Borelioza to zakaźny stan patologiczny wywoływany przez bakterię Borrelia burgdorferi, dlatego nazywa się ją również boreliozą. Choroba przenoszona jest poprzez ukąszenie kleszcza .
Jak dokładny jest test Elisa na boreliozę?
Lekarze stawiają diagnozę głównie na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i narażenia na kleszcze, nie polegając na badaniach laboratoryjnych. Istnieje kilka artykułów naukowych, w których argumentuje się, że test ELISA ma słabą dokładność mieszczącą się w przedziale od 33 do 49%, zatem wynik negatywny nie oznacza, że pacjent nie choruje na boreliozę. Chociaż test ELISA jest bardzo skutecznym testem, może dawać fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne wyniki. W sytuacjach, w których badanie ELISA jest decydujące i radykalnie zmienia nastawienie lekarza, zwykle wykonuje się badanie ELISA dwa razy z rzędu lub wykonuje kolejne badanie, aby mieć pewność wyniku.
ELISA oznacza test immunoenzymatyczny. Jest to technika laboratoryjna opracowana przez szwedzkich i holenderskich naukowców w 1971 roku, która umożliwia wykrywanie małych cząstek zwanych antygenami, które są zwykle fragmentami białek. Identyfikacja jest specyficzna, co oznacza, że wyróżnia małe segmenty białek i nie można ich pomylić z innymi.
Do identyfikacji antygenów wykorzystuje się cząsteczki składające się z dwóch sprzężonych składników: przeciwciała (specyficznie wiążącego antygen) i enzymu (który aktywuje i sygnalizuje wiązanie się z antygenem). Przed odkryciem testu ELISA zamiast enzymów stosowano cząsteczki radioaktywne, co oznaczało niepotrzebne dodatkowe ryzyko w laboratorium i wyższe koszty.
Dzięki tej technice przeprowadzono badania naukowe w takich dziedzinach jak biologia, biochemia i medycyna. W szpitalu wykorzystuje się ją głównie do identyfikacji zarazków agresywnych występujących we krwi, moczu, plwocinie itp. Technika ta szybko stała się powszechna dzięki zastosowaniu prostego i bardzo taniego sprzętu, który jest nadal używany w wielu ośrodkach diagnostycznych na całym świecie. świat.
Od pobrania próbki do badania na wyniki testu ELISA może minąć kilka dni. Aby je odebrać należy udać się na inną wizytę, gdyż sama dokumentacja nie może być interpretowana przez pacjenta. Podczas konsultacji lekarz będzie mógł dokonać najwłaściwszej interpretacji wyniku. Jeśli zostaniesz przyjęty, zostaną o tym poinformowani w trakcie pobytu w szpitalu lub później, jeśli zostałeś wcześniej wypisany. W przypadku konsultacji w trybie pilnym, wyniki można uzyskać w czasie krótszym niż godzina.
Test ELISA wyraża się w wartościach jakościowych, co oznacza, że jest albo dodatni, albo ujemny. Tylko ELISPOT może dostarczyć wyniki ilościowe, ale nie ma standardowych limitów dla wszystkich badań. Jeśli wynik testu ELISA jest pozytywny, oznacza to, że w pobranej próbce wykryto antygeny, a zatem obecne są zarazki. Jeżeli wynik jest ujemny, oznacza to, że nie wykryto antygenów i próbkę nie uważa się za skażoną.
Diagnoza choroby z Lyme
W przypadku boreliozy z Lyme badania serologiczne, zamiast wyjaśnić problemy diagnostyczne, mogą wzbudzić wątpliwości i lekarz zwracając się do laboratorium w celu potwierdzenia podejrzeń klinicznych, może się rozczarować. Potwierdzenie rozpoznania klinicznego metodami laboratoryjnymi jest zatem kwestią delikatną i trudną ze względu na występowanie wyników fałszywie dodatnich.
Do rozpoznania boreliozy z Lyme może być wystarczająca historia narażenia na ukąszenia kleszcza na obszarach zakażonych, wraz z objawami klinicznymi i pozytywnymi wynikami serologicznymi. Mimo to toczy się szeroka międzynarodowa debata na temat przydatności diagnostycznej różnych testów serologicznych w diagnostyce boreliozy z Lyme. Opcje mogą być następujące:
Bezpośrednie badanie w ciemnym polu w oparciu o morfologię Borrelia i jego ruchliwość wraz z obrotem spirali względem wskazówek zegara może być opcją w miejscach o niewielkich zasobach.
Do najpowszechniejszych testów serologicznych należą: immunofluorescencja pośrednia, hemaglutynacja oraz test ELISA, które pozwalają na wykrycie swoistych przeciwciał przeciwko B. burgdorferi w okresie od 3 do 6 tygodni po zakażeniu (przeciwciała IgM po zakażeniu początkowym i przeciwciała IgG po latach). Metodą potwierdzającą badań serologicznych jest w pełnym tego słowa znaczeniu immunoblotting (Western Blotting).
Przeczytaj także:
- Czy masz objawy boreliozy?
- Choroba z Lyme: przyczyny, objawy, etap, diagnoza, leczenie
- Czy borelioza może powrócić po leczeniu?
- Czy test na boreliozę może dać fałszywie ujemny wynik?
- Jak powszechna jest borelioza?
- Jak organizm wpływa na boreliozę?
- Czy borelioza jest śmiertelna?