Jak procedura osteotomii może leczyć zapalenie stawów

Kiedy zachowawcze leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów lub innych rodzajów zapalenia stawów nie przynosi zadowalającego efektu złagodzenia bólu i przywrócenia funkcji dotkniętego stawu, może być czas na rozważenie operacji stawu. Ale jaką opcję chirurgiczną należy rozważyć? Który zabieg chirurgiczny najskuteczniej złagodzi Twój ból i poprawi sprawność ruchową?

Najlepiej jest poznać różne rodzaje operacji stawów i poznać dostępne opcje. Większość pacjentów, myśląc o operacji stawu, ma na myśli całkowitą wymianę stawu. Istnieją jednak inne procedury, o których powinieneś wiedzieć. Istnieje chirurgia artroskopowa, nawierzchnia stawu biodrowego, artrodeza (zespolenie) , małoinwazyjna wymiana stawu biodrowego i kolanowego, jednoprzedziałowa operacja kolana i oczywiście osteotomia kolana lub biodra. Tutaj skoncentrujemy się na osteotomii.

 

Wyjaśnienie osteotomii

Osteotomia to zabieg chirurgiczny polegający na nacięciu kości. Chirurg usuwa klin kostny znajdujący się w pobliżu uszkodzonego stawu. Zabieg ma powodować przesunięcie ciężaru ciała z obszaru, w którym występuje uszkodzenie chrząstki, do obszaru, w którym występuje bardziej normalna lub zdrowa chrząstka.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów uszkodzenie jest zwykle bardziej znaczące w wewnętrznej części kolana. W przypadku osteotomii stawu kolanowego w przypadku choroby zwyrodnieniowej wewnętrznego stawu kolanowego chirurg usuwa kość z zewnętrznej części kości podudzia w pobliżu kolana. W efekcie pacjent przechyla ciężar ciała na stronę zewnętrzną, oddalając się od wewnętrznej uszkodzonej chrząstki. Jeśli w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego zewnętrznego wykonuje się osteotomię, procedurę należy odwrócić i wyciąć kość od wewnętrznej strony podudzia w pobliżu kolana.

Podczas zabiegu osteotomii chirurg zmienia również kształt kości piszczelowej lub kości udowej, aby poprawić ustawienie stawu kolanowego.

Ostatecznie zabieg pozwala na bardziej równomierne rozłożenie ciężaru na chrząstce stawowej. Osteotomia chirurgicznie zmienia położenie stawu, ustawiając oś mechaniczną z dala od uszkodzonej chrząstki. Po usunięciu klina kostnego chirurg łączy pozostałe kości i zabezpiecza je szpilkami lub zszywkami. Aby zapewnić stabilność, czasami stosuje się również odlew unieruchamiający lub płytki wewnętrzne.

 

Kto jest kandydatem do osteotomii?

Ogólnie rzecz biorąc, za odpowiednich kandydatów do osteotomii uważa się osoby w wieku poniżej 60 lat, aktywne i z nadwagą. Pacjent musi także posiadać:

  • Nierówne uszkodzenie stawów
  • Deformacja możliwa do skorygowania
  • Żadnych oznak stanu zapalnego

 

Korzyści

Podjęcie decyzji, jaki zabieg chirurgiczny poddać się, nie zawsze jest proste i jasne. Pomocna może być wiedza, czego się spodziewać jako rezultatu końcowego.

Plusy

  • Uśmierza ból
  • Może opóźniać postęp choroby zwyrodnieniowej stawów

Cons

  • Może powodować, że połączenie nie będzie wyglądać na symetryczne
  • Może pozostawić całkowitą wymianę stawu jako ewentualność

Ważne jest również, aby zdać sobie sprawę, że całkowita wymiana stawu po osteotomii jest dla chirurga większym wyzwaniem. W przypadku osteotomii możliwe są również typowe powikłania chirurgiczne.

 

Powrót do zdrowia

W zależności od złożoności zabiegu i siły konkretnego pacjenta, kule są potrzebne przez okres od 1 do 3 miesięcy. Pacjenci mogą również mieć gips lub szynę na 4 do 8 tygodni. Fizjoterapia, ćwiczenia wzmacniające nogi i chodzenie stanowią część pełnego programu rehabilitacji. Podczas gdy niektórzy chirurdzy przewidują, że powrót do pełnej aktywności będzie możliwy po 3–6 miesiącach, inni twierdzą, że przyzwyczajenie się do skorygowanej pozycji stawu kolanowego po osteotomii stawu kolanowego może zająć nawet rok.

Źródła

  • Osteotomia i jednoprzedziałowa endoprotezoplastyka stawu kolanowego. Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedów. luty 2001.
  • Osteotomia w chorobie zwyrodnieniowej stawów. PokójZdrowie. 20 kwietnia

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *