Układ moczowy jest częścią układu wydalniczego człowieka, który jest jednym z najważniejszych układów organizmu człowieka. Układ moczowy składa się z pary nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Układ moczowy usuwa odpady ustrojowe wraz z utrzymaniem objętości krwi. Utrzymuje ciśnienie krwi regulując farmakokinetykę metabolitów organizmu, pH krwi i równowagę elektrolitową. Nerki mają bogatą sieć tętniczą i składają się z jednostek funkcjonalnych zwanych nefronami. Nefrony te filtrują krew nerkową i absorbują niezbędne składniki krwi nerkowej, takie jak zawartość wody i sód, wydalając płyn zawierający odpady zwane moczem. Następnie mocz jest przepychany przez moczowody (rurki moczowe) i gromadzony w pęcherzu moczowym. Podczas mikcji (oddawania moczu) mięśnie pęcherza kurczą się, aby opróżnić pęcherz i wydalić mocz przez otwór mięśniowy zwany cewką moczową. U kobiet cewka moczowa jest stosunkowo krótsza niż u mężczyzn.
Każdą infekcję dróg moczowych nazywa się infekcją dróg moczowych. Jest to zaraz po infekcjach dróg oddechowych najczęstsza infekcja organizmu człowieka. Zakażenie może obejmować dowolną część układu moczowego, taką jak moczowody, pęcherz moczowy lub cewka moczowa; jednakże często występuje w cewce moczowej i pęcherzu moczowym, ponieważ są one anatomicznie zlokalizowane w dolnej części przewodu. Zakażenie górnych dróg moczowych występuje stosunkowo rzadziej niż zakażenie dolnych dróg moczowych i wydaje się być cięższe. Ciało człowieka wydala dziennie około 0,5 do 2 litrów moczu.
Jak długo trwa ZUM?
Czas trwania ZUM lub zakażenia dróg moczowych zależy od zajętej części dróg moczowych. Ustąpienie zakażenia górnych dróg moczowych lub górnych dróg moczowych wymaga więcej czasu po leczeniu lub może trwać do tygodni, w zależności od ciężkości; jednakże dolne UTI może ustąpić w ciągu 24–42 godzin po zastosowaniu antybiotyków. Nawrót UTI może również prowadzić do wydłużenia czasu trwania. U dzieci ZUM utrzymuje się przez 10–12 dni.
Etiologia infekcji dróg moczowych
Najczęściej UTI jest spowodowane przez drobnoustroje, które nie są widoczne gołym okiem i można je zobaczyć tylko pod mikroskopem. Przeważnie infekcje są spowodowane bakteriami; jednakże może to być również spowodowane przez grzyby lub wirusy. Najczęstszą bakterią atakującą drogi moczowe jest Escherichia coli.
- Stosunek seksualny może również prowadzić do ZUM.
- Trwające zakażenie krwi, zaburzenia czynności nerek lub stany takie jak kamica nerkowa , długotrwała hospitalizacja powodująca podatność pacjenta na infekcje, obniżona odporność, korzystanie z publicznych toalet, zła higiena narządów płciowych, uszkodzenie rdzenia kręgowego powodujące trudności w opróżnianiu pęcherza, menopauza to tylko niektóre z przyczyn.
- Inne czynniki ryzyka to cukrzyca , otyłość , wywiad rodzinny, lokalizacja budowy anatomicznej części ciała człowieka.
- Zakażenie dróg moczowych u dzieci jest cięższe niż u dorosłych i częściej występuje u kobiet.
Jak się dowiedzieć, czy masz ZUM?
Objawy zakażenia dróg moczowych obejmują gorączkę (101F) lub dreszcze (złe samopoczucie), osłabienie, utratę wagi, ból pochwy, ból dolnej części pleców, ból brzucha; jednak niektóre objawy zależą od lokalizacji zakażonego obszaru.
Objawy dolnego UTI to:
- Zwiększona częstotliwość oddawania moczu, jednakże ilość oddawanego moczu jest zmniejszona (ilość wydalanego moczu jest stosunkowo mniejsza w porównaniu ze zwiększoną częstotliwością)
- Gorąca sensacja podczas oddawania moczu
- Zwiększona mikcja
- Nieprzyjemny zapach moczu
- Mocz wydaje się bardziej mętny i ciemny
- Występowanie krwi w moczu
- Zapalenie błony śluzowej pęcherza.
Górne ZUM obejmują nerki i mają cięższy charakter. Zakażenia te mogą prowadzić do powikłań, które mogą zagrażać życiu, ponieważ bakterie przedostają się do krwioobiegu przez zakażone nerki. Ponadto niecałkowicie wyleczona infekcja dolnych dróg moczowych może również przerzucić się na górną część dróg moczowych. Ten stan nazywa się urosepsą.
Niektóre powiązane objawy górnego ZUM to:
- Ciężka mikcja
- Silne pieczenie podczas oddawania moczu
- Uczucie niepełnego oddania moczu
- Ból w podbrzuszu
- Ból w dolnej części pleców
- Gęsta konsystencja moczu
- Nudności wymioty _
- Zirytowane zachowanie
- Problemy z oddychaniem
- Nieregularne tętno
- Nieregularna temperatura ciała
- Zwiększona częstość oddechów.
Nieleczona urosepsa może prowadzić do śmiertelnych konsekwencji, takich jak wstrząs.
Zarządzanie ZUM
- Pierwszą linią leczenia są antybiotyki. Powszechnie stosowanymi lekami są amoksycylina, Bactrim i Ciprofloksacyna.
- Pacjenci z zajęciem prostaty wymagają antybiotyków przez 4–5 tygodni, podczas gdy kobiety z zakażoną nerką mogą potrzebować leczenia przez 5–7 dni.
- Pacjentom z ciężką infekcją podaje się dożylny wlew płynu i antybiotyków, a następnie przez tydzień lub dwa podaje się leki doustne.
- Przepisywane są również leki przeciwbólowe, aby uniknąć uczucia pieczenia podczas oddawania moczu.
- Jeśli infekcja kończy się śmiercią, zaleca się hospitalizację i ciągłe monitorowanie.
- Aby zachować dobre nawodnienie, zaleca się picie dużej ilości wody.
- Zaleca się unikać napojów takich jak kawa, herbata. W leczeniu ZUM należy pić sok żurawinowy.
- Stosowanie diety o mniejszej zawartości przypraw pomaga zmniejszyć podrażnienie pęcherza i uczucie pieczenia.
- Wskazane jest zachowanie higieny osobistej, szczególnie w okresie menstruacji.
- Po stosunku płciowym zaleca się oddanie moczu z całkowitym opróżnieniem pęcherza.
Dla lepszego rokowania zaleca się regularne wizyty kontrolne u urologa i powtarzanie badania moczu.
Przeczytaj także:
- Zapalenie pęcherza moczowego lub zakażenie dróg moczowych (UTI): objawy, leczenie, domowe sposoby
- Częste infekcje dróg moczowych (UTI) i sposoby zapobiegania im
- Czy możesz zarazić się rzęsistkowicą z powodu UTI?