Kardiomiopatia rozstrzeniowa: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie, rokowanie

Kardiomiopatia rozstrzeniowa lub DCM powstaje, gdy mięsień sercowy jest uszkodzony z powodu jakiegoś toksycznego lub zakaźnego elementu. Włókna mięśnia sercowego mogą wykazywać zmianę w stosunku do stanu pierwotnego lub stanu, w którym wcześniej występował zawał mięśnia sercowego.

Miokardium jest włóknistym mięśniem serca. Ta gruba warstwa leży pomiędzy górną warstwą serca, zwaną także nasierdziem, a wewnętrzną warstwą, zwaną także wsierdziem . Miokardium pomaga w skurczu i rozkurczu serca. Kiedy wystarczająca ilość krwi nie dociera do części mięśnia sercowego, następuje zawał mięśnia sercowego lub mięśnie przestają działać prawidłowo z powodu braku tlenu. Dzieje się tak z powodu pewnego rodzaju krzepnięcia krwi lub ataku wirusa.

Istnieje kilka przyczyn, które mogą prowadzić do kardiomiopatii rozstrzeniowej u pacjenta. Oni są:

• • Pacjent może odziedziczyć chorobę. Dziedziczność jest jedną z głównych przyczyn kardiomiopatii rozstrzeniowej. Białka cytoszkieletowe powstają, gdy geny ulegną mutacji lub inna mutacja powoduje zmianę w białku, która pomoże w skurczu mięśnia sercowego.
• Zbyt duże spożycie alkoholu . To prowadzi do alkoholizmu. Toksyczne działanie alkoholu na serce powoduje kardiomiopatię rozstrzeniową. Alkoholizm z czasem osłabia mięśnie serca, przez co pompowanie krwi staje się dla serca trudne. Z powodu nadużywania alkoholu mięśnie serca stają się luźne i cienkie.
• Inną przyczyną kardiomiopatii rozstrzeniowej jest ciężka choroba wieńcowa. Kiedy taka choroba wystąpi, choroba serca rozprzestrzeniła się i spowodowała kardiomiopatię rozstrzeniową, powodując niedokrwienie serca.
• Kiedy  tarczyca nie działa prawidłowo, czyli nie jest wystarczająco aktywna,  pojawia się niedoczynność tarczycy . Niedoczynność tarczycy może następnie prowadzić do kardiomiopatii rozstrzeniowej u pacjenta.
• Cukrzyca  powodująca kardiomiopatię cukrzycową, w której przepływ krwi jest zakłócony, woda gromadzi się w nogach lub płucach.
• Gruźlica może powodować kardiomiopatię rozstrzeniową.
• Każdy rodzaj  dystrofii mięśniowej , która osłabia mięśnie serca.
• Przyjmowanie dużych dawek leków szkodliwych dla serca.
• Różne rodzaje poważnych infekcji serca.
• Nieprawidłowości występujące podczas funkcjonowania zastawek serca.
• Jeśli nastąpi szybki skurcz komór, znany również jako przedwczesny skurcz komór, u danej osoby może wystąpić kardiomiopatia rozstrzeniowa.
• Czasami u kobiet wkrótce po urodzeniu dziecka może wystąpić kardiomiopatia rozstrzeniowa.

Stan, który pojawia się w sercu w przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej, jest bardzo krytyczny. Główna komora, która pomaga w pompowaniu krwi w sercu, ulega wydłużeniu i rozluźnieniu, przez co krążenie krwi zostaje zakłócone. W ten sposób serce nigdy nie jest przepełnione krwią ani zrelaksowane.

