Objawy rozedmy płuc

Na początku rozedma płuc , jedna z grupy chorób płuc zwanych przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) , zwykle przebiega bezobjawowo. Jednak w miarę postępu choroby powoduje duszność związaną z aktywnością, a ostatecznie przewlekły kaszel z flegmą i częste napady zapalenia oskrzeli lub płuc. W późniejszych stadiach rozedmy potencjalne powikłania mogą obejmować stany lękowe lub problemy z sercem.

Rozedma płuc, często spowodowana paleniem papierosów lub narażeniem na inne czynniki drażniące płuca lub zanieczyszczenia, które uszkadzają pęcherzyki płucne – gdzie dochodzi do wymiany tlenu i dwutlenku węgla – jest chorobą postępującą, której nie można wyleczyć, ale jej objawy można opanować.

Częste objawy

Na początku objawy rozedmy płuc są często nieme. W rzeczywistości badania sugerują, że rozedma płuc może objawiać się bezobjawowo, dopóki nie nastąpi uszkodzenie pęcherzyków płucnych w ponad 50% płuc. 1 Kiedy objawy staną się oczywiste, mogą być poważne. 2

Duszność

Duszność, znana również jako duszność , jest charakterystycznym objawem rozedmy płuc. Kiedy pojawia się po raz pierwszy, zwykle pojawia się tylko podczas wysiłku. W miarę postępu może być poważny, a nawet przerażający. Osoby cierpiące na rozedmę płuc często zgłaszają uczucie zadyszki lub brak powietrza. Z biegiem czasu może wystąpić podczas odpoczynku i przybiera formę utrudnionego oddychania, które można określić jako „głód powietrza”. 

Szybkie oddychanie

Tachypnea , termin medyczny określający szybki oddech, jest kolejnym częstym objawem rozedmy płuc. Normalna  częstość oddechów  zdrowej osoby dorosłej waha się od 12 do 18 oddechów na minutę. Tachypnoe definiuje się jako wykonywanie więcej niż 20 oddechów na minutę przez co najmniej kilka minut.

Tachypnoe często występuje podczas zaostrzeń rozedmy płuc i może mu towarzyszyć:

• Szybkie oddychanie
• Płytkie oddychanie
• Duszność
• Niemożność chodzenia
• Uczucie, że chcesz się pochylić, usiąść lub położyć
• Poczucie, że kończy się tlen
• Silne uczucie niepokoju
• Nudności i/lub wymioty

Przewlekły kaszel

Przewlekły kaszel to długotrwały, uporczywy kaszel, który nie ustępuje pomimo leczenia. Większość pracowników służby zdrowia uważa kaszel za przewlekły, jeśli trwa osiem tygodni lub dłużej.

W przypadku rozedmy płuc długotrwały kaszel można opisać jako produktywny (z plwociną) lub nieproduktywny (bez plwociny).

Świszczący oddech

Świszczący oddech , wysoki dźwięk gwizdka pojawiający się podczas oddychania przez usta lub nos, jest częstym objawem rozedmy płuc. Dźwięk powstaje na skutek zwężenia dróg oddechowych w wyniku stanu zapalnego i zwężenia, co utrudnia przepływ powietrza przez płuca. Chociaż świszczący oddech może wystąpić podczas wdechu, w przypadku rozedmy płuc najczęściej ma on miejsce podczas wydechu.

Zmniejszona tolerancja wysiłku

Nietolerancja wysiłku fizycznego , podczas której trudno jest podjąć aktywność fizyczną, zwykle pogarsza się w miarę postępu rozedmy płuc. Dzieje się tak, ponieważ powietrze zostaje uwięzione w płucach, co jest stanem określanym jako  hiperinflacja płuc , utrudniająca wchłonięcie wystarczającej ilości tlenu do uzyskania energii. Nietolerancja wysiłku może zacząć się od niezdolności do wykonywania umiarkowanie obciążających czynności, takich jak wchodzenie po schodach w domu, ale w miarę postępu choroby chodzenie z jednego pokoju do drugiego może stać się trudne.

Rzadkie objawy

Poniższe rzadkie objawy zwykle występują w późniejszych stadiach choroby. 2

Utrata apetytu i utrata masy ciała

Duszność podczas posiłków może utrudniać jedzenie. Wielu pulmonologów zaleca poradnictwo żywieniowe pacjentom z rozedmą płuc. Jeśli problemy z jedzeniem nie zostaną rozwiązane, mogą prowadzić do zagrażającego życiu  niedożywienia .

Utrata apetytu i niezamierzona utrata masy ciała mogą również wskazywać na obecność innych chorób, takich jak  rak płuc  lub gruźlica płuc .

Beczka Skrzynia

Klatka piersiowa beczkowata to zaokrąglona, ​​wybrzuszona, przypominająca beczkę klatka piersiowa, która pojawia się, gdy płuca ulegają chronicznemu nadmiernemu napompowaniu (nadmiernemu napompowaniu) powietrzem, co zmusza klatkę piersiową do pozostawania rozszerzoną przez długi czas.

Z biegiem czasu rozciągnięcie klatki piersiowej wpływa zarówno na przednią (skierowaną do przodu), jak i tylną (skierowaną do tyłu) ścianę klatki piersiowej. Zanik mięśni, który rozwija się w późniejszym stadium rozedmy płuc, może sprawić, że klatka piersiowa będzie bardziej widoczna.

Sinica

Sinica to brak wystarczającej ilości tlenu w tkankach. Charakteryzuje się zmianą koloru warg, paznokci i paznokci u nóg, który może wahać się od jasnoszarego do ciemnofioletowego. 3 Sinica jest oznaką konieczności natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Słaby sen

Wiele objawów rozedmy płuc, takich jak przewlekły kaszel i świszczący oddech, może utrudniać sen. Może to być szczególnie problematyczne dla osób cierpiących na przewlekłe choroby układu oddechowego, ponieważ odpowiedni odpoczynek jest niezbędny, aby uzyskać energię potrzebną do wydajnego oddychania i wykonywania codziennych czynności. Często nocna terapia tlenowa jest konieczna dla osób z rozedmą płuc, które nie mogą dobrze spać.

Zmniejszona funkcja seksualna

Duszność, kaszel i zmęczenie charakterystyczne dla rozedmy płuc mogą zakłócać intymność. Choroba może być szczególnie problematyczna dla mężczyzn, ponieważ ograniczenie dostępu powietrza do płuc może mieć wpływ na zdolność osiągnięcia lub utrzymania erekcji, a także zdolność do orgazmu.

Komplikacje

W wyniku rozedmy płuc może wystąpić wiele powikłań. Świadomość ich może pomóc w monitorowaniu objawów i jak najszybszym rozpoczęciu leczenia, jeśli wystąpią.

Infekcje dróg oddechowych

W przypadku osób cierpiących na rozedmę płuc przeziębienie może łatwo doprowadzić do poważniejszych infekcji dróg oddechowych, takich jak zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jeśli  masz rozedmę płuc, ważne jest, aby co roku zaszczepić się przeciwko grypie, a jeśli jej nie masz, szczepionkę przeciw pneumokokom. Ponadto podczas epidemii przeziębienia i grypy należy unikać zatłoczonych miejsc, często myć ręce i rozważyć noszenie rękawiczek w pomieszczeniach zamkniętych, aby uniknąć dotykania klamek, poręczy i innych typowych powierzchni.

Niepokój i depresja

Często pomija się emocjonalne skutki rozedmy płuc i POChP. Lęk i depresja mogą wpływać na zdrowie fizyczne, jakość życia, a także mogą zwiększać ryzyko zaostrzenia. 4

Szczególnie ataki paniki są częste u osób chorych na rozedmę płuc i w połączeniu z dusznością mogą prowadzić do błędnego koła. Leki i inne niefarmakologiczne metody leczenia mogą pomóc w rozwiązaniu tych problemów.

Choroba serca

Rozedma płuc może osłabić tętnice łączące serce i płuca, powodując dodatkowe obciążenie serca. Ponadto wiele osób cierpiących na rozedmę płuc paliło w przeszłości palenie, co przyczynia się do chorób układu krążenia , w tym zawałów serca i niewydolności serca. Co więcej, przewlekłe choroby płuc mogą uniemożliwić pełny powrót do zdrowia po zawale serca . 5

Nadciśnienie płucne

Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach prowadzących do płuc, zwane nadciśnieniem płucnym , jest częstym powikłaniem rozedmy płuc, szczególnie w zaawansowanych stadiach choroby. 6

Objawy nadciśnienia płucnego obejmują duszność, zmęczenie, ból w klatce piersiowej, przyspieszone bicie serca, ból w prawej górnej części brzucha i zmniejszenie apetytu. Stan ten diagnozuje się za pomocą badań obrazowych i/lub testów laboratoryjnych. 7

Niewydolność oddechowa

Niewydolność oddechowa występuje, gdy płuca nie wykonują swojej pracy polegającej na przepuszczaniu tlenu do krwiobiegu i usuwaniu dwutlenku węgla. W rezultacie komórki organizmu cierpią na niedobór tlenu ( hipoksemia ), zbyt dużo dwutlenku węgla ( hiperkapnia ) lub jedno i drugie.

Objawy niewydolności oddechowej obejmują duszność, przyspieszony oddech, zmęczenie, letarg, senność i dezorientację. W miarę postępu rozedmy płuc wydajność wymiany gazowej w płucach na ogół spada, co prowadzi do pogorszenia objawów, niepełnosprawności i ciężkiej choroby. 8

Kiedy uzyskać pomoc medyczną

Osoby z niezdiagnozowaną rozedmą płuc zazwyczaj przechodzą w przeszłości zapalenie oskrzeli i infekcje górnych dróg oddechowych. Jeśli zakończyłeś cykl leczenia, ale nadal masz utrzymujące się objawy, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Powinieneś także zgłosić się do lekarza, jeśli przez kilka miesięcy odczuwasz niewyjaśnioną duszność, zwłaszcza jeśli przeszkadza ona w codziennych czynnościach. Niektórzy ludzie błędnie myślą, że brakuje im tchu, ponieważ starzeją się lub tracą formę, przez co opóźniają postawienie właściwej diagnozy. Pamiętaj, aby omówić wszelkie nietypowe objawy lub zmiany, których możesz doświadczać ze swoim lekarzem.

Słowo od Verywella

Życie z rozedmą płuc może wiązać się z wyjątkowymi wyzwaniami i będą zarówno dobre dni, jak i złe. Ściśle współpracuj ze swoim lekarzem, aby opanować objawy i przygotuj plan radzenia sobie z zaostrzeniami, gdy się pojawią. Przygotowanie się z wyprzedzeniem może pomóc zmniejszyć wpływ rozedmy płuc na Twój styl życia i pomóc Ci nadal cieszyć się codziennymi zajęciami.