Podrażnienie żołądka jest powszechnym terminem używanym przez wielu pacjentów do zgłaszania dyskomfortu lub nieprawidłowości, które uważa się za pochodzące z żołądka. Jest niezwykle subiektywny i ma zmienne znaczenie, ponieważ w przeciwieństwie do innych objawów nie oznacza rzeczywistego odczucia lub zakłócenia, którego doświadcza. Istnieje jednak kilka przyczyn opisujących cały szereg objawów głównie żołądkowo-jelitowych, które dana osoba może zgłaszać jako podrażnienie żołądka. Jednak bez obecności lub zgłaszania innych objawów trudno jest zidentyfikować możliwe przyczyny i może to uzasadniać potrzebę dalszych badań diagnostycznych. Problemy żołądkowe nie zawsze mogą być spowodowane jakąkolwiek chorobą lub zaburzeniem samego żołądka. Nawet ból lub dyskomfort, który odpowiada anatomicznemu położeniu żołądkamoże nie być pochodzenia żołądkowego, ale może być związany z sąsiednimi narządami, takimi jak przełyk lub dwunastnica, a nawet ze strukturami w otaczających kwadrantach jamy brzusznej.
Żołądek to wydrążony worek mięśniowy, który leży między przełykiem a jelitem cienkim. Wyściółka błony śluzowej wytwarza enzymy trawienne i kwas solny, które są ważną częścią trawienia chemicznego. Śluz wydzielany w obfitości z wyściółki błony śluzowej służy jako bariera zapobiegająca uszkodzeniu wyściółki żołądka przez kwas i enzymy. Żołądek jest zdolny do silnych skurczów mięśni, które mogą ubijać jedzenie, dzieląc je na małe kawałki. Częściowo strawiony pokarm jest następnie wydalany w odstępach czasu przez odźwiernik do dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego), gdzie podlega dalszemu trawieniu, a następnie wchłanianiu.
Objawy i symptomy
Zwykle żołądek nie odczuwa bólu, chociaż może wystąpić pewien dyskomfort związany z przejadaniem się lub głodem. Wzdęcia to uczucie pełności, które może również wystąpić podczas przejadania się i spożywania napojów gazowanych. Odbijanie jest kolejnym normalnym zjawiskiem, które pojawia się częściej i częściej podczas spożywania napojów gazowanych oraz w wyniku połykania powietrza (aerofagia). Termin „podrażnienie żołądka” może być używany do opisania szeregu objawów, które mogą nie dotyczyć wyłącznie żołądka. To zawiera :
- Ból brzucha
- Piekący ból w klatce piersiowej (zgaga)
- Niestrawność
- Mdłości
- Wzdęcia
- Nadmierne odbijanie
Przyczyny podrażnienia żołądka
Zapytaj lekarza online już teraz!
Istnieje kilka zaburzeń, które wpływają na żołądek i mogą powodować wymienione powyżej objawy. Czasami patologia w przełyku i jelicie cienkim może być również odpowiedzialna, nawet jeśli żołądek w ogóle nie jest zaangażowany. Niektóre z możliwych przyczyn omówiono poniżej.
Nieżyt żołądka
Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie ściany żołądka, które najczęściej ogranicza się do wewnętrznej wyściółki błony śluzowej, ale może rozciągać się głębiej do leżących poniżej warstw. Większość przypadków jest spowodowana zakażeniem H. pylori lub stosowaniem NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). Typowe objawy to gryzący ból brzucha, nudności, wymioty (czasami z krwią) i wzdęcia. Ból zwykle nasila się w nocy.
Nieżyt żołądka i jelit
Zapalenie żołądka i jelit to zapalenie żołądka i jelit powodujące ostre nudności, wymioty i biegunkę. Jest to głównie spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną, ale może również powstać w wyniku narażenia na toksyny bakteryjne, nawet bez infekcji. Wirusowe zapalenie żołądka i jelit jest również powszechnie znane jako grypa żołądkowa, podczas gdy zapalenie żołądka i jelit spowodowane toksynami bakteryjnymi jest znane jako zatrucie pokarmowe. Infekcja lub toksyna zwykle rozprzestrzenia się poprzez spożycie skażonej żywności i wody. W przypadku infekcji wirusowych rozprzestrzenianie się może odbywać się poprzez dzielenie się naczyniami i osobisty kontakt z zarażoną osobą.
Choroba wrzodowa żołądka
Wrzody żołądka to otwarte rany, które tworzą się na ścianie żołądka. Jest to powikłanie zapalenia żołądka. Owrzodzenie częściej występuje w dwunastnicy jelita cienkiego, a stan ten jest zbiorczo określany jako choroba wrzodowa. Czasami owrzodzenia mogą pojawić się również w przełyku, zwłaszcza jeśli występuje refluks żołądkowy. Mogą występować niewielkie różnice w objawach między wrzodami żołądka i dwunastnicy, ale w dużej mierze przypomina zapalenie błony śluzowej żołądka. Ból w chorobie wrzodowej jest zwykle bardziej intensywny, gorszy w nocy i gdy żołądek jest pusty.
Kwasu refluks
Refluks kwaśny to cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku. Nie wiąże się z żadną chorobą żołądka, ale często jest grupowane pod szerokim pojęciem „podrażnienia żołądka”. Ostry refluks może powstać z wielu powodów, takich jak przejadanie się, ćwiczenia fizyczne po obfitym posiłku, nadmierne spożycie alkoholu i zwisanie do góry nogami po posiłku. Jednak przewlekły refluks ( choroba refluksowa przełyku ~ GERD) jest związany z dysfunkcją dolnego zwieracza przełyku. Najbardziej charakterystyczną cechą jest piekący ból w klatce piersiowej, powszechnie określany jako zgaga. Refluks może również powodować trudności w połykaniu, ból gardła, chrypkę głosu i kwaśne odruchy.
Przepuklina rozworu przełykowego
Przepuklina rozworu przełykowego to nieprawidłowe wysunięcie części żołądka do jamy klatki piersiowej przez otwór przepony. Może powstać w wyniku urodzenia się z nieprawidłowo dużym otworem przepony, urazem okolicy, nawracającym zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej lub osłabieniem mięśni przepony. Objawy są w dużej mierze podobne do innych, bardziej powszechnych zaburzeń, jak wspomniano powyżej i obejmują odbijanie, nudności i zgagę.
Inne przyczyny
- Polip żołądka
- Rak żołądka
- Achalazja
- Zapalenie przełyku
- Zwężenie przełyku
- Kamienie żółciowe
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Zapalenie trzustki
- Zapalenie wątroby