Ludzie mają ograniczoną zdolność widzenia w ciemności w porównaniu z niektórymi innymi ssakami. Ta ograniczona pojemność nie jest czymś, czym większość z nas się przejmuje, ponieważ sztuczne oświetlenie w dużej mierze zniwelowało związane z tym upośledzenie funkcjonowania w nocy. Jednakże, gdy ta nocna zdolność widzenia zaczyna spadać, należy ją dokładniej zbadać, ponieważ może to być oznaką jakiegoś podstawowego problemu z oczami lub wzrokiem.
Widzenie w nocy u ludzi
Widzenie w nocy zależy od prawidłowego funkcjonowania wszystkich struktur oka, które umożliwiają zachodzenie zmysłu wzroku. Obejmuje to:
- Rogówka : przezroczysta zewnętrzna część, która przepuszcza światło do oka, a także zakrzywia światło, aby uzyskać wyraźny obraz.
- Tęczówka : przysłona, która może się rozszerzać lub zwężać, aby kontrolować ilość światła wpadającego do wewnętrznego oka przez źrenicę.
- Humor : ciecz wodnista i szklista, która wypełnia komory oka, ale jest wystarczająco przejrzysta, aby przepuszczać światło.
- Soczewka : zakrzywia światło w razie potrzeby, aby skupić się na najbardziej wrażliwej na światło części oka i stworzyć wyraźny obraz.
- Siatkówka : światłoczuła warstwa, która przekształca padające na nią światło na impulsy elektryczne, które przemieszczają się wzdłuż nerwu do mózgu.
Jeśli te struktury są choćby w niewielkim stopniu uszkodzone lub dysfunkcyjne, może to najpierw stać się zauważalne przy pogarszającym się widzeniu w nocy. Oprócz tych problemów, słabe widzenie w nocy może również wynikać z reakcji chemicznych, które ułatwiają widzenie, szczególnie w ciemności. Światło uderza w fotoreceptory w siatkówce i niektóre substancje chemiczne znane jako fotopigmenty zostają „pobudzone”, a następnie ostatecznie generowane są sygnały nerwowe i przekazywane do mózgu.
Istnieją dwa rodzaje fotoreceptorów – pręciki i czopki. Te ostatnie, czopki, odpowiadają za widzenie kolorów i najlepiej funkcjonują w jasnym świetle. Z drugiej strony pręty mogą nadal działać nawet przy słabym świetle. Dlatego to pręciki są prawie całkowicie odpowiedzialne za widzenie w nocy u ludzi. Barwnik rodopsyny w pręcikach pochodzi z witaminy A, a zatem niedobory tej witaminy prowadzą do kurzej ślepoty.
Przyczyny pogorszenia wzroku w nocy
Środowiskowy
Czasami słabe widzenie w nocy nie wynika z żadnego problemu z okiem, ale raczej z powodu czynników środowiskowych. Na przykład słabe oświetlenie zaburzy widzenie w nocy. Zdolność widzenia w nocy różni się w zależności od osoby, a wiek jest kolejnym czynnikiem, nawet w przypadku względnie zdrowych oczu. Przechodząc z jasnego obszaru do ciemnego, oko potrzebuje czasu, aby przystosować się do niskiego poziomu oświetlenia. Podczas tej fazy adaptacji wzrok w ciemnym pomieszczeniu może być poważnie osłabiony.
Jasne światło może również wpływać na widzenie w nocy, zwykle tymczasowo. Na przykład spędzanie dnia na świeżym powietrzu w jasnym świetle słonecznym nie tylko naraża skórę na ryzyko obrażeń (oparzeń słonecznych), ale także oczu. Osoba może zauważyć, że widzenie w nocy może być osłabione przez dzień lub dwa po przebywaniu w jasnym świetle, takim jak światło słoneczne, przez dłuższy czas. Podobnie może dojść do pogorszenia jakości światła emitowanego przez spawarkę łukową lub podobne urządzenia emitujące światło o dużym natężeniu. Noszenie okularów ochronnych może zapobiegać upośledzeniu wzroku w nocy.
