Serce bije przez całe życie i jest niezbędne do utrzymania życia. To bicie jest skurczem i rozkurczem mięśnia sercowego, który pozwala mu pompować krew. Bicie serca, jak wiadomo, musi być adekwatne do potrzeb organizmu. To normalne tętno różni się u poszczególnych osób, ale zwykle wynosi powyżej 60 uderzeń na minutę i mniej niż 100 uderzeń na minutę, co jest uważane za normalny zakres.
Dlatego tętno poniżej 60 uderzeń na minutę lub powyżej 100 uderzeń na minutę jest uważane za nieprawidłowe u osoby, która nie śpi i nie jest pod wpływem fizycznego lub emocjonalnego stresu. Istnieją jednak przypadki, w których te nieprawidłowości mogą być fizjologicznie dopuszczalne, szczególnie u zawodowych sportowców, którzy mają niższe niż normalnie tętno lub chwilowo podczas stresu, który powoduje wyższe niż normalne tętno.
Jak bije serce?
Serce jest mięśniową pompą, która bije z powodu impulsów elektrycznych. Mięśnie kurczą się i rozluźniają w odpowiedzi na impulsy elektryczne. Impulsy te są generowane w sercu w węźle zatokowo-przedsionkowym (węźle zatokowym). Jest również znany jako naturalny rozrusznik serca. Te impulsy elektryczne muszą być następnie przesyłane do serca, gdzie powodują kurczenie się i rozluźnianie różnych części serca w różnych momentach.
Impulsy te przemieszczają się drogami międzywęzłowymi do węzła przedsionkowo-komorowego (węzła AV). Opóźnienie między impulsami do przedsionków i komór serca zapewnia cykliczne wypychanie krwi między komorami lub na zewnątrz serca. To skurcze komór są odczuwane jako puls w różnych obszarach ciała. Jeśli jest zbyt szybki, nazywa się to tachykardią . Jeśli jest zbyt wolny, nazywa się to bradykardią .
Co to jest tachykardia?
Tachykardia oznacza częstość akcji serca wynoszącą 100 uderzeń na minutę (100 uderzeń na minutę) lub więcej. Tętno można ocenić, mierząc tętno na nadgarstku (promieniowym), łokciu (ramieniowym), szyi (szyjnej), udzie (kość udowa), kolanie (podkolanowym), kostce (tylna część piszczelowa) lub stopie (dolsalis grzbietowa stopy). Tachykardia jest nienormalnie wysokim wskaźnikiem i jest często obserwowana przejściowo w okresach stresu, bólu lub forsownej aktywności.
Czasami tachykardia może być również spowodowana pewnymi schorzeniami. W takich przypadkach jest bardziej prawdopodobne, że będzie przedłużony, trwający godzinami, dniami, miesiącami, a nawet latami. Pozostawiony bez opieki zakłóci normalną czynność serca i może doprowadzić do zatrzymania akcji serca. Tętno większości dorosłych wynosi od 65 do 85 uderzeń na minutę podczas odpoczynku lub bez forsownej aktywności.
Jak powstaje tachykardia?
Ważne jest, aby pamiętać, że tachykardia w skądinąd zdrowym sercu nie jest nienormalna. Jest to jednak krótkotrwałe. Przedłużający się tachykardia jest spowodowany jakąś nieprawidłowością lub chorobą i może być niebezpieczny. Tachykardia może wystąpić na trzy sposoby.
Naturalny rozrusznik serca (węzeł zatokowy) generuje częstsze impulsy, co powoduje szybsze bicie serca. Jest to określane jako zwiększona automacja (tachykardia zatokowa). Może się to zdarzyć w przypadku stymulacji ośrodkowego układu nerwowego, hormonów, leków i niektórych toksyn.
Innym sposobem, w jaki może wystąpić tachykardia, jest sytuacja, w której impuls może przemieszczać się różnymi ścieżkami w sercu, przy czym jedna ścieżka umożliwia impulsom przemieszczanie się szybciej niż druga. Impuls wolniejszy może następnie przejść z powrotem do szybszej ścieżki, powodując dodatkowe uderzenie. Nazywa się to ponownym wejściem.
Zmiany w komórce mięśniowej (depolaryzacja i repolaryzacja) niezbędne do skurczów mogą być utrudnione w chorej tkance mięśniowej. Dlatego skurcz może wystąpić przedwcześnie. Jest to znane jako aktywność wyzwalana.
Przeczytaj więcej o elektrycznej czynności serca .
Objawy szybkiego tętna
Z powodu tachykardii mogą wystąpić następujące objawy.
