Oczekiwana długość życia w zdrowiu i sposób jej obliczania

Oczekiwana długość życia skorygowana o stan zdrowia (HALE) to średnia liczba lat, przez jaką dana osoba może żyć w pełnym zdrowiu, to znaczy bez chorób lub urazów powodujących niepełnosprawność. Powszechnie określana jako oczekiwana długość życia w zdrowiu (HLE) ,  jest to miara stosowana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) przy ocenie zdrowia i dobrostanu kraju.

Nie mylić z długością życia (maksymalną liczbą lat, jaką gatunek może przeżyć – obecnie ponad 120 lat w przypadku ludzi) lub oczekiwaną długością życia (średnią długością życia populacji), HALE bierze pod uwagę lata przeżyte w niepełnym zdrowiu z powodu choroby lub urazu. 1

Historia

HALE łączy dane dotyczące śmiertelności i zachorowalności w danym kraju lub regionie, aby oszacować oczekiwaną liczbę lat życia w dobrym zdrowiu przeciętnego mieszkańca tego obszaru. WHO rozpoczęła zestawianie tych danych w tabelach w 1999 r., korzystając z szacunkowych wzorców i trendów w zakresie umieralności ze wszystkich przyczyn i z powodu określonej przyczyny . 2

We współpracy z Wydziałem ds. Ludności Narodów Zjednoczonych (UNPD) WHO co dwa lata publikuje zaktualizowane tabele HALE dla ponad 180 państw członkowskich. Poszczególne kraje często dzielą HALE na regiony, stany i społeczności.

Używa

Szacunki HALE służą do przewidywania przyszłych potrzeb w zakresie usług zdrowotnych , oceny istniejących programów zdrowotnych i identyfikowania trendów w krajach na całym świecie. Dane są wykorzystywane przez urzędników odpowiedzialnych za zdrowie publiczne przy tworzeniu polityk mających na celu niwelowanie nierówności w programach i usługach zdrowotnych w różnych regionach. 3

HALE, będący standardowym sumarycznym miernikiem stanu zdrowia populacji na poziomie międzynarodowym i krajowym, jest stosowany przez WHO do pomiaru skuteczności kraju w zmniejszaniu obciążenia chorobami.

Na całym świecie znaczne środki przeznacza się na zmniejszenie częstości występowania, czasu trwania i ciężkości chorób oraz przewlekłych schorzeń. Skuteczna polityka zdrowia publicznego poświęcona zapobieganiu różnym schorzeniom lub zarządzaniu nimi skutkuje poprawą ogólnej jakości życia i wzrostem HALE.

HALE wzrósł o 5,31 lat dla mężczyzn i 5,73 lat dla kobiet na całym świecie w latach 1990–2013. Można to przypisać polityce zdrowia publicznego ukierunkowanej na: 4

• Poprawa opieki nad kobietami w ciąży i dziećmi
• Ograniczanie rozprzestrzeniania się chorób zakaźnych poprzez szczepionki , inicjatywy na rzecz czystej wody i praktyki higieniczne
• Zapobieganie niedoborom żywieniowym poprzez programy żywieniowe
• Zachęcanie do poprawy zdrowia serca poprzez ćwiczenia, dietę i zaprzestanie palenia

Jak oblicza się HALE

Aby oszacować oczekiwaną długość życia w zdrowiu, HALE bierze pod uwagę kilka różnych punktów danych, takich jak współczynniki umieralności i informacje o stanie zdrowia.

Dostępne dane mogą się różnić w zależności od kraju, ale zazwyczaj obejmują obiektywne i subiektywne wskaźniki stanu zdrowia, które mierzą zdrowie fizyczne, zdrowie psychiczne i stan funkcjonalny, a także samoocenę stanu zdrowia na podstawie krajowych badań stanu zdrowia.

