał czekania i picia czegokolwiek na noc przed badaniem angiogramu kości udowej. Pacjenci muszą jedynie przyjmować leki przepisane przez lekarza, popijając szklanką zwykłej wody. Przed udaniem się na badanie angiograficzne kości udowej pacjent powinien umówić się na powrót ze szpitala. Dzieje się tak dlatego, że pacjentowi, który przeszedł angiografię kości udowej, bezpośrednio po wykonaniu badania nie wolno pić. Tuż przed badaniem pacjent jest proszony o zmianę ubrania i założenie szpitalnego fartucha, a następnie na jego ramię zakładana jest linia dożylna. Pomaga to we wstrzykiwaniu leków do organizmu pacjenta. Przed rozpoczęciem badania angiogramu kości udowej lekarz lub radiolog omawia z pacjentką powód i sposób przeprowadzenia badania, zakres ryzyka związanego z badaniem angiogramu kości udowej, odpowiada na pytania pacjenta i uzyskuje zgodę na badanie podpisaną przez pacjenta lub przez ich bliskiego krewnego.
Procedura angiografii kości udowej
Podczas zabiegu angiografii kości udowej lekarz najpierw przygotowuje pacjenta; poproś, aby położyli się na stole rentgenowskim. Głowa pacjenta jest ułożona prawidłowo, tak aby pozostawała stabilna przez cały okres badania. Podczas badania stale monitorowane jest tętno i ciśnienie krwi.
- Ostry cewnik wprowadza się do tętnicy udowej w pachwinie; lekarze mogą również wybrać dowolną inną tętnicę w zależności od stanu pacjenta. Pielęgniarki dbają o to, aby przed badaniem okolica pachwiny pacjenta została odpowiednio oczyszczona. Ponieważ badanie wymaga wykonania nacięcia na skórze pacjenta, stąd; pacjentowi podaje się miejscowy środek znieczulający.
- Tętnica udowa pacjenta jest dokładnie zlokalizowana, a następnie do tętnicy udowej wprowadzana jest wydrążona igła. Cewnik powoli przechodzi przez tę wydrążoną igłę. Lekarz na bieżąco monitoruje fluoroskop i odpowiednio zarządza cewnikiem. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać lekki ból podczas wprowadzania cewnika, inni uważają, że jest on bezbolesny.
- Przez cewnik do ciała pacjenta wprowadzany jest barwnik, który ułatwia wykonanie zdjęć rentgenowskich. Pacjent może odczuwać uczucie gorąca przez około 20 sekund. Pacjentowi zaleca się trzymanie ciała prosto, aby niektóre zdjęcia były bardzo wyraźne. Procedura wykonywania zdjęć rentgenowskich jest procesem powtarzalnym i kontynuowanym aż do uzyskania bardzo wyraźnych zdjęć.
Powikłania angiografii kości udowej
Jak widać na zdjęciach, lekarze wyjmują cewnik i miejsce wkłucia mocno dociskają na jakiś czas, aby zatamować krwawienie. Po badaniu angiografii kości udowej pacjent proszony jest o położenie się na plecach na minimum 7 godzin. Jest to zalecane, ponieważ w tym czasie pielęgniarki stale obserwują pacjenta, aby upewnić się, że w okolicy pachwiny nie stwierdza się krwawienia ani guzków.
- Badanie angiogramu kości udowej wiąże się z pewnymi powikłaniami. Pierwszym i najważniejszym powikłaniem jest możliwość uszkodzenia tętnicy podczas wprowadzania cewnika. Uszkodzenie może prowadzić do zablokowania przepływu krwi, co może prowadzić do udaru.
- Zamiast tego nie wszyscy ludzie czują się komfortowo ze środkami kontrastowymi; niektórzy pacjenci są bardzo wrażliwi na środek kontrastowy. Jednym z bardzo częstych skutków ubocznych badania angiogramu kości udowej, którego doświadczają prawie wszyscy pacjenci, jest metaliczny posmak w ustach i uczucie gorąca w organizmie spowodowane kontrastem jodowym.
- Niektórzy pacjenci odczuwają również problemy z oddychaniem, a u niektórych pacjentów leki przeciwhistaminowe mogą powodować niewłaściwą reakcję. Pacjenci, którzy już cierpią na chorobę nerek lub cukrzycę, są bardziej narażeni na niewydolność nerek (zdarza się to bardzo rzadko).
- Nie zaleca się wykonywania tego badania angiogramu kości udowej u kobiet w ciąży.
Przeczytaj także:
- Co to jest przodopochylenie kości udowej?
- Co to jest artroza rzepkowo-udowa, poznaj jej przyczyny, objawy, leczenie, diagnostyka
- Angiogram promieniowy a angiogram udowy: kiedy to zrobić, jego zalety i wady