Zrozumienie gwarancji prawnych i etycznych
W 2009 roku Amerykańskie Towarzystwo Stomatologiczne (ADA) wydało Oświadczenie dotyczące praw i obowiązków pacjenta stomatologicznego (DPRR) , w którym określono prawa i ochronę wszystkich osób poddawanych leczeniu stomatologicznemu. Chociaż nie są to „prawa” w prawnym znaczeniu tego słowa, zostały ustanowione, aby zapewnić partnerską, dobrze zrozumiałą relację pacjent-dentysta.
Oświadczenie DPRR może różnić się w zależności od stanu, przy czym niektóre zapewniają większą ochronę niż inne. Jako ramy etycznej opieki wytyczne ADA można podzielić na cztery podstawowe elementy dotyczące praw pacjenta .
Twoje prawo wyboru
W swoich wytycznych ADA zapewnia, że masz prawo wybrać własnego dentystę. Choć może się to wydawać oczywiste, nie zawsze tak było. W przeszłości często odmawiano leczenia osobom cierpiącym na określone choroby, takie jak HIV. Biorąc pod uwagę obecnie obowiązujące procedury zapobiegania zakażeniom 1 , taka dyskryminacja jest uważana za niezgodną z prawem.
To samo dotyczy sytuacji, gdy dentysta skieruje Cię gdzie indziej ze względu na rasę, orientację seksualną lub inny dyskryminujący powód. Jednakże dentysta może skierować Cię, jeśli:
- Nie ma miejsca w harmonogramie i potrzebujesz natychmiastowej opieki
- Procedura znacznie wykracza poza zakres praktyki dentystycznej
- Biuro nie akceptuje określonego ubezpieczenia lub formy płatności
Twoje prawo do pełnych informacji
Jako pacjent masz pełne prawo wiedzieć, kto Cię leczy i na czym polega przepisane leczenie.
W przeszłości lekarze i dentyści często pełnili rolę paternalistyczną; powiedzieli ci, co masz robić, i to zrobiłeś. Już nie. Dziś każda osoba poddająca się zabiegowi stomatologicznemu ma prawo do pełnego ujawnienia informacji, aby móc dokonać świadomego wyboru . To zawiera:
- Prawo do wiedzy o wykształceniu i wyszkoleniu lekarza dentysty i zespołu stomatologicznego
- Prawo do pełnego wyjaśnienia celu, celów i zagrożeń związanych z obecnymi i przyszłymi procedurami
- Prawo do zadawania pytań i otrzymywania odpowiedzi
- Prawo do wcześniejszej informacji o przewidywanych kosztach leczenia
Twoje prawo do opieki
ADA stanowi, że jako pacjent masz prawo do „rozsądnych ustaleń dotyczących opieki stomatologicznej i leczenia w nagłych przypadkach”. Nie oznacza to jednak, że dentysta musi być dostępny przez całą dobę i uczestniczyć w zabiegach, do których może nie mieć kwalifikacji.
W związku z tym ADA dodaje, że masz prawo „umówić się na wizytę u dentysty za każdym razem, gdy korzystasz z leczenia stomatologicznego”. Interpretacja tego różni się w zależności od stanu. Na przykład w niektórych stanach dentysta odwiedza Cię raz w roku, nawet jeśli przychodzisz tylko na czyszczenie. Inne stany są mniej rygorystyczne w swoich przepisach.
Oprócz dostępu ADA zapewnia, że:
- Masz prawo do troskliwego, pełnego szacunku i bezpiecznego leczenia.
- Masz prawo zaakceptować, odroczyć, odrzucić lub zakwestionować dowolną część swojego leczenia.
- Masz prawo poprosić o alternatywne możliwości leczenia (nawet jeśli dentysta może odmówić, jeśli są one szkodliwe, eksperymentalne lub sprzeczne z zaleconą praktyką stomatologiczną).
Twoje prawo do prywatności
Poufność pacjenta jest rzeczą świętą niezależnie od tego, czy odwiedzasz dentystę, czy lekarza. Oznacza to, że wszystko, co dotyczy Twojej opieki, musi być przechowywane i utrzymywane z zachowaniem najwyższej prywatności, zgodnie z przepisami ustawy o przenośności i odpowiedzialności w ubezpieczeniach zdrowotnych (HIPAA) .
Ustawa HIPAA została uchwalona w 1996 r. w celu ochrony wykorzystania, bezpieczeństwa i poufności informacji zdrowotnych danej osoby. 2
Ogólnie rzecz biorąc, ustawa HIPAA stanowi, że dentyści mogą udostępniać informacje o stanie zdrowia pacjenta wyłącznie następującym podmiotom:
- Pacjent poddawany leczeniu
- Każda grupa lub osoba zaangażowana w leczenie, płatności lub operacje zdrowotne związane z konkretną procedurą stomatologiczną (w tym ubezpieczenie)
- Każda osoba, której pacjent udzielił nieformalnej zgody (np. członek rodziny)
Obowiązują inne wyjątki. Niektóre przepisy stanowe są jeszcze bardziej rygorystyczne i wymagają formalnej, pisemnej zgody i innych ograniczeń.
Twoje prawo do uzyskania dokumentacji stomatologicznej
Poufność nie jest jedyną rzeczą chronioną przez ustawę HIPAA . Zgodnie z ustawą masz prawo zażądać i otrzymać kopię całej dokumentacji dentystycznej. Jednak nie otrzymasz oryginału. Dostawca musi je utrzymywać i zabezpieczać.
Co więcej, dentysta nie może odmówić Ci kopii Twojej dokumentacji, jeśli nie zapłaciłeś za otrzymane usługi. Na żądanie mogą jednak pobrać opłatę za przygotowanie i przesłanie dokumentacji.
2 Źródła
- Amerykańskie Stowarzyszenie Stomatologiczne. Tematyka zdrowia jamy ustnej .
- Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych. Podsumowanie zasad prywatności HIPAA .