Operacja tętniaka mózgu: powrót do zdrowia

Rekonwalescencja po operacji tętniaka mózgu może trwać miesiące lub dłużej i często wymaga terapii rehabilitacyjnej i dostosowania się do nowych leków. Czas potrzebny na powrót do zdrowia jest różny, a czas trwania powrotu do zdrowia zależy od rodzaju operacji tętniaka mózgu, którą przeszedłeś, tego, czy tętniak pękł przed operacją, czy miałeś jakieś powikłania chirurgiczne i ogólny stan zdrowia . 1

Po minimalnie inwazyjnej profilaktycznej naprawie tętniaka mózgu możesz wrócić do domu w ciągu kilku dni. Ale pęknięcie tętniaka mózgu przed operacją oznacza, że ​​możesz spodziewać się tygodni w szpitalu i dodatkowych tygodni lub miesięcy w programie rehabilitacji.

Kontynuacja operacji 

W kilka dni po operacji tętniaka mózgu będziesz ściśle monitorowany w szpitalu. Być może będziesz musiał pozostać na oddziale intensywnej terapii neurologicznej (OIOM) przez kilka dni lub dłużej, a gdy Twój stan zdrowia się ustabilizuje, będziesz mógł udać się na zwykły oddział neurologiczny w szpitalu.

Oznaki zdrowienia

Trudno jest przewidzieć, jak długo będziesz musiał pozostać na OIOM-ie. Twój zespół medyczny i chirurgiczny rozważy kilka kryteriów, aby określić, jak przebiega Twój powrót do zdrowia i czy jesteś gotowy na przeniesienie do mniej intensywnego szpitala. 

Oznaki powrotu do zdrowia obejmują:

• Oddychanie samodzielnie
• Bądź czujny i świadomy swojego otoczenia 
• Możliwość komunikowania się
• Posiadanie stabilnego lub możliwego do kontrolowania ciśnienia krwi, tętna i pracy serca 
• Brak napadów
• Napady, które można kontrolować za pomocą leków

Należy pamiętać, że zespół chirurgiczny mógł poinformować Cię, kiedy należy spodziewać się poprawy pooperacyjnej, w zależności od konkretnej sytuacji. 

Wycięcie części czaszki 

Jeśli wykonano u Ciebie kraniektomię z powodu obrzęku (obrzęku) spowodowanego pękniętym tętniakiem mózgu, na głowie masz niewielki obszar, który nie jest chroniony przez kość czaszki. Kiedy obrzęk się poprawi, wrócisz na salę operacyjną, aby ta część kości została umieszczona z powrotem na swoim miejscu. Możesz także potrzebować dodatkowego czasu na regenerację po tej operacji. 

Komplikacje 

Powikłania mogą wystąpić po profilaktycznej naprawie tętniaka mózgu lub po naprawie spowodowanej pęknięciem.

Jeśli miałeś pęknięty tętniak mózgu, skutki krwawienia mogą utrudnić powrót do zdrowia. Pęknięcie tętniaka może powodować obrzęk mózgu , ból głowy i problemy neurologiczne, nawet jeśli nie ma powikłań chirurgicznych.

Ponadto operacja tętniaka mózgu jest delikatną procedurą i mogą wystąpić działania niepożądane. Możesz być również predysponowany do powikłań, jeśli masz problemy zdrowotne, takie jak choroby serca, choroby płuc, udar lub uraz głowy w przeszłości. 

Jeśli wystąpią powikłania, zaraz po operacji możesz nie uzyskać oczekiwanej poprawy lub możesz zacząć się poprawiać, a następnie doświadczyć pogorszenia.

Objawy powikłań obejmują:

• Silne bóle głowy
• Zmniejszona responsywność 
• Zmiany behawioralne 
• Trwałe drgawki 
• Wizja się zmienia 
• Trudności w mówieniu lub poruszaniu częścią ciała 

Objawy te mogą wystąpić z powodu obrzęku mózgu, infekcji, krwawienia lub skurczu naczyń (nagłego zwężenia naczynia krwionośnego), z których każdy może wystąpić po każdym rodzaju zabiegu tętniaka mózgu. Jeśli  wystąpią te powikłania, konieczna będzie szybka interwencja medyczna i/lub chirurgiczna, aby złagodzić problem. 

Harmonogram odzyskiwania

Harmonogram wznowienia zwykłych czynności, powrotu do prowadzenia pojazdów i powrotu do pracy jest różny dla każdej osoby po operacji tętniaka mózgu. 

Możesz powrócić do czynności takich jak praca, prowadzenie pojazdu i ćwiczenia w ciągu kilku tygodni po nieskomplikowanej wewnątrznaczyniowej, profilaktycznej naprawie tętniaka mózgu. Możesz w ogóle nie mieć żadnego deficytu, a nawet możesz odczuć poprawę objawów przedoperacyjnych, które były spowodowane tętniakiem .

Z drugiej strony, po naprawie pękniętego tętniaka mózgu z poważnym krwawieniem i ciężkim obrzękiem mózgu po kraniotomii, możesz nie być w stanie wrócić do zwykłych zajęć, nawet po osiągnięciu maksymalnego okresu rekonwalescencji. 

