Jakie wizyty u lekarza możesz pominąć podczas pandemii Covid-19?

Kluczowe dania na wynos

  • 48% Amerykanów zrezygnowało z opieki medycznej w ciągu ostatnich trzech miesięcy
  • Wizyty w ramach podstawowej opieki zdrowotnej i zabiegi planowe można w dużej mierze bezpiecznie opóźnić
  • Niektóre sytuacje inne niż nagłe, takie jak wizyty prenatalne, są nadal niezbędne
  • W niektórych placówkach medycznych, które nie wymagają pilnych zabiegów, rozpoczęły się miękkie otwarcia z nowymi protokołami bezpieczeństwa i konfiguracją biura

Jeśli unikasz wizyty u lekarza z powodu pandemii Covid-19, ankieta Kaiser Family Foundation pokazuje, że nie jesteś sam.

Sondaż opublikowany 27 maja wykazał, że 48% dorosłych Amerykanów pominęło lub przełożyło jakąś formę opieki medycznej w ciągu ostatnich trzech miesięcy.1

Na podstawie informacji zebranych podczas rozmów telefonicznych z 1189 dorosłymi w całym kraju ankieta pokazuje również, że 11% osób rezygnujących z opieki czuje, że ich stan pogorszył się w ciągu tych trzech miesięcy.1

Szczególną troskę budzą osoby doświadczające problemów zagrażających życiu, takich jak zawały serca, udary i ciężkie infekcje niezwiązane z COVID-19, które wymagają wizyty na izbie przyjęć.2Ponieważ oddziały ratunkowe i gabinety lekarskie są przepełnione pacjentami z Covid-19, istnieje naturalna obawa konieczności szukania opieki i narażenia na ryzyko.

Uzyskanie opieki medycznej już teraz oznacza podjęcie decyzji, czy poczekać, uzyskać pomoc natychmiast, czy zwrócić się o pomoc w ciągu kilku miesięcy.3

Dlaczego to ma znaczenie

Opóźnienie opieki medycznej jest główną konsekwencją Covid-19. Chociaż wizyty u niektórych lekarzy można bezpiecznie przełożyć, zrozumienie, co wymaga opieki w nagłych przypadkach, a jakie stany inne niż nagłe wymagają leczenia, jest niezbędne do zachowania zdrowia.

 

Rozpoznanie sytuacji awaryjnej 

Czasami ludzie po prostu nie mogą zwlekać z wizytą u lekarza. Niektóre problemy zdrowotne nie ustąpią bez natychmiastowej interwencji medycznej lub chirurgicznej. Niektóre kluczowe objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej obejmują:

  • Ból w klatce piersiowej
  • Problemy z oddychaniem
  • Zmiany w świadomości
  • Konwulsje
  • Trudności w komunikowaniu się
  • Osłabienie twarzy, ramienia lub nogi
  • Nagłe zmiany widzenia
  • Traumatyczny uraz lub upadek
  • Silny ból brzucha
  • Wymioty lub kaszel z krwią
  • Krwawienie w stolcu
  • Nagłe wypadki stomatologiczne

Lekarze już zgłaszają poważne powikłania, gdy pacjenci odkładają opiekę medyczną ze względu na obawy związane z Covid-19.2Na przykład studium przypadku opublikowane w czasopiśmie Journal of Cardiac Surgery wykazało, że dwudniowe opóźnienie w zgłoszeniu się do lekarza z powodu zawału serca spowodowało, że u jednego pacjenta doszło do progresji do ubytku przegrody międzykomorowej , czyli dziury w sercu.

Szpitale w USA stosują się do wytycznych Centrów Kontroli Chorób (CDC) i Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) , aby wdrożyć środki bezpieczeństwa dla pacjentów i podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, zapewniając w dalszym ciągu możliwość opieki w nagłych przypadkach innych niż CoVID-19.4Na przykład, jeśli to możliwe, pacjenci mogą zostać poddani wcześniejszemu badaniu przesiewowemu za pomocą portali pacjentów, internetowych narzędzi do samooceny lub rozmów telefonicznych/wideo. Pracownicy służby zdrowia powinni być rutynowo poddawani badaniom przesiewowym pod kątem objawów Covid-19.

 

Co możesz opóźnić?

Niektóre wizyty u lekarzy można przełożyć do czasu ustabilizowania się pandemii. Według CDC jest bardzo mało prawdopodobne, aby odroczenie następujących rodzajów wizyt spowodowało szkodę dla pacjenta:5

  • Rutynowa opieka podstawowa lub specjalistyczna
  • Opieka nad dobrze kontrolowanymi chorobami przewlekłymi
  • Rutynowe badania przesiewowe w kierunku chorób bezobjawowych
  • Większość planowych operacji i zabiegów

Wytyczne dla poszczególnych stanów różnią się, jeśli chodzi o procedury fakultatywne. Regiony, które mocno ucierpiały z powodu Covid-19, mogą wdrożyć inne praktyki lub wolniej wprowadzać procedury fakultatywne niż regiony, w których występuje mniejsza liczba przypadków.

