Krótka historia tocznia i jego implikacje dla Ciebie

Klasyczny 

W tym okresie pojawił się pierwszy opis choroby skórnej; wtedy też ukuto termin „toczeń” . Trzynastowieczny lekarz Rogerius uważał, że zmiany na twarzy wywołane tą chorobą wyglądają jak ukąszenia wilka, stąd nazwa „toczeń”, co po łacinie oznacza wilk.

Neoklasyczny

Okres ten rozpoczął się w 1872 roku. Okres ten wyznacza opis ogólnoustrojowych lub rozsianych objawów choroby, sporządzony przez Moriza Kaposiego, ucznia i zięcia austriackiego dermatologa Ferdinanda von Hebry. Kaposi stwierdził nawet, że istnieją dwie formy tej choroby – toczeń rumieniowaty układowy i toczeń krążkowy . Postać ogólnoustrojowa została mocno ugruntowana przez lekarzy Oslera i Jadassohna.

Nowoczesny 

Okres ten naznaczony został odkryciem komórek LE w 1948 r., kiedy badacze odkryli te komórki w szpiku kostnym pacjentów z ostrym rozsianym toczniem rumieniowatym.

Dlaczego historia tocznia jest ważna?

Ten postęp odkryć utorował drogę do zastosowania immunologii w badaniu tocznia. Dzisiejsze metody leczenia opierają się na tych odkryciach.

Co to jest toczeń?

Toczeń odnosi się do rodziny chorób autoimmunologicznych , w tym tocznia rumieniowatego układowego (SLE), tocznia krążkowego (skórnego), tocznia polekowego i tocznia noworodkowego. Spośród tych typów SLE ma najwyższą ogólną częstość występowania.

Kto rozwija toczeń?

Toczeń występuje częściej wśród kobiet i mniejszości niż wśród mężczyzn i osób rasy białej. Jednakże toczeń może wystąpić u wszystkich ludzi, niezależnie od płci, rasy, narodowości czy pochodzenia etnicznego.

W Stanach Zjednoczonych, w zależności od rasy, toczeń rozwija się u 20–150 na 100 000 kobiet. W Stanach Zjednoczonych toczeń występuje najczęściej  wśród Afroamerykanów. Co ciekawe, częstość występowania tocznia wśród Afrykanów może być znacznie niższa niż u Afroamerykanów.

Jak działa toczeń?

Interakcje między genami a środowiskiem mogą skutkować toczniem lub nieprawidłową reakcją immunologiczną na własne ciało. W przypadku tocznia wiążące się z tkankami autoprzeciwciała i kompleksy immunologiczne atakują komórki i narządy.

Jak diagnozuje się toczeń?

Rozpoznanie tocznia opiera się na algorytmie obejmującym charakterystykę kliniczną i badania laboratoryjne.

Oto kilka klinicznych objawów tocznia:

• Zmiany skórne
• Łysienie (rodzaj wypadania włosów)
• Wrzody jamy ustnej
• Zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej w stawach)
• Objawy neurologiczne (drgawki, psychoza i tak dalej)

Oto niektóre wyniki badań laboratoryjnych i diagnostycznych, które można wykorzystać do zdiagnozowania tocznia:

• Badania krwi (niska liczba białych krwinek, mała liczba płytek krwi i mała liczba czerwonych krwinek)
• Testy czynnościowe nerek
• Biopsja nerek
• Badanie moczu (w poszukiwaniu wałeczków czerwonych krwinek i innych dowodów na toczniową chorobę nerek)
• Testy immunologiczne (pomyśl o badaniu przeciwciał takich jak ANA, antyfosfolipidowe, anty-Sm i anty-dsDNA)