Jeśli stan zdrowia uległ znacznemu pogorszeniu przed lub po operacji tętniaka mózgu, możesz odczuwać stopniową poprawę przez rok lub dłużej. 1

Rehabilitacja

Gdy zaczniesz stabilizować się po operacji tętniaka mózgu, przejdziesz z oddziału intensywnej terapii do oddziału innego niż oddział intensywnej terapii, a następnie albo do domu, albo do ośrodka rehabilitacyjnego. 

Niezależnie od tego, czy jesteś w domu, czy na oddziale rehabilitacyjnym, będziesz pracować nad odzyskaniem utraconych umiejętności:

• Fizjoterapia ma na celu budowanie siły i koordynacji.
• Terapia zajęciowa ma na celu zdobycie umiejętności samoopieki, takich jak mycie zębów i gotowanie.
• Terapia mowy i połykania ma na celu pomóc Ci wyraźnie mówić i bezpiecznie jeść. 

Domowe życie

Po powrocie do domu możesz nadal mieć pewne ograniczenia. Możesz nie być od razu gotowy do prowadzenia pojazdu, a terapeuta i pracownik służby zdrowia mogą zalecić Ci unikanie schodów lub czynności wymagających równowagi.

Być może będziesz musiał jeść pokarmy, które nie stwarzają dużego ryzyka zadławienia. Na przykład możesz zostać poinstruowany, aby unikać płynów i twardej żywności, zamiast tego wybierając gęste płyny i miękką żywność. Konkretne ograniczenia, które będziesz mieć, zależą od twoich możliwości w trakcie rekonwalescencji.

W miejscu nacięcia chirurgicznego możesz odczuwać ból lub dyskomfort. Możesz także odczuwać bóle głowy, a także skutki uboczne nowych leków (takich jak leki przeciwpadaczkowe ), które zażywasz. 3

Twój lekarz może przepisać leki, które pomogą Ci złagodzić ból, a jeśli doświadczysz skutków ubocznych leczenia przeciwpadaczkowego, możesz potrzebować dostosowania leków.

Pamiętaj, aby porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów: 

• Dezorientacja 
• Ekstremalne zmęczenie 
• Problem z komunikacją 
• Osłabienie lub zmiany czucia po jednej stronie ciała 
• Wizja się zmienia 
• Silny ból głowy 
• Napady 
• Zdrętwienie szyi 

Leczenie ran

Być może będziesz musiał opatrzyć ranę w trakcie rekonwalescencji. Jeśli miałeś kraniotomię, musisz zadbać o ranę na głowie. A jeśli miałeś zabieg wewnątrznaczyniowy, musiałbyś opatrzyć ranę w pachwinie.

Opieka nad kraniotomią 

Po kraniotomii będziesz mieć łysinę na głowie. Zazwyczaj włosy powinny odrosnąć po kilku miesiącach.

Miałbyś także ranę na skórze głowy w wyniku nacięcia chirurgicznego. Rana prawdopodobnie zagoi się jeszcze przed wypisem ze szpitala. Jeśli jednak rana nie zagoiła się całkowicie, należy ją przykryć bandażami do czasu zdjęcia szwów przez lekarza. 

Pielęgnacja nacięcia pachwiny 

Jeśli miałeś nacięcie w pachwinie, możesz zostać wypisany ze szpitala, zanim rana się zagoi. Będziesz musiał zakryć ranę bandażami i możesz zostać poproszony o zmianę bandaży.

Twój lekarz może zalecić umieszczenie lodu na ranie, aby zapobiec jej obrzękowi. Pamiętaj, aby utrzymywać go w czystości i suchości. Możesz brać prysznic, ale nie możesz pływać ani moczyć się w wannie, dopóki nie zostaną usunięte szwy. 

Radzenie sobie z rekonwalescencją 

Trudno jest przewidzieć wynik operacji tętniaka mózgu. Niepewność może być stresująca. Możesz rozważyć wizytę u terapeuty, aby porozmawiać o swoich uczuciach i o tym, jak radzisz sobie ze zmianami, przez które przechodzisz. 

Twoja rodzina, zwłaszcza ci, którzy się Tobą opiekują, również mogą odnieść korzyść, rozmawiając o procesie przystosowania się ze specjalistą. 

Ponadto Ty i Twoja rodzina możecie chcieć nawiązać kontakt z innymi osobami, które przeszły przez podobne doświadczenia, dołączając do grupy wsparcia dla osób, które przeżyły tętniak mózgu. Czasami usłyszenie, że nie jesteś sam, może być pomocne i dać ci wiele informacji na temat praktycznych sposobów radzenia sobie.

Słowo od Verywella

Rekonwalescencja po operacji tętniaka mózgu jest zmienna, w zależności od rodzaju operacji i tego, czy operacja była poprzedzona pęknięciem tętniaka mózgu. Nawet nieskomplikowany powrót do zdrowia wymaga znacznego procesu gojenia i ścisłej opieki neurologicznej. Z biegiem czasu Ty i Twoja rodzina powinniście zauważyć powolną i stałą poprawę. 2