Mięśnie przykręgosłupowe to mięśnie „czynnościowe” pleców. Kiedy działają, efektem jest oczywisty ruch kręgosłupa. Biegną w dół pleców i kręgosłupa oraz pomagają w przesuwaniu kręgosłupa do wyprostu, rotacji i zgięcia bocznego.
Najpierw jednak ustalmy nasze warunki. Techniczna nazwa mięśni przykręgosłupowych to prostownik kręgosłupa; nie trzeba dodawać, że wiele osób ma trudności z wymową. Być może dlatego słowa „paraspinalne” i „mięśnie przykręgosłupowe” są powszechnie używane w odniesieniu do tej ważnej grupy mięśni pleców.
Anatomia
Mięśnie przykręgosłupowe to zestaw trzech mięśni zajmujących tak zwaną warstwę pośrednią wewnętrznych mięśni pleców. Jak sama nazwa wskazuje, warstwa pośrednia znajduje się nad warstwą głęboką i pod warstwą powierzchniową .
Całe trzy warstwy wewnętrznych mięśni pleców znajdują się pod dwiema bardziej powierzchownymi grupami mięśni pleców, które razem tworzą zewnętrzne mięśnie pleców.
Mięśnie przykręgosłupowe znajdują się po lewej i prawej stronie kręgosłupa i składają się z trzech grup. Należą do nich: 1
- Iliocostalis
- Longissimus
- Spinalis
Te grupy mięśni przyczepiają się do różnych części kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowego. Zwykle przebiegają od wyrostka kolczystego lub wyrostka poprzecznego jednego kręgu do wyrostka kolczystego lub poprzecznego kręgu jeden, dwa lub trzy poziomy poniżej.
Paraspinale są unerwione przez nerwy od gałęzi grzbietowej pierwszego nerwu szyjnego do piątego nerwu lędźwiowego, w zależności od poziomu mięśnia.
Funkcjonować
Zadaniem mięśni przykręgosłupowych jest wyprostowanie kręgosłupa i zgięcie go w tę samą stronę, po której znajduje się kurczący się mięsień przykręgosłupowy. Wiele osób utożsamia ruch wyprostu kręgosłupa z wygięciem pleców, co może być dobrym sposobem na przemyślenie tego, opisując lub próbując tego rodzaju ruchu.
Skurcz mięśni przykręgosłupowych służy również do „sprawdzenia” pracy mięśni brzucha . Innymi słowy, mięśnie brzucha, szczególnie mięsień prosty brzucha, wyginają tułów do przodu.
Kiedy następuje ten ruch, ekscentryczny skurcz mięśni przykręgosłupowych, podczas którego mięsień się wydłuża podczas kurczenia, zapobiega zbyt szybkiemu zginaniu tułowia i wysuwaniu się zbyt daleko do przodu.
Mięśnie brzucha i mięśnie przykręgosłupowe współpracują ze sobą, pomagając utrzymać wyprostowaną postawę ciała za pomocą tego samego mechanizmu. Jeśli jeden zostanie naruszony, wynikająca z tego nierównowaga będzie miała wpływ na drugą, zwiększając ryzyko przewlekłego bólu i obrażeń. 2
Przewlekły ból pleców jest często związany z mięśniami przykręgosłupowymi. Przyczyny obejmują nieprawidłową postawę (która powoduje bezpośrednie obciążenie mięśni), napięcie mięśni i zanik mięśni (w którym zmniejszona masa mięśniowa osłabia podparcie kręgosłupa).
składniki
Mięśnie przykręgosłupowe biegną wzdłuż kręgosłupa, od czaszki do miednicy. Chociaż wszystkie trzy zaczynają się w tym samym miejscu – określonych obszarach w najniższej części kręgosłupa – i wszystkie mają część lędźwiową, piersiową i szyjną, ich włókna mięśniowe przyczepiają się do różnych części kręgów kręgosłupa i żeber.
Trzy mięśnie tworzące warstwę pośrednią wewnętrznych mięśni pleców to mięsień biodrowo-żebrowy, najdłuższy i kręgosłup. 1
Mięsień biodrowo-żebrowy
Mięsień biodrowo-żebrowy jest najbardziej bocznym lub zewnętrznym z trzech mięśni przykręgosłupowych. Wywodzi się z szerokiego ścięgna znajdującego się z tyłu kości biodrowych, z tyłu kości krzyżowej, więzadeł stawów krzyżowo-biodrowych i wyrostków kolczystych dolnego kręgu lędźwiowego. Obejmuje to więzadła , które łączą te procesy ze sobą.
Grupa biodrowo-żebrowa jest w dużej mierze odpowiedzialna za prostowanie, zginanie i rotację kręgosłupa, umożliwiając nam zginanie się do tyłu i na boki oraz skręcanie kręgosłupa.
