Jak zapobiega się tężcowi?

Jak zapobiega się tężcowi?

Ze względu na ciężkość choroby oraz brak całkowicie skutecznego leku wyleczającego infekcję, podstawą kontrolowania choroby jest profilaktyka tężca. Jej profilaktyka polega na wczesnym leczeniu rany (oczyszczenie i dezynfekcja) oraz podaniu szczepionki przeciw tężcowi.

Skuteczna profilaktyka w połączeniu z wysoką śmiertelnością choroby uzasadnia podejmowanie działań profilaktycznych, mimo że zapadalność i chorobowość na nią nie są duże.

Charakteryzuje się wysoką śmiertelnością (nawet wyższą u noworodków) i niską zachorowalnością. Jest ona odpowiedzialna za ponad milion zgonów rocznie, z czego większość przypada na kraje rozwijające się. Zapadalność na tę chorobę jest związana z warunkami społeczno-kulturowymi, higieniczno-sanitarnymi oraz stanem odporności populacji, co wyjaśnia wysoką zapadalność w tych krajach na tle niskich wskaźników obserwowanych w krajach uprzemysłowionych (poniżej 0,2 na 100 000 mieszkańców/rok). .

Głównym rezerwuarem jest przewód pokarmowy ludzi i niektórych zwierząt (zwykła flora roślinożerców i niektórych zwierząt nie roślinożernych, takich jak szczur, świnka morska, kot, pies, a nawet kurczak). Jest to bardzo rozpowszechniony mikroorganizm i często występuje wykrywają ich zarodniki w glebie i kurzu domowym. Przenoszony jest przez bezpośredni lub pośredni kontakt z podłogą i w 15–30% przypadków drzwi wejściowe pozostają niezauważone, chociaż to rany z większą martwicą tkanek wiążą się z większym ryzykiem (rany szarpane, kłute, oparzenia itp.). Obecność infekcji i ciał obcych sprzyja namnażaniu się drobnoustroju. Na infekcję podatna jest cała populacja, a ponadto schorzenie to nie zapewnia odporności. Tężec nie jest przenoszony z osoby na osobę, ale poprzez zanieczyszczenie przez środowisko, chociaż istnieje możliwość przeniesienia choroby między ludźmi przez strzykawki osób narkomanów drogą pozajelitową.

Czas, jaki upływa od wniknięcia drobnoustroju do żywiciela do pojawienia się objawów (okres inkubacji) wynosi od 3 do 21 dni (średnio 8 dni). W przypadku tężca noworodkowego objawy pojawiają się między 4. a 14. dniem urodzenia (średnio 7 dni).

Prawie wszystkie przypadki tężca występują u osób nieszczepionych lub u osób, które otrzymały niewystarczającą szczepionkę. Mimo że w krajach uprzemysłowionych organizmy odpowiedzialne za zdrowie publiczne wymagają włączenia szczepionki przeciw tężcowi do programu szczepień dzieci, dawki przypominające w wieku dorosłym nie są zwykle podawane. Dlatego też promowanie szczepionek i profilaktyka tężca to podstawowa funkcja, która spoczywa na wszystkich pracownikach służby zdrowia w obszarze podstawowej/specjalistycznej opieki zdrowotnej, a także w środowisku pracy (zdrowie w miejscu pracy, świadczenia wzajemne lub usługi profilaktyczne), która musi być skoordynowana w celu osiągnięcia pełnego zasięgu populacji, realizacji programów zapobiegawczych i procedur postępowania w przypadku przypadkowego narażenia.

Profilaktyka przedekspozycyjna

W wielu krajach schemat szczepień dzieci obejmuje szczepionkę przeciw tężcowi z dawkami DTP (błonica, tężec i krztusiec) w 2, 4, 6 i 18 miesiącu życia oraz dawkę przypominającą TD (bez krztuśca) w wieku 4 lat i kolejnych z TD (szczepionką dla dorosłych) w wieku 14 lat. Następnie zaleca się podawanie dawki przypominającej co 10 lat wszystkim dorosłym i ponowne szczepienie w przypadku, gdy ostatnia dawka upłynęła dłużej niż 10 lat.

Szczepieniu powinny podlegać wszystkie częściowo lub nieuodpornione osoby dorosłe, a także osoby, które wracają do zdrowia po tężcu. Schemat szczepienia osoby dorosłej składa się z trzech dawek, drugiej w odstępie 4-8 tygodni i trzeciej w 6-12 miesiącu od pierwszej; opóźnienie w zastosowaniu się do wytycznych nie wymaga rozpoczęcia programu. Dorośli z niepewną historią szczepień podstawowych powinni otrzymać wszystkie trzy dawki. Zaleca się stosowanie skojarzonego zaadsorbowanego toksoidu tężca i błonicy u dorosłych.

Profilaktyka poekspozycyjna

W przypadku potencjalnie zakażonych ran postępowanie będzie zależeć od statusu szczepienia danej osoby i rodzaju rany.

Przeczytaj także:

  • Kiedy podaje się zastrzyk przeciw tężcowi i jak długo to trwa?
  • Skutki uboczne zastrzyku tężcowego
  • Czy rdza może wywołać tężec?
  • Jak szybko należy zaszczepić się przeciw tężcowi po urazie?
  • Czy można zarazić się tężcem od małego zadrapania?
  • Jak długo tężec cię zabija?
  • Jakie są pierwsze objawy tężca?

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *