Kardiomiopatia przerostowa lub HCM to stan, w którym występuje przerost lub pogrubienie mięśnia sercowego. Sytuacja prowadzi do powiększenia komórek mięśniowych, a pomiędzy komórkami narastają blizny. Przegroda, ściana mięśniowa, oddziela lewą i prawą komorę serca. Wystąpienie kardiomiopatii przerostowej powoduje pogrubienie przegrody. Pogrubiony obszar ściany mięśniowej wybrzusza się w lewej komorze i blokuje płynny przepływ krwi z lewej komory serca. Kiedy to nastąpi, serce pracuje ciężej, aby wypompować potrzebną krew do organizmu.
Przyczyny kardiomiopatii przerostowej
Kardiomiopatia przerostowa jest głównie problemem genetycznym. Pacjenci, u których zdiagnozowano tę chorobę, dziedziczą po rodzicach. Jak wspomniano powyżej, kardiomiopatia przerostowa pogrubia ścianę mięśniową i wybrzusza się w lewej komorze. Dokładna przyczyna zdarzenia nie jest jednak znana. Kardiomiopatia przerostowa jest chorobą autosomalną dominującą. Oznacza to, że pacjent może nabyć tę chorobę w wyniku nieprawidłowego genu od któregokolwiek z rodziców. Niemniej jednak zdaniem lekarzy u niektórych pacjentów kardiomiopatia przerostowa może nie rozwinąć się, nawet jeśli mają nietypowy gen. Wciąż trwają badania mające na celu znalezienie dodatkowych czynników odpowiedzialnych za zwiększenie ryzyka wystąpienia kardiomiopatii przerostowej.
Kto jest zagrożony?
U osób, u których zdiagnozowano pierwszy stopień, ryzyko wystąpienia kardiomiopatii przerostowej jest wyższe. Rodzic posiadający nieprawidłowy gen zwiększa ryzyko przekazania go dziecku o ponad 50%. Jeśli najbliższy członek cierpi na kardiomiopatię przerostową, konieczne jest przestrzeganie protokołów badań przesiewowych. Procedura przesiewowa obejmuje badanie fizykalne, elektrokardiogram , echokardiogram i badanie wywiadu rodzinnego.
Jaka jest średnia długość życia osoby z kardiomiopatią przerostową?
Według badań i ekspertów dzisiejsze leczenie poprawiło się na tyle, że śmiertelność wśród dorosłych cierpiących na tę chorobę jest podobna do śmiertelności w populacji ogólnej. Postęp w dziedzinie medycyny, jaki nastąpił w ciągu ostatniej dekady, pomógł lekarzom przeanalizować czynniki ryzyka i znaczenie wszczepionych ICD, które kiedyś uważano za główny czynnik powodujący zatrzymanie krążenia.
Osoby cierpiące na kardiomiopatię przerostową wykazują kilka objawów lub nie wykazują ich wcale. Niemniej jednak objawy kardiomiopatii przerostowej pojawiają się w młodym wieku dorosłym lub w okresie dojrzewania. Nasilenie objawów i początek różnią się w zależności od stanu danej osoby. Obejmuje:
- Duszność
- Ból w klatce piersiowej
- Półomdlały
- Zawroty głowy
- Nieprzytomność
- Zwiększone kołatanie serca
- Zmęczenie
- Obrzęk nóg
- Obrzęk w okolicy brzucha
- Nieprawidłowe bicie serca.
Diagnoza
Lekarz przeprowadzi dokładną analizę, aby zrozumieć stan pacjenta. Obejmuje zebranie informacji o wywiadzie rodzinnym, badaniu przedmiotowym i następujących badaniach:
- Elektrokardiogram
- Echokardiogram
- Echokardiogram obciążeniowy
- Ciągłe przenośne monitorowanie elektrokardiogramu
- MRI serca
- Cewnikowanie serca
- Koronarografia
- Badania genetyczne
Leczenie
Głównym celem leczenia jest zmniejszenie objawów przedmiotowych lub przedmiotowych powikłań kardiomiopatii przerostowej. Właściwe leczenie zależy od wskazań i ich nasilenia. Oto kilka typowych metod leczenia:
- Ograniczenie aktywności
- Unikanie odwodnienia
- Leki pomagające zapobiegać występowaniu duszności i bólu w klatce piersiowej
- Leki zapobiegające nieprawidłowemu biciu serca
- Środek przeciwzakrzepowy
- Miektomia przegrody
- Ablacja przegrody alkoholowej
- Wszczepialny kardiowerter-defibrylator.
Postępowanie w kardiomiopatii przerostowej
Leczenie kardiomiopatii przerostowej różni się w zależności od pacjenta. Jednak wspólne postępowanie obejmuje unikanie leków, takich jak inhibitory ACE i leki na zaburzenia erekcji . Poza tym lekarz przepisuje leki na podwyższenie poziomu cholesterolu, modyfikuje tryb życia i poprawia dietę.
Przeczytaj także:
- Kardiomiopatia – przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
- Kardiomiopatia Takotsubo lub zespół złamanego serca: przyczyny, objawy, leczenie
- Przyczyny i objawy arytmogennej kardiomiopatii prawej komory lub ARVC
- Kardiomiopatia restrykcyjna: przyczyny, objawy, leczenie
- Przyczyny kardiomiopatii przerostowej i jej leczenie
- Kardiomiopatia rozstrzeniowa: przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie, rokowanie
- Czy kardiomiopatia i zastoinowa niewydolność serca to to samo?
- Jaka jest średnia długość życia kobiety chorej na kardiomiopatię?