Złamanie miednicy w większości przypadków jest wynikiem urazu o dużym wpływie, takiego jak wypadek samochodowy. Poślizgnięcie się i upadek u osób starszych może spowodować złamanie miednicy z powodu łamliwych i słabych kości. Ponieważ miednica znajduje się dość blisko różnych ważnych narządów ciała, w związku z tym złamanie miednicy może spowodować znaczne uszkodzenie tych narządów, co może być szkodliwe dla ogólnego stanu zdrowia chorej osoby i może wymagać natychmiastowego leczenia.
U osób starszych często występuje choroba zwana osteoporozą, która powoduje, że kości stają się łamliwe i słabe. Prowadzi to do złamania nawet przy najmniejszym urazie okolicy miednicy. W tym artykule omówiono niektóre dostępne opcje leczenia złamania miednicy.
Jak leczy się złamaną miednicę?
Leczenie złamania miednicy zależy od pewnych czynników, takich jak ogólny wiek i stan zdrowia pacjenta oraz stopień przemieszczenia kości. W przypadku złamania bez przemieszczenia, w którym kości miednicy nie ulegają rozregulowaniu, leczenie zachowawcze jest więcej niż wystarczające do leczenia złamania miednicy. Te opcje leczenia mogą obejmować urządzenia wspomagające chodzenie, dzięki czemu podczas chodzenia nie wywiera się dużego nacisku na okolicę miednicy. Lekarz może zalecić stosowanie urządzeń wspomagających chodzenie przez około trzy miesiące, aby kości miały wystarczająco dużo czasu na zagojenie się. Dodatkowo można przepisać leki przeciwbólowe w postaci NLPZ, takie jak ibuprofen i Tylenol, aby pozbyć się bólu, który może być spowodowany złamaniem miednicy. W niektórych przypadkach można również przepisać lek rozrzedzający krew, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi w wyniku złamania.
W przypadkach, gdy złamanie uległo przemieszczeniu, a kości przesunęły się względem siebie, zaleca się leczenie chirurgiczne w celu zespolenia złamania miednicy. Zabiegi chirurgiczne zalecane w leczeniu złamania miednicy to:
Fiksacja zewnętrzna: Jest to dość powszechny sposób naprawy złamania miednicy. Chirurg wykona nacięcia w okolicy miednicy i najpierw ustabilizuje miednicę, ustawiając wszystkie kości w jednej linii za pomocą płytek i śrub. Te płytki i śruby są następnie mocowane do płytki, tak aby kości nie przesunęły się ponownie z wyrównania.
W niektórych przypadkach można również zastosować stabilizator zewnętrzny w celu stabilizacji kości do czasu całkowitego zagojenia się kości. Manewr ten można również wykonać u osób starszych, ponieważ nie są one w stanie tolerować długotrwałych zabiegów chirurgicznych. Umieszczenie stabilizatora zewnętrznego utrzyma kości na miejscu do czasu wykonania alternatywnej, znacznie prostszej procedury.
Trakcja szkieletowa: Podczas tej procedury metalowe kołki umieszcza się w kości udowej lub piszczelowej, a nogę ustawia się w taki sposób, aby wszystkie kości miednicy były ustawione we właściwym położeniu. Następnie do kołków mocuje się małe ciężarki, aby napiąć nogę poprzez podciągnięcie jej do góry. Nogi umieszcza się w trakcji, aż kości zaczną się goić. Trakcja szkieletowa zapewnia również ulgę w bólu pacjentowi ze złamaną miednicą.
ORIF: Znana również jako wewnętrzna fiksacja z otwartą redukcją, w tej procedurze przemieszczone fragmenty kości są najpierw ustawiane w ich normalnej anatomicznej pozycji, a następnie utrzymywane razem na miejscu za pomocą śrub i płytek przymocowanych do zewnętrznej części kości. Śruby i płytki pozostawia się na miejscu do całkowitego zagojenia złamania, a następnie usuwa się je.
Jak każdy zabieg chirurgiczny, istnieją pewne powikłania, o których pacjent musi wiedzieć przed wyrażeniem zgody na zabieg. Powikłaniami tymi są problemy z gojeniem się ran, zwłaszcza u pacjentów chorych na cukrzycę , infekcję, uszkodzenie nerwów, naczyń i sąsiadujących struktur oraz zatorowość płucną . Przed chirurgicznym zespoleniem złamania miednicy chirurg porówna ryzyko z korzyściami wynikającymi z każdego zabiegu chirurgicznego.
Przeczytaj także:
- Złamanie miednicy lub złamanie miednicy: rodzaje, przyczyny, leczenie, 3 ćwiczenia
- Co to jest złamanie awulsyjne miednicy?
- Rana postrzałowa biodra i miednicy
- 13 testów ortopedycznych bioder i miednicy
- Co to jest skręcona miednica i jak ją leczyć?
- Jak wyrównać miednicę?