Czasami w życiu wszyscy dochodzimy do punktu, w którym czujemy, że nasz pęcherz ma pęknąć, jeśli nie oddamy moczu tak szybko, jak to możliwe. Zwykle pojawia się, gdy powstrzymujemy się od oddawania moczu przez długi czas, zwłaszcza jeśli spożyliśmy duże ilości płynów. To uczucie nie jest niczym niezwykłym i większość z nas się nie zabrudzi. Po oddaniu moczu uczucie ustępuje. Są jednak chwile, w których osoba doświadcza tego uczucia na bieżąco i nie może powstrzymać moczu pomimo wszelkich starań.
Co to jest niecierpliwy pęcherz?
Niecierpliwy pęcherz to po prostu powszechny termin używany do opisania nagłego lub uporczywego parcia na pęcherz i nietrzymania moczu. To nie jest termin medyczny. Naleganie to uczucie, które ostrzega nas, że pęcherz jest wypełniony moczem i zwykle ustępuje po oddaniu moczu. Nietrzymanie oznacza niemożność powstrzymania moczu do momentu, gdy sytuacja jest odpowiednia do oddania moczu.
Te stany można zaobserwować w przypadku wielu różnych chorób, z których większość dotyczy pęcherza. Jednak niektóre choroby nerek, zaburzenia hormonalne, a nawet leki mogą przyczyniać się do niecierpliwego pęcherza. Czasami nie można zidentyfikować konkretnej przyczyny. Dlatego ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby zidentyfikować przyczynę i poddać się odpowiedniemu leczeniu.
Jak działa pęcherz?
Ważne jest, aby najpierw zrozumieć, jak pęcherz działa w normalnych warunkach, aby lepiej zrozumieć, co może powodować stany określane jako niecierpliwy pęcherz. Mocz jest wytwarzany w nerkach, a następnie transportowany moczowodami do pęcherza moczowego. Tutaj jest przechowywany do momentu oddania moczu, czyli procesu, w którym mocz przechodzi następnie przez moczowód i do środowiska.
Pęcherz jest wydrążonym narządem mięśniowym. Jego ściany składają się z mięśni, które rozciągają się, gdy wypełnia się moczem. To rozciąganie dostarcza sygnał do ośrodkowego układu nerwowego o objętości moczu w nerkach. Kiedy pęcherz moczowy rozciąga się wystarczająco, odczuwamy silną potrzebę oddania moczu, która narasta z czasem. Zmusza nas to do znalezienia odpowiedniego miejsca, zwykle toalety, gdzie możemy oddać mocz.
W odpowiednich okolicznościach mięśnie ściany pęcherza kurczą się, wypychając mocz z pęcherza. Zwieracz cewki moczowej otwiera się, umożliwiając wypłynięcie moczu z pęcherza. Gdy pęcherz opróżnia się podczas oddawania moczu, rozciągnięte ściany pęcherza wracają do normalnego stanu, a pragnienie oddania moczu ustępuje, aż pęcherz ponownie się napełni.
Przyczyny niecierpliwego pęcherza
Głównymi przyczynami stanów i objawów ogólnie określanych jako niecierpliwy pęcherz jest uszkodzenie lub zaburzenie nerwów i mięśni, które kontrolują czynność pęcherza.
- Uszkodzenie nerwów można zaobserwować w wielu stanach, takich jak choroba Parkinsona, udar lub stwardnienie rozsiane.
- Osłabienie mięśni pęcherza moczowego, które częściej występuje u starszych kobiet.
- Nadreaktywność mięśni pęcherza moczowego.
- Powiększona prostata, która blokuje odpływ moczu. Zaparcia mogą również powodować blokadę.
- Stosowanie leków moczopędnych („pigułek na wodę”) i innych leków zwiększających produkcję moczu.
- Spożywanie kofeiny i alkoholu w dużych ilościach.
- Guz w pęcherzu, taki jak kamień lub guz pęcherza moczowego.
