Liszaj płaski to niezakaźna choroba, w przebiegu której na skórze pojawiają się wysypki lub zmiany chorobowe. Uważa się, że jest to reakcja układu odpornościowego, a dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest znana. Może być kilka czynników, które przyczyniają się do tego stanu. Niektóre z nich obejmują alergeny, infekcje wirusowe, genetykę i stres. W niektórych przypadkach liszaj płaski występuje wraz z chorobą układu autoimmunologicznego .
Liszaj płaski nie jest stanem poważnym ani zagrażającym życiu. Może to być jednak kłopotliwe lub niewygodne dla pacjenta. Niektóre rodzaje liszaja płaskiego mogą być dość poważne i bolesne; jednak są rzadkie. Liszaj płaski atakujący skórę jest najczęstszym typem. Rozwój i rozprzestrzenienie się wysypki zajmuje kilka tygodni. Zwykle zaczynają ustępować w ciągu sześciu do osiemnastu miesięcy. Wysypki mogą również wystąpić na skórze głowy , błonach śluzowych, paznokciach i narządach płciowych; jednak jest to bardzo rzadkie. Istnieją również pewne odmiany liszaja płaskiego, które są bardziej rozpowszechnione w Azji, na Bliskim Wschodzie, w Ameryce Łacińskiej i Afryce.
Leczenie polega na łagodzeniu objawów poprzez stosowanie leków miejscowych i doustnych. Stosuje się także leki osłabiające układ odpornościowy (immunosupresanty).
Przyczyny i czynniki ryzyka liszaja płaskiego
Uważa się, że liszaj płaski występuje jako odpowiedź układu odpornościowego. Dokładna przyczyna tego zjawiska nie jest znana. Czynniki ryzyka obejmują:
- Bycie kobietą podwaja ryzyko rozwoju tej choroby.
- Częściej chorują na nią osoby w średnim wieku.
- Posiadanie historii liszaja płaskiego w rodzinie zwiększa ryzyko jego rozwoju.
- Przebycie infekcji wirusowej, takiej jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, zwiększa podatność na rozwój tej choroby.
- Narażenie na niektóre substancje chemiczne (arsen, złoto, leki moczopędne, antybiotyki itp.), które mogą działać jako alergeny, może zwiększyć podatność na tę chorobę.
Oznaki i objawy liszaja płaskiego
- Pojawienie się wysypek o fioletowawym zabarwieniu. Mogą również wyglądać jak guzki z płaskimi wierzchołkami.
- Zmiany te, chociaż mogą wystąpić w dowolnym miejscu ciała, zwykle rozwijają się na nadgarstkach , wewnętrznej stronie przedramion i kostkach .
- Okres rozwoju i rozprzestrzeniania się wysypki wynosi około dwóch tygodni do kilku miesięcy.
- W miejscu wysypki występuje również swędzenie.
- Zmiany mogą również rozwijać się w jamie ustnej i mogą być dość bolesne lub powodować uczucie pieczenia.
- Po pewnym czasie tworzą się pęcherze, które później pękają i tworzą się strupki.
- Na wysypce widoczne są wąskie, białe linie.
Badania w kierunku liszaja płaskiego
Do postawienia diagnozy zwykle wystarcza badanie przedmiotowe i wywiad lekarski. Aby potwierdzić diagnozę, potrzebne są dalsze badania, takie jak test alergiczny, biopsja itp. Pomagają również w wykluczeniu innych chorób skóry i przyczyn wirusowych, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C.
Leczenie liszaja płaskiego
Nie ma trwałego lekarstwa na tę przypadłość. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów. Leczenie nie jest wymagane w przypadku łagodnych przypadków liszaja płaskiego, ponieważ często ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Jeśli stan jest ciężki, a objawy powodują dyskomfort, wówczas w celu złagodzenia objawów przepisywane są leki miejscowe i doustne. Jeśli zostanie znaleziona przyczyna stanu, w pierwszej kolejności należy leczyć tę przyczynę. W leczeniu liszaja płaskiego stosuje się następujące leki:
- Retinoidy są pochodnymi witaminy A i można je stosować miejscowo, a także doustnie w przypadku wysypki.
- Kortykosteroidy pomagają zmniejszyć stan zapalny związany z wysypką. Można je stosować miejscowo, doustnie lub podawać w postaci zastrzyków.
- Niesteroidowe kremy do stosowania miejscowego działają poprzez tłumienie układu odpornościowego i usuwanie wysypki.
- Leki przeciwhistaminowe pomagają również w stanach zapalnych, jeśli przyczyną wysypki jest alergen.
- Terapia światłem UV pomaga w leczeniu wysypek u niektórych pacjentów.