Testosteron jest hormonem dominującym u mężczyzn, a niski poziom testosteronu powoduje rozwój stanu zwanego hipogonadyzmem . Istnieją dwa rodzaje hipogonadyzmu. U mężczyzn gonady, jądra, są odpowiedzialne za syntezę i uwalnianie testosteronu. Jeśli w jądrach wystąpią jakiekolwiek nieprawidłowości, stan ten określa się jako pierwotny hipogonadyzm. Jądra wytwarzają hormon, gdy są stymulowane przez hormony uwalniane przez przysadkę mózgową. W przypadku jakichkolwiek problemów z przysadką mózgową rozwija się stan zwany wtórnym hipogonadyzmem. Najlepszym podejściem do leczenia niskiego poziomu testosteronu jest terapia zastępcza testosteronem, ale podawanie testosteronu wiąże się z pewnym ryzykiem.
Jakie ryzyko wiąże się z przyjmowaniem testosteronu?
Przyjmowanie testosteronu w leczeniu hipogonadyzmu wiąże się z różnymi zagrożeniami. U pacjentów leczonych testosteronem ryzyko wystąpienia określonych chorób jest wyższe w porównaniu z pacjentami niestosującymi terapii zastępczej testosteronem. Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka związane z terapią testosteronem:
Nieprawidłowości prostaty: U pacjenta poddawanego terapii testosteronem mogą wystąpić pewne nieprawidłowości prostaty, w tym stymulacja tkanki prostaty i zwiększone oddawanie moczu. Terapię zastępczą testosteronem należy stosować ostrożnie u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju raka prostaty .
Zwiększone ryzyko powstania zakrzepów: Pacjent jest również narażony na ryzyko zwiększonej liczby zakrzepów krwi. Pacjenta leczonego testosteronem należy często monitorować w celu oceny ryzyka powstania zakrzepów krwi, aby uniknąć stanów zagrażających życiu.
Nieprawidłowości kardiologiczne: Suplementacja testosteronem wiąże się z wysokim ryzykiem zaburzeń kardiologicznych, w tym zawału serca . Co więcej, ryzyko wystąpienia udaru u takich pacjentów jest stosunkowo niskie.
Zmiany w profilu lipidowym: U pacjenta mogą wystąpić zmiany w poziomie cholesterolu i profilu lipidowym.
Czerwienica: Testosteron może powodować czerwienicę. Czerwienica może skutkować zawałem mięśnia sercowego i zakrzepicą żył głębokich, co może skutkować stanem zagrożenia życia.
Przyczyny niskiego poziomu testosteronu
Można wymienić różne przyczyny niskiego poziomu testosteronu. Ostatnie badania sugerują, że dziedziczna również odgrywa ważną rolę w niskim poziomie testosteronu ze względu na udział niektórych genów. Poniżej przedstawiono ogólne przyczyny obniżenia poziomu testosteronu:
Zaburzenia hormonalne: Zaburzenia hormonalne odgrywają główną rolę w zmniejszaniu stężenia testosteronu. Hormony są odpowiedzialne za utrzymanie stężenia testosteronu, ponieważ powodują jego uwalnianie z jąder.
Wiek: Wraz ze wzrostem wieku osoby poziom testosteronu maleje. Wraz z wiekiem, poza zmniejszoną aktywnością komórek Leydiga wytwarzających testosteron, wzrasta wraz z wiekiem poziom globuliny wiążącej hormony płciowe, która wiąże wolny testosteron.
Rak jądra i terapia: Jądra są organem odpowiedzialnym za produkcję testosteronu. Rak może zniszczyć komórki produkujące testosteron w jądrach, prowadząc do zmniejszonego lub całkowitego zatrzymania produkcji testosteronu. Co więcej, chemioterapia i radioterapia stosowane w leczeniu takiego nowotworu zabijają również komórki wytwarzające testosteron.
Uraz: Każde uszkodzenie jąder zmniejsza produkcję testosteronu.
Infekcja: Różne infekcje w organizmie powodują wytwarzanie dużej ilości wolnych rodników, a także wytwarzają mediatory stanu zapalnego. Zwiększa to stres oksydacyjny, który ma negatywny wpływ na produkcję i wydzielanie testosteronu.
Narkotyki: Niektóre leki zmniejszają również produkcję testosteronu, negatywnie wpływając na komórki Leydiga w jądrach. Jednakże poziom testosteronu wzrasta po usunięciu takich leków ze schematów leczenia.
Zaburzenia: Różne zaburzenia, takie jak zespół Klinefeltera, zespół Kallmanna, dystrofia miotoniczna i zespół zanikającego jądra również prowadzą do stanu zwanego hipogonadyzmem, który charakteryzuje się niską zawartością testosteronu.
Idiopatyczny: Czasami nie jest znana dokładna przyczyna niskiego poziomu testosteronu.
Wniosek
Terapia testosteronem jest najlepszą terapią w leczeniu obniżonego poziomu testosteronu. Ale podobnie jak inne leki, testosteron również ma pewne skutki, które zwiększają ryzyko różnych chorób u pacjenta. Ryzyko obejmuje zawał serca, udar, zawał mięśnia sercowego, czerwienicę, zmiany profilu lipidowego i zwiększone ryzyko powstania skrzepliny. Zalecając takie leczenie, lekarz powinien właściwie monitorować parametry życiowe pacjenta.
Przeczytaj także:
- Testosteron: leczenie hipogonadyzmu wywołanego opioidami
- Przyczyny i objawy niskiego poziomu testosteronu u mężczyzn
- Związek między testosteronem a wypadaniem włosów
- Niedobór testosteronu: przyczyny, objawy, leczenie, skutki uboczne terapii zastępczej testosteronem
- Co powoduje niski poziom testosteronu u mężczyzn?
- Czy stres może powodować spadek poziomu testosteronu?
- Czy niski poziom testosteronu jest niebezpieczny?