Jeśli przestudiujesz serce, zobaczysz, że serce jest podzielone na 4 komory. Prawy i lewy przedsionek, które znajdują się w górnej części połowy serca, oraz prawa i lewa komora, które składają się z dolnej części serca. Dwie główne tętnice i żyły, aorta i żyła główna, które wprowadzają odtlenioną krew i usuwają natlenioną, są połączone z tymi komorami serca. Aorta rozprowadza natlenioną krew do reszty ciała, pobierając świeżą krew z lewej komory serca. Górna i dolna żyła główna wysyła odtlenioną krew do prawego przedsionka. Stamtąd krew jest natleniona i przekazywana do lewej komory przez różne zastawki. Cykl serca składa się z 3 etapów:

• Skurcz przedsionków. Tutaj przedsionki kurczą się, a krew przepływa z małżowiny usznej do komory. Zastawka AV jest otwarta, aby umożliwić przepływ krwi, podczas gdy zastawka półksiężycowata jest zamknięta, aby krew nie napłynęła już do aorty przed natlenieniem.
• Skurcz komorowy. komory kurczą się, aby przekazać natlenioną krew do tętnic w celu rozprowadzenia krwi. Tutaj otwierają się zastawki półksiężycowe i otwierają się zastawki AV.
• Faza relaksu. na tym etapie całe serce pozostaje w rozkurczu. Komory wypełniają się krwią prawie w 75%. Dokonują także repolaryzacji, aby przeprowadzić kolejny skurcz.

Kiedy te komory stają się luźne, nie kurczą się i nie umożliwiają prawidłowego przepływu krwi, u pacjenta występuje kardiomiopatia rozstrzeniowa.

Objawy przedmiotowe i podmiotowe kardiomiopatii rozstrzeniowej przypominają każdą inną chorobę serca lub często można je porównać do objawów niewydolności serca:

• • Podstawowym objawem kardiomiopatii rozstrzeniowej są trudności w oddychaniu lub duszność.
  • Zwiększenie częstości akcji serca powodujące kołatanie serca może być oznaką kardiomiopatii rozstrzeniowej.
  • Wyzysk.
  • Zawroty głowy .
  • Zmęczenie.
  • Przybierać na wadze.

• Półomdlały.
• Nagła niewydolność serca.
• Krzepnięcie krwi w sercu uniemożliwiające przepływ świeżej krwi. Czasami skrzep przedostaje się z serca i utknie w którejkolwiek tętnicy, co może spowodować udar.

Jeśli objawy kardiomiopatii rozstrzeniowej są łagodne, przy właściwym leczeniu pacjent będzie mógł żyć zdrowo. Czasami nie ma żadnych objawów i dana osoba nie odczuwa żadnych zaburzeń przez całe życie, jednak gdy objawy staną się poważne i zauważalne, mądrze jest skonsultować się z lekarzem.

Lekarze rozważą wiele rzeczy, ustalając, czy masz kardiomiopatię rozstrzeniową, czy nie. Lista rzeczy, które zostaną wzięte pod uwagę i sprawdzone, to:

• • Historia rodziny pacjenta.
  • Historia medyczna pacjenta.
  • Badania fizykalne pacjenta.
  • Badania krwi.
  • Echokardiogram.
  • Rentgen klatki piersiowej.
  • Elektrokardiogram.
  • MRI (rezonans magnetyczny).
  • Tomografia komputerowa.

• Wyniki pacjenta po przejściu stresującego wysiłku fizycznego.
• Cewnikowanie serca.
• Biopsja mięśnia sercowego, podczas której pobierana jest próbka tkanki serca i badana pod mikroskopem.

Po zdiagnozowaniu u Ciebie kardiomiopatii rozstrzeniowej konieczne będzie usunięcie z codziennych zajęć rzeczy, które mogą jeszcze bardziej pogorszyć Twój stan i podjęcie kroków, aby Twoje mięśnie znów zaczęły normalnie funkcjonować. Można to zrobić tylko wtedy, gdy stan jest łagodny.

Istnieje kilka leków na kardiomiopatię rozstrzeniową, które lekarze przepisują, aby nie było ryzyka nagłej niewydolności serca. Lekarze zaproponują leki takie jak beta-bloker i inhibitor ACE. Lekarze mogą również zalecić przyjmowanie tabletek utrzymujących normalne i kontrolowane bicie serca oraz zalecić przyjmowanie leków rozrzedzających krew, aby zapobiec krzepnięciu krwi.

Podłączenie stymulatora dwukomorowego w przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej, który ponownie zsynchronizuje ruchy mięśnia sercowego. Skurcze i rozluźnienia znów staną się gładsze i normalne. Pomoże to również sercu uniknąć blokady.