- Zwiększona produkcja moczu z cukrzycą, moczówką prostą i wysokim spożyciem płynów.
- Infekcje dróg moczowych, takie jak zapalenie pęcherza moczowego.
Często występują związane z wiekiem zmiany pęcherza moczowego, które mogą powodować te objawy, nawet jeśli żadna konkretna choroba nie wpływa na pęcherz moczowy. Dlatego ten stan występuje częściej u osób starszych. Istnieją przypadki, w których dokładna przyczyna niecierpliwego pęcherza jest niejasna.
Przeczytaj więcej o słabym pęcherzu .
Objawy i symptomy
Jak wcześniej wspomniano, niecierpliwy pęcherz nie jest terminem medycznym. Jest to powszechny sposób na opisanie dwóch głównych objawów – parcia na mocz (nazywanego również parciem na mocz lub pęcherzem moczowym) oraz nietrzymania moczu. Ważne jest, aby zrozumieć, co oznaczają te terminy, aby móc zdefiniować dość niejasny termin „niecierpliwy pęcherz”.
Zachęć do oddania moczu
Odczuwanie potrzeby oddania moczu, gdy pęcherz jest pełny, jest normalne. Jednak powinno to być intensywne dopiero po napełnieniu pęcherza do znacznego stopnia jego pojemności. Pojawia się stopniowo i powinien zostać złagodzony poprzez oddawanie moczu. Jednak w przypadku niecierpliwego pęcherza parcia pojawiają się nagle i są intensywne, mimo że oddawane są tylko niewielkie ilości moczu. Ponadto uczucie może nie ustąpić po oddaniu moczu.
Niezdolność do zatrzymania moczu
Zapytaj lekarza online już teraz!
Nietrzymanie moczu to stan, w którym dana osoba nie może wstrzymać moczu. Może to spowodować częściowe lub całkowite opróżnienie pęcherza. W rezultacie osoba może nie być w stanie dotrzeć do toalety na czas, aby oddać mocz. W związku z tym bielizna może być zabrudzona. Zabrudzenie odzieży w ten sposób ma kilka konsekwencji. Może podrażniać skórę, powodować swędzenie, a nawet infekcje skóry, powodować zakłopotanie i przyczyniać się do nieprzyjemnego zapachu ciała.
Inne oznaki i objawy
W zależności od przyczyny mogą wystąpić również inne oznaki i objawy, takie jak:
- Częste oddawanie moczu, często ponad 8 razy w ciągu 24 godzin.
- Nocne budzenie się w celu oddania moczu (nokturia) skutkujące zaburzeniami snu.
- Natężanie się do oddania moczu z niepełnym opróżnieniem pęcherza.
Przeczytaj więcej na temat objawów choroby pęcherza moczowego .
Leczenie niecierpliwego pęcherza
Po pierwsze, należy jasno określić charakter schorzenia określanego mianem pęcherza niecierpliwego. Dla różnych osób może mieć różne znaczenie. Po drugie, należy zdiagnozować podstawową przyczynę, co może wymagać wielu testów i skanów. Po zidentyfikowaniu stanu podstawowego powodującego objawy niecierpliwego pęcherza moczowego można rozpocząć leczenie. Opcje leczenia mogą się różnić w zależności od przyczyny, ciężkości stanu i historii medycznej danej osoby.
Obejmuje to leki takie jak:
- Leki antycholinergiczne, takie jak tolterodyna i oksybutynina.
- Alfa-blokery dla mężczyzn, takie jak tamsulosyna i alfuzosyna.
- Miejscowy estrogen dla kobiet.
Niektóre wyroby medyczne i procedury chirurgiczne mogą być również wskazane do leczenia i postępowania. Ponadto może być wskazanych szereg środków dietetycznych i związanych ze stylem życia, takich jak ograniczenie przyjmowania płynów, trening pęcherza moczowego, podwójne oddawanie moczu i zaplanowanie wizyt w toalecie w celu oddawania moczu w regularnych odstępach czasu.