Indeks Sullivana

Najczęściej stosowaną metodą określania HALE jest metoda Sullivana, którą oblicza się poprzez odjęcie prawdopodobnego czasu trwania niepełnosprawności lub niezdolności do wykonywania ważnych czynności od średniej długości życia.

Indeks Sullivana, znany również jako oczekiwana długość życia bez niepełnosprawności (DFLE), pozwala uzyskać tabele trwania życia oparte na chorobowości, które, jak pokazują badania, stanowią jasną i spójną miarę wyników zdrowotnych populacji służącą do oceny powodzenia inwestycji w opiekę zdrowotną. 6

Wielostanowe tablice życia

Inna metoda formułowania HALE, metoda wielostanowej tabeli trwania życia, umożliwia jednostkom przemieszczanie się pomiędzy różnymi stanami zdrowia w czasie. Mogą one obejmować na przykład palenie tytoniu, nadciśnienie i cukrzycę.

Badanie porównujące wskaźnik Sullivana z tabelami wielostanowymi wykazało, że obydwa dają podobne wyniki w wieku 60 i 70 lat, ale tabele wielostanowe zapewniają wyższe szacunki HALE w wieku 90 lat i więcej. 7

HALE Na całym świecie

W 2016 r. na całym świecie średnia długość życia w zdrowiu osoby w wieku 60 lat wyniosła 75,8 lat (mężczyźni: 74,8 lat; kobiety: 76,8 lat).

W ujęciu regionalnym najdłuższą średnią długość życia w zdrowiu mają mieszkańcy Ameryki Północnej, Południowej i Środkowej – 77,6 lat, natomiast najkrótszą średnią długość życia w zdrowiu – 72,5 lat w Afryce. 8

W Stanach Zjednoczonych średnia długość życia wynosi 84,1 lat, a średnia HALE wynosi 78,9 lat.

Kobiety żyją średnio o 2,6 roku dłużej niż mężczyźni (85,3 do 82,7 lat) i cieszą się dobrym zdrowiem o prawie dwa lata dłużej (79,8 do 77,9 lat).

Rasa również ma wpływ na długowieczność: biali żyją średnio 84,2 lat, z czego 79,3 lat cieszą się dobrym zdrowiem; Czarni żyją średnio 83,1 lat, ale w dobrym zdrowiu zaledwie 76,1 lat. 3

Czy COVID-19 wpłynie na HALE? 

Jest zbyt wcześnie, aby określić, w jaki sposób globalna pandemia Covid-19 wpłynie na oczekiwaną długość życia skorygowaną o stan zdrowia na całym świecie.

Naukowcy z Rady ds. Badań Naukowych Społecznych podejrzewają, że w krajach mocno dotkniętych pandemią Covid-19 może nastąpić przejściowy spadek ogólnej średniej długości życia podobny do spadku zaobserwowanego po pandemii grypy w 1918 r . Całkowita średnia długość życia w USA spadła o około 6,8 roku w 1918 r., ale następnie wzrosła o 8,8 roku w 1919 r.9

Czas pokaże, jak przełoży się to na lata dobrego zdrowia, ponieważ długoterminowe skutki Covid-19 nie są jeszcze poznane. Koronawirus spowodował zakrzepy krwi, problemy z naczyniami krwionośnymi oraz uszkodzenia serca, płuc i mózgu, co prowadzi do potencjalnych chronicznych problemów zdrowotnych, które mogą mieć wpływ na jakość życia danej osoby. 10

Słowo od Verywella

Szacunkowa oczekiwana długość życia skorygowana o stan zdrowia służy do prognozowania konkretnych populacji. Chociaż może dostarczyć wskazówek na temat tego, jak długo możesz żyć w dobrym zdrowiu, nie daje ostatecznej odpowiedzi.

Podejmij kroki, aby wydłużyć swoje lata w dobrym zdrowiu, takie jak regularne ćwiczenia, spożywanie większej ilości żywności pochodzenia roślinnego oraz regularne wizyty u lekarza i badania lekarskie.