Niedobory żywieniowe
Jak wspomniano , pręciki (fotoreceptory) pochodzą z witaminy A. Dlatego niedobór witaminy A może prowadzić do upośledzenia widzenia w nocy, jak widać w przypadku ślepoty nocnej. Ogólnie niedobór witaminy A występuje rzadko w krajach rozwiniętych. Witamina A znajduje się w zielonych warzywach liściastych, marchwi i innych produktach spożywczych. Jeśli wystąpi niedobór, jest to zwykle spowodowane problemami z wchłanianiem witaminy A, a nie dietą ubogą w witaminę A. Może to wystąpić w przypadku różnych chorób przewodu pokarmowego i niektórych zaburzeń trzustki. Niedobór cynku może również przyczyniać się do kurzej ślepoty. Działa synergicznie z witaminą A, dlatego niedobór cynku może wpływać na działanie witaminy A. Niedobory cynku są również stosunkowo rzadkie w krajach rozwiniętych. Mikroelement występuje w mięsie, fasoli i orzechach.
Problemy z obiektywem
Zapytaj lekarza online już teraz!
Soczewka oka jest przezroczysta, aby zapewnić przepuszczanie światła. Jeśli jednak soczewka staje się w jakiś sposób nieprzezroczysta, wówczas widzenie jest osłabione. Zmętnienie soczewki jest znane jako zaćma . Utrudnia przepuszczanie przez nią światła i zwykle do widzenia na tym samym poziomie potrzebne jest jaśniejsze światło. Większość ludzi zgłasza stopniowe zaciemnianie widzenia. Zaćma występuje z różnych powodów, ale najczęściej jest związana z wcześniejszym urazem oka lub zmianami w soczewce związanymi z wiekiem.
Problemy z siatkówką
Zwyrodnienie plamki żółtej to stan, w którym najbardziej wrażliwa na światło część siatkówki, znana jako plamka żółta, ulega pogorszeniu. Jest to zwykle związane ze starzeniem się, stąd termin zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem. Dokładna przyczyna nie jest dokładnie znana, ale wiadomo, że wiele czynników, takich jak starzenie się, wywiad rodzinny, palenie papierosów, wysoki poziom cholesterolu we krwi, wysokie ciśnienie krwi i cukrzyca, zwiększa ryzyko.
Retinopatia cukrzycowa to stan, w którym podwyższony poziom glukozy we krwi obserwowany w cukrzycy powoduje uszkodzenie światłoczułej warstwy oka (siatkówki). Początkowo powoduje problemy ze wzrokiem, ale z czasem może doprowadzić do ślepoty. Powikłanie jest bardziej prawdopodobne i ciężkie u osób ze źle kontrolowaną długotrwałą cukrzycą.
Barwnikowe zwyrodnienie siatkówki to dziedziczna grupa zaburzeń, w których siatkówka pogarsza się. Jest to rzadki stan, który może ostatecznie doprowadzić do ślepoty. Chociaż zidentyfikowano określone geny, wydaje się, że inne czynniki środowiskowe, takie jak ekspozycja na światło stresowe, mogą również przyczyniać się do tego stanu.
Operacja oka
Chociaż wiadomo, że LASIK jest w dużej mierze bezpieczną procedurą korygowania wad refrakcji oka, czasami mogą wystąpić powikłania. Słabe widzenie w nocy jest jednym z tych możliwych powikłań. Większość ludzi odczuwa to jako odblaski w nocy i aureole wokół obiektów, co stanowi poważny problem podczas nocnej jazdy. Blask i aureola mogą pojawiać się nawet w ciągu dnia, ale zwykle nie wpływają na widzenie w większym stopniu niż w nocy. Istnieją jednak przypadki, w których ogólne widzenie w nocy jest osłabione po operacji LASIK.