Osoby opóźniające zabieg  mogą  podjąć wstępne kroki w celu przygotowania. Obejmują one omówienie ryzyka, procesu zdrowienia i wszelkich działań przygotowawczych, które należy podjąć przed procedurą. Na przykład pacjenci przygotowujący się do operacji odchudzającej mogą przestrzegać pewnych zaleceń dietetycznych. Pacjenci przygotowujący się do zabiegów ortopedycznych mogą zoptymalizować swoje wyniki, wykonując zalecone ćwiczenia przez kilka miesięcy lub tygodni wcześniej.

 

Co jeszcze wymaga opieki?

Nawet problemy, które nie są tak naprawdę sytuacjami awaryjnymi, mogą stać się poważne i szkodliwe, jeśli będą odkładane zbyt długo. CDC zachęca do jak najszybszej opieki zdalnej lub osobistej w przypadku następujących schorzeń:5

  • Szczepienia pediatryczne
  • Zmiana objawów w przypadku chorób przewlekłych
  • Uraz układu mięśniowo-szkieletowego
  • Niektóre planowane naprawy chirurgiczne
  • Fizjoterapia lub terapia zajęciowa

Kobiety w ciąży nie mogą przegapić opieki prenatalnej, a wizyty u zdrowego dziecka są nadal niezbędne w przypadku noworodków.

Nie jest jeszcze jasne, czy odkładanie badań przesiewowych, takich jak mammografia i kolonoskopia, może skutkować opóźnieniem w wykryciu raka we wczesnym – i możliwym do wyleczenia – stadium. Strategie pomagające obejść ten problem, takie jak mniej inwazyjne badania przesiewowe jelita grubego, już zaczynają się pojawiać.6

 

Jak ponownie otworzą się gabinety lekarskie?

Wiele gabinetów i placówek medycznych oferujących opiekę niepilną rozpoczyna swoje miękkie otwarcia. Jednak sytuacja nie będzie wyglądać dokładnie tak, jak przed pandemią.

  • Pacjenci mogą zostać poproszeni o poczekanie w samochodzie zamiast w poczekalni oraz o elektroniczne podpisywanie dokumentów zamiast osobiście.
  • Można zainstalować osłony ochronne, aby bezpiecznie oddzielić pacjentów od personelu, np. recepcjonistów.
  • Pracownicy służby zdrowia będą nosić maseczkę podczas wizyt pacjentów i zabiegów
  • Pacjenci mogą zostać poproszeni o noszenie maseczki

Aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa Covid-19, wielu lekarzy i szpitali rozszerzyło zakres usług telezdrowia, a ubezpieczyciele zdrowotni zawarli umowy z dostawcami usług telezdrowia, aby pomóc członkom uzyskać potrzebną im opiekę.

Pracownicy służby zdrowia mogą rozmawiać z pacjentami o ich objawach i pomagać im monitorować stan lub dostosowywać plany leczenia.

 

Słowo od Verywella

Nie ma pewności, kiedy ludzie będą mogli swobodnie wrócić do lekarza, tak jak kiedyś. W pewnym sensie rzeczy mogą nigdy nie być całkowicie takie same. Kontrola infekcji, w tym środki ochronne, takie jak osłony na biurko, pozostanie większym priorytetem niż wcześniej. Wygoda telezdrowia prawdopodobnie już tu pozostanie.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​w momencie przeczytania tego artykułu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby zapoznać się z najnowszymi aktualizacjami na temat Covid-19, odwiedź naszą stronę z aktualnościami dotyczącymi koronaawirusa .

6 Źródła

  1. Fundacja Rodziny Kaiserów. Ankieta monitorująca stan zdrowia KFF .
  2. Masroor S. Uboczne szkody spowodowane pandemią Covid-19: Opóźniona opieka medyczna. Chirurg J Card. 2020;17 maja.doi:10.1111/jocs.14638
  3. Światowa Organizacja Zdrowia. Wytyczne techniczne dotyczące choroby koronawirusowej (COVID-19): Utrzymanie podstawowych usług i systemów zdrowotnych .
  4. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Placówki opieki ambulatoryjnej i ambulatoryjnej: Reagowanie na przenoszenie się wirusa Covid-19 przez społeczność w Stanach Zjednoczonych.
  5. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Ramy systemów opieki zdrowotnej zapewniających opiekę kliniczną inną niż COVID-19 podczas pandemii COVID-19 .
  6. Macleod C, Wilson P, Watson A. Endoskopia kapsułkowa jelita grubego: innowacyjna metoda wykrywania patologii jelita grubego podczas pandemii Covid-19? . Choroba jelita grubego 2020;13 maja.doi:10.1111/codi.15134

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *