Oprócz wielu zmian związanych ze starzeniem, jakie zachodzą w organizmie w okresie menopauzy i po niej, suchość pochwy, podrażnienie, swędzenie, pieczenie, bolesność podczas współżycia może być dla kobiety powodem wielu dolegliwości.
Menopauza to czas, kiedy w organizmie zachodzą zmiany hormonalne, których głównym efektem jest spadek poziomu estrogenów. Prowadzi to do wielu objawów fizycznych i psychicznych, objawów i powikłań.
Przyczyny menopauzy i podrażnienia po menopauzie
Zanikowe zapalenie pochwy po menopauzie
Żeński hormon estrogen jest odpowiedzialny za utrzymanie zdrowej i dobrze nawilżonej pochwy. Utrzymując kwaśne środowisko pochwy, pomaga zapobiegać rozwojowi szkodliwych bakterii, zapobiegając w ten sposób infekcjom.
Zmniejszenie poziomu estrogenów u kobiet po menopauzie może prowadzić do stanu zwanego pomenopauzalnym zanikowym zapaleniem pochwy . Jest to główna przyczyna swędzenia i podrażnienia pochwy u kobiet w okresie menopauzy i po nim. Zmiany, które mogą wystąpić w zanikowym zapaleniu pochwy to:
- Ściana pochwy, w tym wyściółka pochwy (nabłonek), staje się cienka i delikatna i może łatwo ulec uszkodzeniu.
- Zmniejsza się ilość wydzieliny pochwowej, co powoduje suchość pochwy. Może to spowodować bolesne współżycie.
- W trakcie i po menopauzie często zmniejsza się normalne kwaśne środowisko pochwy, które pomaga chronić przed infekcjami. W rezultacie kobieta po menopauzie może być bardziej podatna na infekcje pochwy, powodując stany zapalne pochwy, podrażnienia i dyskomfort. Przeczytaj więcej na temat zapalenia pochwy .
Zanikowe zapalenie pochwy może wystąpić u kobiety w trakcie lub po menopauzie zwykle występującej z wiekiem lub może się zdarzyć z powodu przedwczesnej menopauzy spowodowanej usunięciem jajników, na przykład podczas operacji histerektomii, podczas której usunięto macicę i oba jajniki. Przedwczesna menopauza i spadek poziomu estrogenów, prowadzące do zanikowego zapalenia pochwy, mogą być również spowodowane radioterapią miednicy lub w wyniku chemioterapii. Leki antyestrogenowe, takie jak tamoksyfen, stosowane w leczeniu raka piersi, mogą również prowadzić do zanikowego zapalenia pochwy.
Inne przyczyny podrażnienia pochwy
Inne przyczyny podrażnienia pochwy w trakcie lub po menopauzie mogą być takie same jak u kobiet w każdym wieku. To zawiera :
- Niedostateczna higiena osobista
Podrażnienie pochwy może wystąpić u kobiet, które nie dbają o higienę osobistą. Innym aspektem jest to, gdy kobieta jest przykuta do łóżka, a opieka pielęgniarska jest niewystarczająca. Ciągłe podrażnienie spowodowane moczem lub kałem może powodować podrażnienie pochwy. - Zakażenia pochwy
Najczęściej obserwowane to bakteryjne zapalenie pochwy, kandydoza pochwy i rzęsistkowica. - Choroby skóry
Liszaj twardzinowy to wyjątkowo swędząca choroba skóry, która może wystąpić u kobiet w okresie menopauzy. Poza objawami ogólnoustrojowymi może powodować swędzenie i podrażnienie pochwy i sromu. Łuszczyca i egzema mogą również powodować swędzenie i podrażnienie pochwy. - Douching
Częste irygacje mogą powodować podrażnienie pochwy. - Alergia/podrażnienie
Podrażnienie spowodowane przez lub uczulenie na prezerwatywy lateksowe lub żele plemnikobójcze. Alergia na nasienie też jest możliwa. Należy również wziąć pod uwagę alergie na chemikalia obecne w mydłach, płynach do kąpieli, sprayach, kolorowym papierze toaletowym lub tamponach dezodorantowych. - Nowotwory Raki
pochwy i endometrium są zwykle obserwowane u starszych kobiet. Przeczytaj więcej na temat raka pochwy i raka macicy . - Choroby przenoszone drogą płciową
- Opryszczka narządów płciowych i brodawki pochwy mogą przyczyniać się do podrażnienia pochwy.
Leczenie podrażnienia pochwy w trakcie i po menopauzie
Należy ustalić przyczynę podrażnienia pochwy i rozpocząć leczenie zgodnie z przyczyną.
- Leczenie niehormonalne , takie jak stosowanie środków nawilżających dopochwowych i lubrykantów dopochwowych na bazie wody, może być początkowo pomocne, gdy objawy są minimalne.
- Hormonalna terapia zastępcza (HTZ). Ponieważ brak estrogenów jest najczęściej przyczyną podrażnienia pochwy u kobiet w okresie menopauzy, należy rozważyć substytucję estrogenu. Aby złagodzić objawy, estrogen można stosować miejscowo w postaci kremów lub żeli lub wprowadzać do pochwy w postaci pierścienia lub czopka. Może być również podawany doustnie lub w postaci plastra na skórę. Przed rozpoczęciem leczenia należy wziąć pod uwagę możliwe działania niepożądane HTZ. Skutki uboczne mogą być mniejsze w przypadku stosowania miejscowego niż w przypadku tabletek doustnych.
- Leki przeciwdrobnoustrojowe – antybiotyki (w przypadku infekcji bakteryjnej) lub leki przeciwgrzybicze (w przypadku infekcji drożdżakowej).
- Leki przeciwhistaminowe w przypadku alergii będących przyczyną podrażnień pochwy.
- Kortykosteroidy – kremy i balsamy mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny.