Jeżeli potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach i przyjedzie karetka , możesz założyć, że zostaniesz zabrany do najbliższej placówki medycznej, która zapewni Ci niezbędną opiekę w najkrótszym czasie. Choć wydawałoby się to rozsądne, w praktyce nie zawsze tak jest.
Jak podejmowane są decyzje
To, dokąd ostatecznie zabierze Cię załoga ambulansu, zależy od zastosowanego systemu. Czasami decyzja następuje automatycznie w momencie zadzwonienia pod numer 911 .
W innych przypadkach możesz zostać skierowany przez koordynatora, którego zadaniem jest równomierne rozmieszczenie pacjentów pomiędzy szpitalami regionalnymi. Jeśli ktoś nie wkroczy i nie przedstawi powodów zmiany, możesz zostać przewieziony przez całe miasto, nawet jeśli lokalny szpital znajduje się zaledwie kilka przecznic dalej.
Ratownicy medyczni mają pewną władzę przy podejmowaniu decyzji. Chociaż nie mogą wybrać szpitala, do którego Cię zabiorą, mogą zgłosić konkretne schorzenia wymagające specjalistycznej placówki.
Stosowane systemy mogą się znacznie różnić w zależności od stanu, a nawet hrabstwa. Na przykład w Kalifornii tradycyjnie oferuje się pacjentom możliwość wyboru szpitala, chyba że ich stan wymaga specjalistycznej placówki. 1 W innych stanach informację o miejscu docelowym można otrzymać dopiero po wyjściu. Nie oznacza to, że nie masz w tej sprawie nic do powiedzenia.
Masz prawo powiedzieć ambulansowi, dokąd Cię ma zabrać, i jeśli będzie w stanie zrobić to bezpiecznie, zazwyczaj to zrobi. 2 Jednak niektórym karetkom przydzielono określone „strefy” i nie wolno im przewozić pacjentów poza tymi terytoria.
Co więcej, jeśli szpital jest pełny, możesz zostać odrzucony, nawet jeśli jest to ten, z którego powszechnie korzystasz.
Rodzaje obiektów
Jednym z głównych czynników branych pod uwagę przy wyborze szpitala jest odniesiony uraz lub problem medyczny, którego doświadczyłeś. Na podstawie oceny dokonanej przez ratowników medycznych zostaną wydane zalecenia dotyczące najodpowiedniejszej placówki, w której udzielisz Ci pomocy.
Chociaż możesz chcieć zostać zabrany gdzie indziej, ocena przeprowadzona przez ratowników medycznych ostatecznie przewyższy Twoje żądania, jeśli Twój stan jest poważny.
W wielu systemach EMS pacjenci z poważnymi urazami muszą zostać zabrani do ośrodka urazowego w celu leczenia, niezależnie od ich woli lub lokalizacji bliższej placówki. Inne systemy mogą wymagać przetransportowania pacjenta helikopterem do wyznaczonego ośrodka specjalistycznego.
Wśród niektórych specjalistycznych placówek, do których możesz zostać skierowany, znajdują się:
- Ośrodki urazowe są najczęstszym rodzajem szpitali specjalistycznych. Istnieją cztery poziomy ośrodków urazowych. Ośrodki urazowe poziomu I radzą sobie z większością przypadków, a także z najcięższymi przypadkami.
- Ośrodki zajmujące się oparzeniami zajmują się ciężko poparzonymi pacjentami, oferując leczenie i sprzęt, do którego inne szpitale nie mają dostępu. American Burn Association (ABA) prowadzi listę zweryfikowanych ośrodków leczenia oparzeń.
- Ośrodki opieki kardiologicznej są czasami nazywane „ośrodkami STEMI” ze względu na rodzaj zawału serca, który najczęściej leczy (zwany zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST ).
- Ośrodki udarowe są dla mózgu tym, czym ośrodki STEMI są dla serca. W 2015 r. w Stanach Zjednoczonych istniało 1626 ośrodków udarowych wyznaczonych jako podstawowe lub kompleksowe ośrodki leczenia udaru.3
- Szpitale dziecięce najwyraźniej wiedzą, jak leczyć dzieci lepiej niż ktokolwiek inny. Część z tych placówek będzie wyposażona w pediatryczne centra urazowe. W Stanach Zjednoczonych istnieje ponad 250 szpitali, które leczą wyłącznie osoby poniżej 18. roku życia.4
Incydenty z wieloma ofiarami
Kiedy systemy EMS zostaną przeciążone – zwykle w wyniku zdarzenia, w którym zginęło wiele osób – pacjenci zostaną podzieleni do dostępnych szpitali regionalnych . Transport będzie koordynowany za pośrednictwem centrum kontroli katastrof.
W takich przypadkach ani Ty, ani ratownicy medyczni nie będziecie mieli nic do powiedzenia na temat miejsca docelowego, chyba że Twoje obrażenia będą wymagały skorzystania z pomocy specjalistycznego szpitala. W przypadku klęsk żywiołowych , takich jak huragany czy powodzie, pacjenci w nagłych przypadkach mogą zostać przetransportowani do innych stanów, zwłaszcza jeśli lokalna infrastruktura opieki zdrowotnej została uszkodzona.
Wybór pacjenta
Większość pacjentów wnioskujących o przeniesienie do określonej placówki robi to ze względu na obawy związane z ubezpieczeniem zdrowotnym . Jeśli wiesz, że jeden szpital jest usługodawcą objętym Twoim planem ubezpieczenia, a inny nie, uczciwie możesz poprosić o zmianę miejsca docelowego, o ile nie zagraża to Twojemu zdrowiu.
Załoga ambulansu nie może pytać Cię o Twój status ubezpieczenia . Może to skutkować praktykami dyskryminacyjnymi, takimi jak skierowanie Cię do szpitala o niższych standardach, gdy w pobliżu może znajdować się placówka najwyższej klasy.
Możesz dobrowolnie przekazać informacje o swoim ubezpieczeniu załodze ambulansu, jeśli istnieje ryzyko, że Twoje 30% współubezpieczenie dla szpitala świadczeniodawcy może zostać zwiększone do pełnej ceny u dostawcy spoza sieci .
Podobnie, jeśli pracujesz z zespołem specjalistów (takim jak kardiolodzy, specjaliści chorób zakaźnych lub neurolodzy), możesz chcieć, aby to oni nadzorowali Twoją opiekę, a nie zespół, który nie zna Twojej przeszłości ani historii.
Słowo od Verywella
Na pierwszy rzut oka najprostszym wyborem byłoby zabranie Cię do najbliższego szpitala, zamiast wozić Cię przez miasto w godzinach szczytu. Ale najprostszy wybór nie zawsze jest najlepszym wyborem.
Jeśli nie jest jasne, dlaczego Ty lub ktoś bliski jest transportowany do odległego ośrodka, nie wahaj się zapytać. Niezależnie od tego, jak bardzo spanikujesz, wysłuchaj ich uzasadnień i szybko daj znać, jeśli z jakiegokolwiek powodu wolisz inną placówkę.