Mięsień biodrowo-żebrowy dzieli się na trzy odrębne części: 1
- Część lędźwiowa mięśnia biodrowo-żebrowego przemieszcza się w górę od dolnej części miednicy i kości krzyżowej, aby przyczepić się do dolnej krawędzi sześciu lub siedmiu dolnych żeber za pomocą ścięgien odchodzących od linii głównej.
- Część piersiowa również łączy się z żebrami, ale są to górne części sześciu górnych żeber. Ta część przyczepia się również do tylnej części wyrostków poprzecznych siódmego kręgu szyjnego. Słowo szyjka odnosi się do szyi.
- Część szyjna mięśnia biodrowo-żebrowego przyczepia się do tylnej części wyrostków poprzecznych od czwartego do siódmego kręgów szyjnych.
Mięsień najdłuższy
Podobnie jak mięsień biodrowo-żebrowy, najdłuższy wywodzi się z szerokiego ścięgna z tyłu kości biodrowych, tylnej części kości krzyżowej, więzadeł stawów krzyżowo-biodrowych i wyrostków kolczystych dolnego kręgu lędźwiowego.
Dotyczy to również więzadeł łączących te procesy ze sobą. Longissimus znajduje się pomiędzy mięśniem biodrowo-żebrowym a kręgosłupem.
Podobnie jak mięsień biodrowo-żebrowy, najdłuższy ma trzy części. Ale zamiast części lędźwiowej, piersiowej i szyjnej mięsień ten ma części piersiowe, szyjne i czaszkowe, z których każda ma określone funkcje: 1
- Część piersiowa przyczepia się do końcówek wyrostków poprzecznych wszystkich kręgów piersiowych, a za pomocą gałęzi mięśniowych do dziewięciu lub dziesięciu dolnych żeber.
- Część szyjna mięśnia najdłuższego przyczepia się do wyrostków poprzecznych od drugiego do szóstego kręgów szyjnych.
- Część czaszkowa przyczepiona jest do wyrostka kostnego zwanego wyrostkiem sutkowatym, który znajduje się z tyłu czaszki, tuż za dolną częścią ucha.
Mięsień kręgosłupa
Podobnie jak mięśnie biodrowo-żebrowe i najdłuższe, kręgosłup wywodzi się z szerokiego ścięgna znajdującego się z tyłu kości biodrowych, z tyłu kości krzyżowej, więzadeł stawów krzyżowo-biodrowych i wyrostków kolczystych dolnego kręgu lędźwiowego, w tym więzadeł, które połączyć te procesy ze sobą.
Z trzech mięśni przykręgosłupowych, kręgosłup znajduje się najbliżej linii środkowej. To także składa się z trzech części: 1
- Część piersiowa przyczepia się do wyrostków kolczystych górnych czterech do ośmiu (może się różnić) kręgów piersiowych.
- Część szyjna przyczepia się do wyrostka kolczystego drugiego kręgu szyjnego, zwanego osią, a czasami do wyrostków kolczystych jednego lub dwóch kręgów poniżej. Wywodzi się z więzadła nuchae od C4 do C6 i wyrostków kolczystych od C7 do T2.
- Część głowy jest często trudniejsza do odróżnienia od części szyjnej, ale działa niezależnie, pomagając obracać, podtrzymywać, przechylać i poruszać głową.
Powiązane warunki
Urazy pleców lub kręgosłupa mogą powodować ból i ograniczoną funkcję mięśni przykręgosłupowych. Może to powodować objawy takie jak:
- Ból pleców
- Skurcze mięśni w plecach
- Trudności w pochylaniu się do przodu, na boki lub do tyłu
- Problemy z utrzymaniem prawidłowej postawy
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, zaleca się wizytę u lekarza. On może wszystko sprawdzić i postawić diagnozę. Następnie można rozpocząć właściwe leczenie.
Rehabilitacja
Jeśli doznałeś urazu mięśni przykręgosłupowych pleców, zalecana może być współpraca z fizjoterapeutą lub specjalistą. Pamiętaj, że najpierw skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że rehabilitacja jest dla Ciebie bezpieczna. Większość problemów z mięśniami przykręgosłupowymi dobrze reaguje na delikatne ćwiczenia rozciągające i wzmacniające.
Ćwiczenia obejmują:
- Rozciąganie kolan do klatki piersiowej
- Zgięcie lędźwiowe w pozycji siedzącej
- Skłonne wyprostowanie pleców
- Pochylony nad rzędami
- Cofnięcie szyjki macicy
Ćwiczenia te stanowią połączenie rozciągania i wzmacniania i mogą pomóc w uzyskaniu równowagi w mięśniach przykręgosłupowych pleców.
Można również zalecić trening postawy, aby pomóc utrzymać mięśnie przykręgosłupowe w dobrym stanie. Utrzymując prawidłową postawę, możesz zapewnić prawidłowe funkcjonowanie przykręgosłupów, bez nadmiernego obciążania ich. Dążenie do świadomości postawy i silnych, ale elastycznych mięśni przykręgosłupowych może sprawić, że będziesz się poruszać bez bólu.