- Zawroty głowy lub omdlenia (skrajny tachykardia)
- Kołatanie serca
- Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej
- Duszność (duszność)
Często zdarza się, że osoby z uporczywym tachykardią nie doświadczają żadnych zauważalnych objawów. W niektórych z tych przypadków osoba może zauważyć objawy tylko od czasu do czasu, na przykład gdy nienormalnie wysokie tętno wzrasta do skrajności lub gdy spada do normalnego poziomu. W skrajnych przypadkach tachykardia może spowodować zatrzymanie akcji serca. W tym miejscu serce zatrzymuje się lub nie pompuje skutecznie. W związku z tym krew nie może prawidłowo krążyć, a dopływ tlenu jest utrudniony. Może nastąpić śmierć.
Przyczyny szybkiego tętna
- Lęk
- Ból
- Ćwiczenia
- Odwodnienie
- Gorączka
- Infekcja
- Niedokrwistość
- nadczynność tarczycy
- Choroba serca
- Zawał mięśnia sercowego (atak serca)
- Zawał serca
- Kardiomiopatia
- Przewlekła choroba niedokrwienna serca.
- Narkotyki – zwykle duże dawki następujących substancji:
– Beta-blokery
– Leki antyarytmiczne
– Antybiotyki, takie jak erytromycyna
– Leki przeciwdepresyjne
– Leki przeciwpsychotyczne
– Leki przeciwmalaryczne - Choroby płuc, które wpływają na perfuzję, w tym infekcje, takie jak zapalenie płuc i przewlekłe obturacyjne choroby płuc (POChP)
Co to jest bradykardia?
Zapytaj lekarza online już teraz!
Bradykardia odnosi się do nienormalnie wolnego tętna, które jest mniejsze niż 60 uderzeń na minutę (BPM). Może być również nazywany wolnym tętnem lub niskim tętnem, ale nie należy go mylić ze słabym tętnem. Chociaż normalne tętno wynosi powyżej 60 uderzeń na minutę, sportowcy, którzy są bardzo sprawni fizycznie, mogą mieć normalne tętno poniżej 60 uderzeń na minutę. Nie jest to uważane za nienormalne.
Nie jest również niczym niezwykłym występowanie bradykardii u jakiejkolwiek osoby podczas snu. Jednak tętno wzrasta powyżej 60 uderzeń na minutę po przebudzeniu. Każdy odczyt tętna zarejestrowany z prędkością mniejszą niż 60 uderzeń na minutę wskazuje na zbyt wolne bicie serca. Oznacza to, że pojemność minutowa serca jest niska – serce pompuje mniej krwi niż powinno w danym okresie czasu. Jeśli jest zbyt niski, niedostateczna ilość krwi z tlenem zostanie rozprowadzona po całym ciele.
Jak dochodzi do bradykardii?
Częstość akcji serca jest określana przez impulsy pochodzące z węzła zatokowo-przedsionkowego (węzła zatokowego). Impulsy te przemieszczają się drogami międzywęzłowymi do węzła przedsionkowo-komorowego (węzła AV). Tutaj impulsy są opóźnione, tak że przedsionki serca, które otrzymują krew, nie kurczą się w tym samym czasie, co komory serca, które wypychają krew.
Jest to skurcz komorowy, który jest odczuwany jako puls w różnych częściach ciała. W przypadku bradykardii węzeł zatokowy albo generuje impulsy z mniejszą częstością (bradykardia zatokowa), albo węzeł AV nie przekazuje skutecznie impulsów (blok AV).
Objawy wolnego tętna
Wolne tętno u sportowców oraz podczas snu lub bardzo zrelaksowanego jest spowodowane zmniejszeniem impulsów w węźle zatokowym (bradykardia zatokowa). Jest to również znane jako bezobjawowa bradykardia zatokowa, ponieważ osoba nie czuje się źle z tak wolnym tętnem i nie jest to spowodowane żadnym procesem chorobowym.
Patologiczna bradykardia może powodować szereg objawów, w tym:
- Zmęczenie
- Zawroty głowy
- Półomdlały
- Rozmazany obraz
Przyczyny niskiego tętna
Następujące stany mogą powodować bradykardię zatokową lub wpływać na węzeł AV.
- niedoczynność tarczycy
- Hipotermia
- Choroba wieńcowa
- Zawał mięśnia sercowego (atak serca)
- Infekcje serca – zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego
- Leki takie jak beta-blokery, werapamil, digoksyna
- Podwyższone ciśnienie śródczaszkowe
- Żółtaczka zaporowa
- Zespół chorego węzła zatokowego (choroby wpływające na węzeł zatokowy)
- Nadwrażliwość zatoki szyjnej (tętnicy szyjnej)
- Blok serca (blok AV)