Guzy osłonek nerwowych stanowią część większej grupy, jaką są nowotwory kręgosłupa. W zależności od umiejscowienia względem rdzenia kręgowego, nowotwory osłonek nerwowych mogą być wewnątrztwardówkowe, zewnątrzoponowe, wewnątrztwardówkowe, śródszpikowe lub wewnątrztwardówkowe, zewnątrzszpikowe. Guzy wewnątrztwardówkowe to guzy znajdujące się w oponie twardej, natomiast guzy poza nią to guzy zewnątrzoponowe. Guzy śródszpikowe śródtwardówkowe znajdują się wewnątrz opony twardej oraz rdzenia kręgowego, podczas gdy guzy śródtwardówkowe zewnątrzszpikowe znajdują się w oponie twardej, ale na zewnątrz rdzenia kręgowego. Do typowych nowotworów osłonek nerwów zaliczamy osłonki nerwowe i nerwiakowłókniaki, a także złośliwy guz osłonek nerwów obwodowych. Łagodne nowotwory osłonek nerwowych należą do wewnątrztwardówkowej kategorii guzów rdzenia kręgowego .
Jaki jest okres rekonwalescencji po operacji guza osłonki nerwu?
Oczekiwany okres rekonwalescencji po operacji guza osłonki nerwowej będzie zależał od lokalizacji guza, możliwych powikłań neurologicznych i metody operacji. Jeśli guz jest umiejscowiony głęboko w rdzeniu kręgowym, okres rekonwalescencji będzie oczywiście dłuższy. W przypadkach, gdy guz znajduje się głęboko w rdzeniu kręgowym, zwiększa ryzyko powikłań neurologicznych. Zawierają; osłabienie, uczucie mrowienia lub drętwienia i utrata równowagi, żeby wymienić tylko kilka. Dlatego oczekiwany okres rekonwalescencji u pacjenta wykazującego powyższe objawy będzie dłuższy w porównaniu do rekonwalescencji u pacjenta bez powikłań. Poza tym, jeśli doszło do poważnego uszkodzenia nerwów, które spowodowało unieruchomienie, powrót do zdrowia może zająć trochę więcej czasu. Dzieje się tak dlatego, że konieczne jest również przywrócenie powikłań neurologicznych i sprawności ruchowej. Podejście chirurgiczne ma kluczowe znaczenie nie tylko w skutecznym usunięciu guza osłonki nerwowej, ale jest również ważne, jeśli chodzi o powrót do zdrowia. Jeśli guz jest łatwo dostępny i można go usunąć metodą małoinwazyjną, okres rekonwalescencji będzie krótszy. Z drugiej strony powrót do zdrowia po całkowicie otwartej operacji zajmie trochę więcej czasu. Istnieje również zwiększone ryzyko infekcji, dlatego okres rekonwalescencji guza osłonek nerwowych może być nawet dłuższy.
Procedura chirurgiczna
Chirurgiczne usunięcie guzów osłonek nerwowych zależy od lokalizacji i konsekwencji dla pacjenta. Inne czynniki brane pod uwagę w przypadku operacji guza osłonek nerwowych obejmują wielkość guza, czy jest on łagodny czy złośliwy, oraz wykonalność operacji w oparciu o to, czy guz można usunąć, czy nie. W przypadkach, gdy nie można wykonać natychmiastowej operacji, pacjent może zostać najpierw poddany chemioterapii i radioterapii w celu zmniejszenia wielkości narośla, a następnie pozostałą część można usunąć chirurgicznie. Można też przeprowadzić pierwszą operację polegającą na usunięciu części guza lub raczej jego zmniejszeniu, a następnie przeprowadzić drugą, polegającą na całkowitym usunięciu pozostałej masy. Przed operacją pacjent poddawany jest przedoperacyjnej embolizacji, aby ograniczyć ryzyko krwawienia podczas operacji, co znacznie ułatwia resekcję guza. Operację można przeprowadzić od tyłu lub od przodu, w zależności od umiejscowienia guza na kręgosłupie. Celem operacji guza osłonek nerwowych jest zwykle całkowite usunięcie guza i jeśli jest to możliwe, lekarz to zrobi, a także usunie część otaczającej zdrowej tkanki, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu.
Wniosek
Po operacji guza osłonek nerwowych opieka pooperacyjna odbywa się na sali pooperacyjnej i oddziale intensywnej terapii (OIOM), gdzie pacjent odpoczywa do czasu, aż stan pacjenta będzie na tyle stabilny, że będzie mógł przebywać na wspólnym oddziale. Pacjent w tym czasie przyjmuje zazwyczaj dożylne leki przeciwbólowe, które z czasem zastępowane są doustnymi lekami przeciwbólowymi. Po zagojeniu nacięcia chirurgicznego należy poddać się fizjoterapii, która ma na celu przywrócenie ruchomości w dotkniętych obszarach. Jeśli pacjent ma zostać poddany fizjoterapii, całkowity powrót do zdrowia po operacji guza osłonki nerwowej może zająć rok lub dwa. Pacjenci, którzy nie wykazywali żadnych wad neurologicznych, o ile są w stanie samodzielnie karmić, myć się i korzystać z toalety, mogą wrócić do domu. Zwykle wypisanie takich pacjentów ze szpitala z prawie całkowicie wygojoną raną chirurgiczną zajmuje około tygodnia. Nie ma określonego okresu rekonwalescencji po operacji guza osłonek nerwowych, ale aby uzyskać więcej informacji na temat oczekiwanego okresu rekonwalescencji, należy porozmawiać ze swoim onkologiem i chirurgiem oraz rozważyć opcje okresu rekonwalescencji.
Przeczytaj także:
- Jakie są objawy guza osłonki nerwu?
- Jak diagnozuje się guz osłonki nerwowej?
- Jakie są rodzaje nowotworów osłonek nerwowych?
- Jakie są rokowania w przypadku guza osłonki nerwowej?
- Jak leczyć guz osłonki nerwowej?
- Co powoduje nowotwory osłonek nerwowych?
- Na czym polega operacja guza osłonki nerwowej?