Krwotok śródmózgowy to poważny stan chorobowy, w którym dochodzi do pęknięcia jednego lub większej liczby naczyń krwionośnych w mózgu, powodując krwawienie w mózgu. W tym stanie należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Najczęstszą przyczyną tego stanu jest urazowe uszkodzenie mózgu.
Przyczyny krwotoku śródmózgowego
- Urazowe urazy głowy, takie jak występujące w wyniku upadków, wypadków drogowych i uprawiania sportu.
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych, takie jak tętniak lub malformacja naczyniowa.
- Złogi białek w ścianach naczyń krwionośnych.
- Zaburzenia krwi/krwawienia, takie jak rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, obniżony poziom płytek krwi, hemofilia, białaczka lub anemia sierpowatokrwinkowa.
- Choroba wątroby.
- Stosowanie leków rozrzedzających krew, takich jak warfaryna lub aspiryna.
- Guzy mózgu lub mózgowa angiopatia amyloidowa.
Objawy krwotoku śródmózgowego
- Intensywny ból głowy.
- Nieprawidłowe poczucie smaku.
- Zmiany w wizji.
- Mdłości.
- Zawroty głowy.
- Zmiana poziomu świadomości, taka jak splątanie, uczucie senności, ospałość itp.
- Utrata koordynacji i równowagi.
- Objawy zagrażające życiu to trudności w oddychaniu, trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy, połykaniu, czytaniu lub pisaniu, utrata przytomności, drętwienie lub osłabienie kończyn po jednej stronie oraz drgawki.
Badania w kierunku krwotoku śródmózgowego
- Tomografia komputerowa głowy.
- MRI głowy lub MRA.
- Angiografia mózgowa lub spiralna angiografia CT głowy.
- Pełna morfologia krwi (CBC).
- Czas krwawienia.
- Testy czynności nerek.
- Testy czynności wątroby.
- Czas protrombinowy (PT) lub czas częściowej tromboplastyny (PTT).
- Liczba płytek krwi.
Leczenie krwotoku śródmózgowego
- Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Opóźnienie opieki medycznej może okazać się stanem zagrażającym życiu.
- Leczenie zależy od przyczyny, lokalizacji i ilości krwawienia.
- Celem leczenia jest zatamowanie krwawienia i zmniejszenie wzrostu ciśnienia w czaszce.
- W celu opanowania napadów można podać leki takie jak leki przeciwdrgawkowe, kortykosteroidy lub leki moczopędne pomagają zmniejszyć obrzęk, a środki przeciwbólowe łagodzą ból.
- W przypadku krwawienia do móżdżku konieczna jest operacja. Operację przeprowadza się również w celu naprawy lub usunięcia struktur powodujących krwawienie, np. malformacji tętniczo-żylnej lub tętniaka mózgu.
- Po operacji pacjent jest pod ścisłą obserwacją przez kilka tygodni.
- Wykonuje się dodatkowe badania, aby upewnić się, że krwawienie ustało i sprawdzić, czy nie doszło do uszkodzenia mózgu.
- Pacjent wymaga długotrwałego przyjmowania leków i regularnych badań kontrolnych po wypisaniu ze szpitala.
- Powikłania krwotoku śródmózgowego obejmują trwałą utratę jakiejkolwiek funkcji mózgu, udar krwotoczny i skutki uboczne leków stosowanych w leczeniu tego schorzenia.