Niektóre leki stosowane w leczeniu określonych schorzeń mogą mieć negatywny wpływ na pacjenta. Może to wynikać z faktu, że leki są wytwarzane z określonych związków, z którymi organizm może nie działać dobrze. Różni ludzie różnie reagują na leki i w niektórych przypadkach organizm pacjenta może odrzucić część podanego leku. Nie jest to reakcja nienaturalna, ponieważ może się zdarzyć każdemu. Dlatego ważne jest, aby mieć świadomość, na jakie substancje może wystąpić reakcja alergiczna. W związku z tym istnieją leki, których powinni unikać pacjenci cierpiący na zespół długiego QT. Przede wszystkim dlatego, że mogą pogorszyć sytuację poprzez wydłużenie odstępu QT, prowadząc do powikłań zdrowotnych związanych z zespołem długiego QT.
Jakie są skutki uboczne leków na zespół długiego QT?
Działania niepożądane leków u osób cierpiących na zespół długiego QT różnią się w zależności od pacjenta. Powstałe działania niepożądane zależą również od konkretnego leku, który przyjął pacjent. Są takie, które powodują dramatyczne reakcje, podczas gdy inne mają łagodne skutki. LQTS to stan, który można leczyć, i który można opanować nie tylko za pomocą leków, ale także poprzez niezbędne zmiany stylu życia. Pierwszym krokiem do poprawy życia z zespołem długiego QT jest unikanie leków, które mogą zakłócać prawidłowy rytm serca. Ponadto należy unikać leków wpływających na przepływ niezbędnych jonów (sodu, potasu i magnezu) w organizmie oraz tych, które mogą powodować nagłą śmierć.
Najbardziej bezpośrednim skutkiem ubocznym leków na zespół długiego odstępu QT jest wydłużenie odstępu QT. Oznacza to wydłużenie odstępu QT, czyli czasu potrzebnego sercu na repolaryzację. Poza tym niektóre leki powodują Torsades de Pointes (TdP), obniżenie poziomu potasu, sodu i wapnia w organizmie i nagłą śmierć. Leki antyarytmiczne często prowadzą do wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym TdP. Stosowanie antybiotyków często wiąże się z wydłużeniem odstępu QT i TdP.
Makrolidy zwiększają potencjał czynnościowy mięśnia sercowego poprzez rozpraszanie aktywności elektrycznej na ścianie komory. Leki przeciwgrzybicze i przeciwpsychotyczne zakłócają kanały potasowe, prowadząc do opóźnionej repolaryzacji i wydłużenia odstępu QT. Leki przeciwhistaminowe mają działanie proarytmiczne, natomiast trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne zakłócają kanały potasowe i sodowe. Może to prowadzić do zmian elektrofizjologicznych, takich jak poszerzenie zespołu QRS.
Leki stosowane w leczeniu zespołu długiego QT
Zespół długiego QT (LQTS) to choroba serca powodująca przyspieszone i chaotyczne bicie serca. Zwiększony rytm serca może powodować powikłania, takie jak omdlenia i drgawki. W najgorszym przypadku serce może bić bardzo szybko, co może prowadzić do nagłej śmierci. Stan ten można monitorować za pomocą różnych leków, które pomagają skrócić odstęp QT. Do powszechnych leków stosowanych w leczeniu LQTS należą:
Beta-blokery – spowalniają tętno i zmniejszają ryzyko szybkich uderzeń serca związanych z LQTS.
Meksyletyna – lek przeciwarytmiczny, który pomaga skrócić odstęp QT i zmniejszyć ryzyko powikłań zespołu długiego QT.
Olej rybny – zawiera zdrowe kwasy tłuszczowe omega-3, które mają wiele korzyści zdrowotnych.
Spironolakton i potas – leki pomagające organizmowi zatrzymać potas w celu poprawy układu ładowania serca.
Leki, których należy unikać, jeśli cierpisz na zespół długiego QT
Istnieją różne typy LQTS – około 15 postaci – które charakteryzują się różnymi mutacjami genów i wymagają różnych terapii terapeutycznych. Istnieje kilka rodzajów leków, których należy unikać, jeśli masz zespół długiego QT. Dzieje się tak dlatego, że zwiększają ryzyko szybkiego rytmu serca. Niektóre z leków obejmują leki przeciwpsychotyczne, różne klasy leków przeciwarytmicznych, leki przeciwdepresyjne, antybiotyki i leki przeciwhistaminowe. Unikaj także leków na utratę potasu, leków przeciwgrzybiczych, adrenaliny lub leków na astmę oraz leków powodujących biegunkę i wymioty.
Leki przeciwhistaminowe, których należy unikać, to; Astemizol, terfenadyna i difenhydramina.
Antybiotyki, których należy unikać, obejmują; Erytromycyna, pentamidyna i trimetoprim.
Psychotropy, których należy unikać, obejmują: Benzisoksazol, difenylobutylopiperydyna, fenotiazyna i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Lekami na serce, których należy unikać w przypadku zespołu długiego odstępu QT, są leki antyarytmiczne, takie jak chinidyna, durakin, chinaglut, flekainid, dyzopiramid i amiodaron. Inne obejmują; Beprydyl, Ibutylid i Probukol.
Inne leki, których należy unikać, to chlorochina, chinina i makrolidy.
Przeczytaj także:
- Zespół długiego QT: przyczyny, objawy, leczenie
- Jak poważny jest zespół długiego QT?
- Czy zespół długiego QT jest chorobą genetyczną?
- Jakie są domowe sposoby na zespół długiego QT?