Jadłowstręt psychiczny wpływający na nerki: czynniki ryzyka, przyczyny, powikłania, badania, leczenie

Jadłowstręt psychiczny to zaburzenie odżywiania , częściej występujące u osób, które boją się przybrać na wadze. Samogłodzenie, aby zapobiec przyrostowi masy ciała, często skutkuje poważną utratą wagi. Szybka utrata masy ciała powoduje szereg powikłań zdrowotnych wynikających z niedożywienia, niektóre mogą być potencjalnie śmiertelne. Jedną z chorób towarzyszących jadłowstrętowi psychicznemu jest choroba nerek . ¹ W tym artykule omówimy chorobę nerek wynikającą z jadłowstrętu psychicznego.

Anoreksja to zaburzenie odżywiania. Czynniki ryzyka wystąpienia anoreksji skutkującej nieprawidłowym funkcjonowaniem nerek są następujące:

• Kobiety – jadłowstręt psychiczny występuje częściej u kobiet, które boją się przybrać na wadze.
• Niedożywienie – Niedożywienie skutkujące niedoborem białka powoduje uszkodzenie nerek.
• Obawy związane z dietą – osoby, które mają obawy, w końcu zaczynają ograniczać codzienne spożycie żywności i dietę .
• Uszkodzenia komórkowe – Nieodpowiednie spożycie białek, węglowodanów, tłuszczów, minerałów i witamin powoduje uszkodzenie komórek i nieprawidłowe zmiany psychiczne.
• Niedociśnienie – odwodnienie i powikłania kardiologiczne powodują niskie ciśnienie krwi i bradykardię. Niskie ciśnienie krwi może powodować uszkodzenie kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych.

Większość przypadków jadłowstrętu psychicznego wynika z ograniczenia diety i kalorii. Kilka innych metod stosowanych do utraty wagi są następujące:

• Środki przeczyszczające — stosowanie przepisanych przez lekarza środków przeczyszczających dostępnych na półce w aptece.
• Tabletki odchudzające – tabletki odchudzające kupuje się najczęściej w aptekach internetowych.
• Syrop Ipecac – wywołuje wymioty poprzez stymulację błony śluzowej żołądka.
• Tabletki na wodę – znane również jako leki moczopędne. Tabletki na wodę powodują utratę wody z organizmu, co skutkuje odwodnieniem i utratą wagi.

Ogólnoustrojowe skutki jadłowstrętu psychicznego związanego z chorobą nerek są następujące:

• Osteoporoza – brak wapnia i białka powoduje osteoporozę.
• Nieprawidłowości sercowo-naczyniowe –
  • Zmiany częstości akcji serca – bradykardia (niskie tętno) lub tachykardia (szybkie tętno).
  • Zmiany ciśnienia krwi – Niedociśnienie.
• Wpływ na OUN (centralny układ nerwowy)-
  • Zawroty głowy i senność
  • Ból głowy
• Ogólne nieprawidłowości metaboliczne-
  • Gorączka.
  • Brak energii
• Skutki nieprawidłowych elektrolitów-
  • Hipokaliemia – Hipokaliemia to niski poziom potasu w surowicy lub krwi. ² Niski poziom potasu powoduje nieprawidłowy rytm serca, zaparcia, zmęczenie i osłabienie mięśni.
• Nieprawidłowości poznawcze-
  • Depresja
  • Lęk
  • Szybka zmiana nastroju

Jadłowstręt psychiczny powoduje również uszkodzenie nerek, dysfunkcję z ostateczną niewydolnością nerek.

• Niedobór białka – niewystarczające spożycie białek w organizmie z powodu braku jedzenia.
• Uszkodzenie kanalików nerkowych – brak białka powoduje uszkodzenie komórek kanalików nerkowych.
• Uszkodzenie kłębuszków – Niedociśnienie i niski poziom białka we krwi powoduje uszkodzenie naczyń włosowatych i kłębuszkowych.
• Kamica nerkowa – osoby cierpiące na jadłowstręt psychiczny są również podatne na powstawanie kamieni nerkowych .

Nieprawidłowe funkcjonowanie nerek powoduje nieprawidłowe wydalanie metabolitów, minerałów i wody, co powoduje kilka powikłań. Powikłania opisano w następujący sposób:

• Brak równowagi elektrolitowej-
  • Jadłowstręt psychiczny może powodować ostre zaburzenia równowagi elektrolitowej, takie jak hipokaliemia lub hipofosfatemia, wraz z kamicą nerkową
  • Szacuje się, że u około 15% osób cierpiących na jadłowstręt psychiczny rozwija się nefropatia hipokaliemiczna.
• Retencja wody-
  • Zaburzony metabolizm wody powoduje hipernatremię i obrzęki .
• Przewlekłą niewydolność nerek-
  • Uszkodzenie kanalików nerkowych powoduje nieprawidłowe wydalanie minerałów, wody i metabolitów. Powoduje nieprawidłowe elektrolity, odwodnienie lub zatrzymanie wody i toksyczność metabolitów.
• Kłębuszkowe zapalenie nerek-
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek występuje po uszkodzeniu naczyń włosowatych i tętniczych kłębuszkowych naczyń krwionośnych.
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek powoduje białkomocz; zwiększone stężenie azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi.
  • Krwiomocz może skutkować anemią.

Ilekroć lekarz podejrzewa, że ​​dana osoba cierpi na jadłowstręt psychiczny, zwykle przeprowadza szereg badań w celu potwierdzenia diagnozy i zidentyfikowania potencjalnych powikłań. Zwykle obejmują one:

• Przeprowadza się szczegółową ocenę fizyczną w celu sprawdzenia parametrów życiowych oraz sprawdzenia stanu najważniejszych narządów organizmu, takich jak serce, płuca i nerki .

Lekarz może również przeprowadzić szczegółowe badanie laboratoryjne.

• Niska hemoglobina
• Zwiększ kreatyninę
• Zwiększ BUN

• białkomocz
• Krew w moczu
• 24-godzinny test klirensu kreatyniny. ³

Jadłowstręt psychiczny jest chorobą trudną w leczeniu, ponieważ wiąże się z wieloma wyzwaniami i zwykle trudno jej zapobiec. Szacuje się, że prawie 4 do 5% osób cierpiących na tę chorobę umiera z jej powodu, a u około 25% rozwijają się przewlekłe zaburzenia odżywiania. Jak stwierdzono, jadłowstręt psychiczny powoduje różne powikłania medyczne, w tym dysfunkcję nerek.

• Leczyć odwodnienie
• Leczyć niedobór białka
• Leczenie niedoborów witamin i minerałów
• Kortykosteroidy. Uszkodzenie nerek leczy się kortykosteroidami w przypadku zaobserwowania objawów kłębuszkowego zapalenia nerek lub uszkodzenia nerek.
• Dożylny suplement diety
• Dializa lub przeszczep nerki, jeśli czynność nerek jest poważnie uszkodzona i uszkodzenie jest nieodwracalne.

• Ocena psychologiczna
• Wyleczyć przyczynę jadłowstrętu psychicznego.

Stąd wniosek jest taki, że osoby chore na jadłowstręt psychiczny powinny być pod ścisłą obserwacją medyczną i psychiatryczną oraz powinny być leczone wcześnie, aby zapobiec poważnym powikłaniom.

Przeczytaj także:

• Anoreksja psychiczna: przyczyny, rodzaje, objawy, objawy, leczenie, zapobieganie
• Skutki zdrowotne jadłowstrętu psychicznego