Całkowity powrót do zdrowia po histerektomii brzusznej trwa około czterech do sześciu tygodni i może nastąpić szybciej w przypadku histerektomii laparoskopowej lub przezpochwowej. Aby zapobiec powikłaniom i zoptymalizować gojenie, ważne jest, aby dokładnie i dokładnie przestrzegać instrukcji chirurga. Mogą one obejmować terminy kontroli, czynności, które należy ograniczyć (np. podnoszenie ciężarów, seks, prowadzenie pojazdów itp.) oraz objawy, na które należy zwrócić uwagę, takie jak gorączka lub nieprawidłowy drenaż z miejsca nacięcia.
Kontynuacja operacji
Zazwyczaj po histerektomii konieczne będą dwie wizyty pooperacyjne: 2
- Jeden do dwóch tygodni po zabiegu : Twój lekarz sprawdzi miejsce(-a) nacięcia. Jeśli w celu spajania miejsca nacięcia umieszczono zszywki, zostaną one usunięte.
- Sześć tygodni po operacji : Twój lekarz przeprowadzi badanie pochwy. Twój lekarz zbada również miejsce nacięcia, aby poszukać siniaków lub obrzęków, które powinny zniknąć na tym etapie.
Ważne jest, aby umówić się na te i inne wizyty, które chirurg może zalecić w Twoim konkretnym przypadku. Oprócz tego ważne jest, aby zgłosić się do swojego ginekologa i/lub lekarza ogólnego w celu uzyskania zwykłej opieki.
Harmonogram odzyskiwania
Rekonwalescencja rozpoczyna się w szpitalu po operacji. Większość kobiet po histerektomii brzusznej pozostaje w szpitalu przez dwie do trzech nocy. W przypadku histerektomii laparoskopowej kobieta może pozostać tylko na jedną noc. 3
Podczas pobytu w szpitalu możesz spodziewać się bólu, zaparcia i/lub krwawienia/wydzieliny z pochwy. Objawy te będą się utrzymywać po powrocie do zdrowia w domu – może to potrwać kilka tygodni, ale z mniejszym stopniem nasilenia. 4
Powrót do regularnej aktywności
Po powrocie ze szpitala do domu lekarz będzie chciał, abyś odpoczął, ale jednocześnie nie leżał w łóżku przez cały dzień. Wstawanie, rozciąganie i poruszanie się są ważne dla zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi , a także dla gojenia i ogólnego powrotu do zdrowia.
Na początku możesz chodzić na krótkie spacery po domu, a później przejść na dłuższe dystanse, np. spacer po okolicy.
Ograniczenia mogą dotyczyć także następujących rodzajów działalności: 5
- Podnoszenie ciężarów: Zwykle nie więcej niż 10 do 20 funtów przez sześć tygodni
- Prowadzenie pojazdu: Prawdopodobnie można je wznowić dwa tygodnie po operacji i po odstawieniu leków przeciwbólowych
- Seks: Należy go unikać przez pierwsze sześć do ośmiu tygodni po histerektomii
- Praca: Być może będziesz musiał wziąć sześciotygodniowy urlop, zwłaszcza jeśli Twoja praca wymaga wysiłku fizycznego.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o konkretnych limitach i terminach, w których możesz wznowić te czynności.
Monitorowanie i pielęgnacja ran
Ostrożnie postępuj zgodnie z instrukcjami chirurga dotyczącymi miejsca nacięcia; będziesz mieć większą, jeśli przeszłaś histerektomię brzuszną i wiele mniejszych, jeśli przeszłaś histerektomię laparoskopową.
Twój chirurg może poprosić Cię o wykonanie następujących czynności: 5
- Codziennie myj miejsca nacięcia ciepłą wodą z mydłem, a następnie delikatnie osusz. (Możesz nie być w stanie się wykąpać, dopóki miejsce nacięcia się nie zagoi; delikatny prysznic zaraz po operacji jest zwykle OK.)
- Noś luźną, bawełnianą odzież, aby uniknąć podrażnienia miejsca nacięcia.
- Jeśli odczuwasz swędzenie, nałóż krem na skórę wokół miejsca nacięcia.