Podłączenie ICD może stanowić część leczenia kardiomiopatii rozstrzeniowej. Są one również znane jako wszczepialne kardiowertery-defibrylatory. Te stale nadzorują pracę serca. Ruchy mięśni stają się płynniejsze, a przepływ krwi staje się regularny. Wszczepienie ICD pomaga pacjentom cierpiącym na poważne objawy kardiomiopatii rozstrzeniowej i zagrażającym życiu.

Jeśli dana osoba cierpi na chorobę wieńcową lub jakąkolwiek dysfunkcję zastawek, lekarz sugeruje operację. Operacja może albo przywrócić normalną pracę komór, albo udostępnić urządzenie, które przywróci normalne ruchy mięśni. W bardziej skomplikowanych przypadkach, gdy pacjent jest w ostatnim stadium, wykonuje się wszczepienie serca. Proces ten jest bardzo ryzykowny i niezbyt zdrowy dla każdej osoby.

W zależności od rodzaju leczenia i stadium kardiomiopatii rozstrzeniowej lekarze będą w stanie określić czas potrzebny na powrót do zdrowia.

Istnieje kilka środków zapobiegawczych w przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej:

• • Leczenie na wczesnym etapie może zaoszczędzić bólu i kłopotów związanych z kardiomiopatią rozstrzeniową.

• Aby zapobiec kardiomiopatii rozstrzeniowej, należy regularnie ćwiczyć i utrzymywać zdrową dietę.
• Nigdy nie należy przybierać na wadze za dużo i zawsze utrzymywać prawidłową wagę.
• Bardzo ważny jest zdrowy tryb życia. Unikaj spożywania alkoholu.
• Spożywaj minimalną ilość sodu, to znaczy unikaj spożywania znacznych ilości soli, szczególnie gdy jest ona niegotowana.

Perspektywa lub rokowanie w przypadku kardiomiopatii rozstrzeniowej zależy również od tego, czy choroba jest ciężka czy łagodna. Jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, rokowanie jest dobre. Wskaźnik przeżycia 5-letniego pacjentów wynosi około 50 procent, a wskaźnik przeżycia 10-letniego wynosi 25 procent.

• Jeśli stwierdzisz, że cierpisz na kardiomiopatię rozstrzeniową, musisz natychmiast zmienić swój styl życia. Należy zrezygnować ze spożywania alkoholu. Należy unikać spożywania żywności zawierającej dużą ilość tłuszczu i oleju.
• Zacznij regularnie ćwiczyć to najlepsza zmiana stylu życia. Codziennie powinieneś przeznaczyć pewną ilość czasu na jakieś płatne ćwiczenia rąk, spacery lub pływanie.
• Nigdy nie stresuj się zbytnio i nie zakłócaj swojej rutyny. Staraj się także zachować zdrowy tryb życia, odpowiednią ilość odpoczynku i zdrową żywność.
• Nigdy nie ignoruj ​​​​żadnych objawów kardiomiopatii rozstrzeniowej i poddawaj się dokładnym badaniom kontrolnym w regularnych odstępach czasu.
• Jeśli masz cukrzycę, zmień drastycznie swoje nawyki żywieniowe i zrezygnuj ze wszystkiego, co zawiera odpowiednią ilość słodkich węglowodanów.

Leczenie kardiomiopatii rozstrzeniowej jest trudne. Jeśli objawy są ciężkie, należy poddać się dokładnemu leczeniu kardiomiopatii rozstrzeniowej. Nigdy nie wolno tracić ducha i zawsze starać się przestrzegać zaleceń lekarza. Regularne przyjmowanie leków jest bardzo ważne. Unikaj żywności zawierającej zbyt dużo sodu. Zajmij się codziennymi ćwiczeniami. zawsze powinieneś znaleźć odpowiednią ilość czasu na odpoczynek. Podczas zabiegu należy zawsze współpracować z lekarzem. Niezależnie od tego, jak bardzo będziesz się starał, aby było lepiej, tym szybciej to nastąpi.