Nieprawidłowe dźwięki oddechowe różnią się jakością od normalnego głuchego, szeleszczącego dźwięku, który jest słyszalny, gdy powietrze przechodzi przez duże drogi oddechowe, takie jak gardło, krtań i tchawica (oddychanie oskrzelowe) i rezonuje w drzewie oskrzelowym i płucach (oddychanie pęcherzykowe).
Nieprawidłowe dźwięki mogą przypominać dźwięk instrumentu muzycznego lub być bardziej szorstkie, jak zgrzyt. Niektóre warunki mogą powodować trzaski, skrzypienie, bulgotanie, a nawet klikanie odgłosów oddychania. Identyfikacja rodzaju nieprawidłowego szmeru oddechowego jest ważna dla postawienia diagnozy.
W tym samym czasie może występować więcej niż jeden rodzaj nieprawidłowego dźwięku. Ponieważ przyczyny mogą się nakładać, do ostatecznego rozpoznania mogą być konieczne inne kryteria, a także dalsze badania diagnostyczne.
Dźwięki oddechowe, które są głośniejsze lub cichsze niż zwykle, bez jakiejkolwiek zmiany jakości (nieprawidłowe dźwięki), mogą wynikać z innych przyczyn omówionych w części Głośne oddychanie .
Rodzaje nieprawidłowych dźwięków oddechowych
Co to jest świszczący oddech?
Świszczący oddech opisuje dźwięki oddechowe, które mają bardziej muzyczny charakter niż normalne dźwięki oddechowe – oddech oskrzelowy i pęcherzykowy. Jest albo wysokotonowy, albo niskotonowy.
Wysoki świszczący oddech może wskazywać na patologię w mniejszych drogach oddechowych, takich jak oskrzeliki, podczas gdy niski świszczący oddech może być spowodowany patologią w większych drogach oddechowych, takich jak główne oskrzela. Jednak miejsce patologii nie zawsze może powodować te różnice w tonacji.
Świszczący oddech wskazuje, że drogi oddechowe są zwężone, albo przez stałą masę, czop śluzowy, skurcz oskrzeli lub obrzęk ściany oskrzeli. Zwężenie może być bardziej widoczne po wydechu (wydechu) niż przy wdechu.
Aby uzyskać więcej informacji na temat stanów, które mogą powodować świszczący oddech, patrz Przyczyny świszczącego oddechu .
Najczęstszymi przyczynami świszczącego oddechu są astma i POChP (rozedma płuc lub przewlekłe zapalenie oskrzeli ). Warunki te powodują epizody świszczącego oddechu z dźwiękami o różnej wysokości i głośności. Przyczyny świszczącego oddechu, takie jak rak płuc, zwykle powodują świszczący oddech, który jest ciągły i nie różni się znacząco wysokością, ponieważ niedrożność jest ustalona.
Co to jest stridor?
Stridor to monotonny świszczący dźwięk, który jest wysoki i często mylony ze świszczącym oddechem . Może się różnić od tonu muzycznego do szorstkiego i chrapliwego, aw większości przypadków jest bardziej wyraźny po natchnieniu (wdech).
Stridor wskazuje na częściową niedrożność górnych dróg oddechowych (gardła, krtani) i górnej części tchawicy. Ze względu na rezonans głosowy może być słyszalny również w klatce piersiowej, jednak najgłośniej jest nad gardłem i często jest słyszalny bez stetoskopu.
Różne stany, które mogą powodować stridor, są dalej omówione w części Przyczyny stridoru .
Zapytaj lekarza online już teraz!
Najczęstszą przyczyną stridoru są stany zapalne górnych dróg oddechowych ( zapalenie gardła , krtani , tchawicy ) zwykle spowodowane infekcją. Obcy przedmiot utkwiony w górnych drogach oddechowych lub ropień może również powodować stridor. Mniej powszechne przyczyny obejmują porażenie strun głosowych lub skurcz krtani .
Co to jest trzask?
Trzaski to głośne, trzaskające lub trzaskające dźwięki, które z natury są prawie wybuchowe i są najbardziej widoczne podczas wdechu (wdech). Jest niemuzyczny i nieciągły, często przerywany normalnym oddechem lub nawet innymi nienormalnymi dźwiękami oddechu.
Trzaski zwykle wskazują na zapadnięcie się dystalnych dróg oddechowych, które gwałtownie otwierają się, gdy powietrze dostaje się do dróg oddechowych podczas wdechu, powodując w ten sposób trzaski. Inną przyczyną trzasków jest dostawanie się powietrza do płuc i powstawanie pęcherzyków w wydzielinach, płynach w płucach lub śluzie. W takich przypadkach ma bardziej bulgoczący dźwięk.
Przyczyny trzasków
Przyczynę trzasków można częściowo zidentyfikować, słysząc je podczas wdechu. Niektóre z przyczyn to:
- Zapalenie oskrzelików – słyszane we wczesnym okresie inspiracji.
- Rozstrzenie oskrzeli -szorstkie trzaski wdechowe i wydechowe
- Obrzęk płuc – trzaski o charakterze bulgotania bardziej widoczne w połowie wdechu
- Zwłóknienie płuc – słyszalne późno podczas wdechu (pod koniec wdechu)
- Gruźlica (TB) – bulgoczący dźwięk
- Astma – bulgoczący dźwięk ze świszczącym oddechem
- Zapalenie oskrzeli – bulgotanie z okazjonalnym świszczącym oddechem
- Zapalenie płuc – bulgotanie lub trzaski
- POChP – szorstki, czasem bulgoczący dźwięk
- Ropień płuca – zgrzytliwy dźwięk, często ze świszczącym oddechem lub stridorem w zależności od lokalizacji
Co to jest pocieranie opłucnej?
Pocieranie opłucnej to piskliwy lub skrzypiący dźwięk przypominający skrzypienie sztywnego przedmiotu pod wpływem stresu. Jest to wynikiem tego, że dwie opłucne, wyściełające jamę płucną, ocierają się o siebie w stanie zapalnym. Tarciu opłucnej często towarzyszy ból i jest on nieobecny, jeśli wokół płuc znajduje się płyn między dwiema opłucnymi (wysięk opłucnowy). Innym powiązanym terminem jest pocieranie opłucnej i osierdzia, które wskazuje, że opłucna ociera się również o wyściółkę osierdzia (wyściółkę serca).
Przyczyny tarcia opłucnej
- Zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej)
- Zwłóknienie opłucnej
- międzybłoniak
- Ropień płucny
- Zapalenie płuc
- Zawał płuc
Inne nietypowe dźwięki
- Odma opłucnowa Kliknij
- Powietrze między dwiema opłucnymi sąsiadującymi z sercem powoduje kliknięcie, które często słychać podczas skurczu serca.
- Stertor
- Jest to dźwięk trzaskania lub bulgotania słyszalny w górnych drogach oddechowych w wyniku gromadzenia się śluzu w tych obszarach.