Uważaj na swoje objawy i na to, czy ulegają poprawie, czy pogorszeniu. Jeśli podczas rekonwalescencji wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem: 5
- Gorączka
- Zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość lub żółto-biały wyciek z miejsca nacięcia lub wokół niego
- Trwałe lub ciężkie krwawienie z pochwy (przemoczenie przez podpaskę w czasie krótszym niż godzina)
- Nadmierna lub cuchnąca wydzielina z pochwy
- Silny ból miednicy lub brzucha
- Nie można oddać stolca ani gazów
- Nudności i/lub wymioty
- Problemy z oddawaniem moczu
Zadzwoń pod numer 911, jeśli odczuwasz dyskomfort lub ucisk w klatce piersiowej, masz problemy z oddychaniem lub odczuwasz ból, zaczerwienienie lub obrzęk łydki, kolana, uda lub pachwiny.
Radzenie sobie z rekonwalescencją
Radzenie sobie po histerektomii ma oczywiste aspekty fizyczne, ale może mieć również psychiczne. Wiedza o tym, z czym możesz się spotkać i jak sobie z tym poradzić, pomaga.
Zarządzanie objawami
Aby złagodzić ból, lekarz przepisze Ci lekarstwo. Typowy plan leczenia bólu może obejmować kombinację następujących elementów: 6
- Tylenol (acetaminofen)
- Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) , taki jak ibuprofen
- Opioidy (wyłącznie jako doraźny lek przeciwbólowy, czyli podawany w przypadku wystąpienia bólu pomimo stosowania powyższych leków)
Krwawienie i upławy z pochwy, które utrzymują się przez kilka tygodni, można opanować za pomocą podpasek. Z czasem krwawienie powinno stać się cieńsze i jaśniejsze . Nie używaj i nie używaj produktów dopochwowych, takich jak tampony, przez sześć do ośmiu tygodni po zabiegu.
Ponieważ powrót jelit do normalnego funkcjonowania może zająć trochę czasu, lekarz może zalecić następujące środki w celu złagodzenia zaparć :
- Picie płynów (osiem do 10 szklanek wody dziennie)
- Zwiększanie zawartości błonnika w diecie
- Przyjmowanie środka zmiękczającego stolec, takiego jak Colace (dokuzan) i / lub środka przeczyszczającego, takiego jak Senokot (senna)
Wreszcie, jeśli nie przeszłaś jeszcze naturalnie menopauzy , a podczas histerektomii usunięto Ci jajniki, doświadczysz menopauzy chirurgicznej . Powoduje to natychmiastowe objawy menopauzy o różnym nasileniu, takie jak: 7
- Uderzenia gorąca
- Suchość pochwy
- Seksualna dysfunkcja
W celu zminimalizowania tych objawów można zalecić hormonalną terapię zastępczą .
Wsparcie
Gdy wrócisz do zdrowia, zwróć się o pomoc do innych osób — niezależnie od tego, czy będzie to prowadzenie apteki, pomoc w opiece nad zwierzęciem, czy też zawożenie Cię na wizyty lekarskie i z powrotem.
Należy również pamiętać, że zmiany emocjonalne są normalne i częste po histerektomii. Niektóre kobiety odczuwają ulgę, że objawy, takie jak ból w miednicy lub krwawienie z pochwy, ustąpiły. Inne kobiety mogą jednak czuć się smutne lub nawet przygnębione po histerektomii. 8
Aby poradzić sobie z tymi różnymi emocjami, możesz rozważyć dołączenie do grupy wsparcia lub wizytę u terapeuty. Jeśli masz objawy depresji , skontaktuj się ze swoim lekarzem.
Słowo od Verywella
Życie po histerektomii dla wielu kobiet oznacza znaczną poprawę w stosunku do radzenia sobie z problemami, które w pierwszej kolejności sprawiły, że konieczna była operacja. Niemniej jednak powrót do zdrowia po histerektomii może być trudny i wymaga cierpliwości, troski i staranności. Gdy Twoje ciało się zagoi, nie wahaj się skontaktować z zespołem chirurgicznym, jeśli pojawią się jakiekolwiek pytania lub wątpliwości.