Prawo do odmowy operacji

Pacjent może odmówić operacji , jeśli rozumie tę decyzję, jej wpływ na niego i działa w swoim własnym interesie.

Kompetentny pacjent ma prawo odmówić jakiegokolwiek leczenia, nawet jeśli skraca ono jego życie, i wybrać opcję zapewniającą mu najlepszą jakość życia. To jednostka może decydować, co uważa za najlepszą jakość życia, a nie zespół medyczny decydujący za nią.

Jeśli pacjent jest w stanie pojąć konsekwencje odmowy opieki, a także korzyści i ryzyko leczenia zasugerowanego przez lekarza, ma prawo odmówić niektórych lub wszystkich operacji, leków lub terapii.

Dlaczego odmowa leczenia może być dla Ciebie odpowiednia

Nierzadko zdarza się, że osoby cierpiące na przewlekłe lub ciężkie choroby odmawiają leczenia, nawet  jeśli taka decyzja zakończy się ich śmiercią lub potencjalnie doprowadzi do wcześniejszej śmierci, niż byłoby to możliwe w przypadku operacji.

Przykładowo, pacjenta z przewlekłą chorobą serca, który poinformuje lekarza, że ​​nie będzie poddawany operacji bajpasów, nie można zmusić do operacji, nawet jeśli jego życie mogłoby przedłużyć się o lata. Pacjent z niewydolnością nerek ma prawo wybrać dializę i odmówić przeszczepienia nerki , nawet jeśli przeszczep praktycznie wyleczy tę chorobę. To, że operacja jest dostępna, nie oznacza, że ​​należy ją wykonać. Pacjent ma prawo określić swoją ścieżkę opieki zdrowotnej – łącznie z odmową dostępnej opieki.

Opuszczenie szpitala wbrew zaleceniom lekarza (AMA) to jeden z najczęstszych sposobów korzystania przez hospitalizowanych pacjentów z prawa do odmowy leczenia. Telewizja często dramatyzuje pacjenta wymykającego się ze szpitala z suknią powiewającą na wietrze, ale rzeczywistość jest taka, że ​​pacjent, który nalega na powrót do domu, musi podpisać formularz przed wyjściem, pod warunkiem że jest kompetentny, a opuszczenie szpitala nie stanowi udawania bezpośrednie zagrożenie dla ich życia.

Kto nie może odmówić leczenia?

Są sytuacje, w których pacjent nie byłby w stanie podejmować decyzji dotyczących swojego zdrowia. Pacjent może nie być psychicznie kompetentny do podejmowania własnych decyzji. 2  W tym czasie za podjęcie decyzji w sprawie planu opieki odpowiedzialny będzie małżonek pacjenta, najbliższy członek jego rodziny lub prawnie ustanowiony pełnomocnik do spraw opieki zdrowotnej.

Do typowych sytuacji, w których pacjent nie może podejmować decyzji dotyczących opieki zdrowotnej, należą:

  • Każdy pacjent, który zgodnie z prawem został uznany za niezdolnego do podejmowania decyzji, jest psychicznie niekompetentny
  • Pacjent nieprzytomny w wyniku znieczulenia, urazu lub z innych przyczyn
  • Pacjent pod wpływem leków zmieniających nastrój lub alkoholu
  • Pacjent, który próbował popełnić samobójstwo i odmawia opieki ratującej życie
  • Pacjent, który doznał poważnego urazu głowy i nie jest w stanie zrozumieć swojej obecnej sytuacji
  • Pacjent poniżej 18. roku życia
  • Pacjent, który nie jest w stanie zrozumieć ważnych informacji na temat planowanej operacji

Osoba może odzyskać zdolność do podejmowania świadomych decyzji:

  • Pacjent chirurgiczny znajdujący się pod wpływem znieczulenia będzie mógł podejmować własne decyzje, gdy będzie w pełni przytomny po operacji.
  • Ofiara urazu w wyniku wypadku samochodowego może odzyskać siłę do podejmowania decyzji, budząc się i będąc w stanie całkowicie zrozumieć swoją sytuację.
  • Osoba, która była pod wpływem alkoholu, może po wytrzeźwieniu móc podejmować własne decyzje.

Kiedy jesteś nieprzytomny

Przygotowując się do zabiegu, pacjent może mieć pewność, że jego życzenia zostaną spełnione na kilka sposobów:

  • Porozmawiaj szczerze ze swoim współmałżonkiem lub najbliższym krewnym na temat swoich życzeń.
  • Jeśli nie masz współmałżonka lub Twój małżonek/najbliższy krewny nie jest w stanie podejmować decyzji w Twoim imieniu, wyznacz pełnomocnictwo. Może to być dowolna osoba, którą wybierzesz.
  • Wyjaśnij swojemu chirurgowi swoje życzenia.
  • Pamiętaj, że każda sytuacja jest inna. Pacjent ze złamaną nogą może zupełnie inaczej rozmawiać ze swoim współmałżonkiem niż ten sam pacjent rok później, który ma operację mózgu. Twój pełnomocnik podejmujący decyzje nie powinien być zaskoczony, gdy dowie się, że to właśnie jego wybrałeś do podejmowania decyzji – powinieneś porozmawiać z tą osobą na temat Twoich życzeń i oczekiwań, aby wiedziała, jak postępować w Twoim najlepszym interesie.

Słowo od Verywella

Pacjenci powinni czuć się uprawnieni do określenia tego, co jest dla nich najlepsze i do podejmowania odpowiednich decyzji. Choć lekarze są przyzwyczajeni do wyrażania swoich opinii na temat tego, co jest najlepsze dla pacjenta, pacjent nie ma obowiązku stosowania się do zaleceń lekarza. Poradę lekarza można potraktować zgodnie z zaleceniami, można uzyskać drugą opinię lub pacjent może podjąć najlepszą dla siebie decyzję – nawet jeśli jego decyzją będzie odważne zignorowanie udzielonej mu porady lekarskiej.

2 Źródła

  1. Rothman MD, Van Ness PH, O’Leary JR, Fried TR. Odmowa interwencji lekarskich i chirurgicznych przez osoby starsze z zaawansowaną chorobą przewlekłą . J. Gen. stażysta med . 2007;22(7):982-987. doi:10.1007/s11606-007-0222-4
  2. Latha KS. Nieprzestrzegający zaleceń pacjent w psychiatrii: argumenty za i przeciw tajnym/potajemnym lekom . Męski Sana Monogr . 2010;8(1):96-121. doi: 10.4103/0973-1229.58822

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *