Co to jest zapalenie osierdzia?
Zapalenie osierdzia to choroba serca człowieka, w przebiegu której dochodzi do stanu zapalnego błony śluzowej serca. Ta wyściółka nazywa się osierdziem.
Co to jest osierdzie?
Osierdzie to błona tkankowa otaczająca ludzkie serce i korzeń dużych naczyń (żyła płucna, tętnica płucna, żyła główna i aorta). Składa się z dwóch głównych warstw: zewnętrznej twardej warstwy zwanej osierdziem włóknistym i wewnętrznej cienkiej warstwy zwanej osierdziem surowiczym.
Jakie są główne funkcje osierdzia?
Włókniste osierdzie składa się z głębokiej tkanki łącznej, która utrzymuje ludzkie serce w odpowiedniej pozycji w klatce piersiowej i oddziela je od sąsiednich narządów wewnętrznych. Dlatego służy do ochrony ludzkiego serca przed infekcjami lub nowotworami, które mogą rozprzestrzeniać się bezpośrednio z innych narządów w pobliżu serca, takich jak płuca lub przełyk. Ponieważ ta warstwa jest mniej elastyczna i nie rozciąga się zbytnio, zapobiega również zbyt szybkiemu powiększaniu się serca. Dlatego warto zapobiegać przepełnieniu serca krwią.
Osierdzie surowicze składa się z 2 warstw: zewnętrznej warstwy ciemieniowej i wewnętrznej warstwy trzewnej. Pomiędzy tymi dwiema warstwami znajduje się jama osierdziowa zawierająca niewielką ilość płynu zwanego płynem osierdziowym. Pomaga nawilżać ludzkie serce i zapobiega tarciu spowodowanemu skurczem i rozluźnieniem mięśni serca człowieka podczas ich ruchu w jamie klatki piersiowej.
Jakie są przyczyny zapalenia osierdzia?
Najczęstszą przyczyną jest infekcja wirusowa, po której następuje zawał serca, a następnie niektóre choroby, takie jak HIV , niewydolność nerek lub gruźlica. Jednak w większości przypadków przyczyna jest nieznana.
Jak zapalenie osierdzia wpływa na serce?
Jak opisano powyżej, osierdzie pełni wiele ważnych funkcji fizjologicznych, które pomagają w sprawnej pracy serca. Zapalenie osierdzia prowadzi do nieprawidłowego wykonywania tych funkcji.
Obrzęk osierdzia powoduje ocieranie się tkanek serca o siebie i zwiększa tarcie wewnętrzne. Wpływa to na prędkość, z jaką serce kurczy się i rozluźnia. Długotrwałe podrażnienie tkanek powoduje gromadzenie się nadmiaru płynu w jamie osierdzia. Zwiększa to nacisk na ściany serca, co z kolei wpływa na pojemność krwi, którą ludzkie serce może pompować.
Zapalenie osierdzia może być ostre lub przewlekłe. W typie ostrym stan rozwija się nagle i zazwyczaj nie trwa długo (krócej niż trzy tygodnie). Najczęstszym objawem klinicznym odczuwanym przez pacjentów jest nagły ból w klatce piersiowej przypominający zawał serca . Jednak ból ten różni się nieco od bólu zawału serca. Kluczową cechą różnicującą ten ból jest to, że nasila się, gdy pacjent wdycha, a ból ustępuje, gdy pacjent zmienia postawę, aby pochylić się do przodu podczas siedzenia. Kiedy objawy zapalenia osierdzia nasilają się stopniowo w miarę upływu czasu, a leczenie trwa dłużej (ponad trzy miesiące), stan ten ma charakter przewlekły. Obydwa mogą zakłócać normalny rytm lub funkcję serca.
Jakie są powikłania wynikające z zapalenia osierdzia?
Nieleczone przewlekłe zapalenie osierdzia może prowadzić do innych poważnych chorób serca.
Tamponada serca to stan, który może wystąpić, jeśli w osierdziu gromadzi się nadmierna ilość płynu. Płyn ten powoduje duży nacisk na serce, przez co nie pozwala sercu na prawidłowe napełnienie się krwią. Oznacza to, że serce pompuje teraz mniejszą ilość krwi, co powoduje spadek ciśnienia krwi. Nadmierne niskie ciśnienie krwi utrzymujące się przez dłuższy czas może zagrażać życiu.
Przewlekłe zwężające się zapalenie osierdzia to kolejna choroba, która może rozwinąć się, jeśli zapalenie osierdzia nie jest leczone przez dłuższy czas. W tym stanie tkanka bliznowata zaczyna tworzyć się w poprzek osierdzia. Stopniowo powoduje to sztywnienie osierdzia i utrudnianie ruchu serca. Pacjenci na ogół doświadczają ciężkiego obrzęku w okolicach rąk i nóg wraz z dusznością .
Wczesna diagnoza i leczenie zmniejszą ryzyko wystąpienia długotrwałych powikłań.
Przeczytaj także:
- Czy zapalenie osierdzia zagraża życiu?
- Jakie są objawy zapalenia osierdzia?